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非st心肌梗死一般可以活多久

來源:博禾知道

2023-10-10 12:26 11人閱讀

問題描述:急性非ST段抬高型心肌梗死具體是什么病,是血管堵塞了還是動脈硬化引起的呢?一定要打支架嗎?

醫(yī)生回答(1)

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心肌梗死支架會松動嗎?
心肌梗死引起出現(xiàn)的這些癥狀可以選擇支架治療以后,一般是不會導致出現(xiàn)有松弛等情況的。對于目前的情況可以進進一步的定期復查為主,如果是伴有胸痛胸悶的情況,還是需要及時的治療的。多注意觀察
潘小旋 副主任醫(yī)師 應急總醫(yī)院
如何形成心肌梗死
心肌堵塞的特點是不典型疼痛、胸前區(qū)連續(xù)性激烈疼痛或左肩、腋下等部位疼痛。飲食要低鹽低脂飲食,不吃辛辣刺激清淡食品,多吃新鮮菌類水果,注重體育鍛煉加強體質(zhì)。飲食要低鹽低脂飲食,不吃辛辣刺激清淡食品,多吃新鮮菌類水果,注重體育鍛煉加強體質(zhì)。飲食要低鹽低脂飲食,不吃辛辣刺激油膩食物,多吃新鮮蔬菜水果,注意體育鍛煉增強體質(zhì)。飲食要低鹽低脂飲食,不吃辛辣刺激油膩食物,多吃新鮮蔬菜水果,注意體育鍛煉增強體質(zhì)。假如這些敏感部位疼痛,應到當?shù)卣?guī)醫(yī)院門診選擇具體的心電圖查驗和診療。飲食要低鹽低脂飲食,不吃辛辣刺激油膩食物,多吃新鮮蔬菜水果,注意體育鍛煉增強體質(zhì)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大面積心肌梗死怎么辦?
大面積心肌梗死首先可以在醫(yī)生的配合指導下通過吸氧、休息、監(jiān)測血壓、血氧飽和度、心率、鎮(zhèn)靜、止痛等,另外也可以選擇改善心肌供血的藥物進行治療,比如鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、硝酸酯類藥,還有改善心室重構(gòu)的藥物,比如血管緊張素ll受體拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
急性廣泛前壁心肌梗死是為什么
如果有急性廣泛的前心肌梗死,則是心臟前降支附近的血管阻塞這是一個非常危急的情況該部位心肌梗死的發(fā)生將導致大面積心肌喪失收縮能力,血壓可能會在瞬間下降病人有時可能會暈厥甚至死亡建議您還是去醫(yī)院進行復查的看有沒有什么別的感染的以及別的什么病因所引起的建議您還是盡快的去醫(yī)院進行檢查的還有就是現(xiàn)在還是要多注意休息的不要做什么大幅度的動作的以及不要劇烈的運動的另外可能需要注意,必要時心臟造影檢查,目前可能需要加強休息
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
發(fā)生急性廣泛前壁心肌梗死時通常是冠狀動脈嗎?
一般來說,發(fā)生急性廣泛前壁心肌梗死時通常是冠狀動脈,一般來說是以左前區(qū)疼痛放射至左臂為主要臨床表現(xiàn),如果患者早期發(fā)現(xiàn)這種癥狀的話,建議去醫(yī)院進行治療,一般來說早期治療的話,大部分患者恢復起來都是比較不錯的,完全沒有必要擔心,正常的生活,同時如果發(fā)現(xiàn)存在冠心病的情況,可以考慮長期的口服一些藥物治療。
李遠恒 主治醫(yī)師 遂平縣中醫(yī)院
心肌梗死能活多久
如果心梗范圍非常大,治療時間也不是非常早,遺留比較大的后遺癥,比方大面積的整個心臟肌肉壞死,室壁變薄、室壁瘤形成、心臟擴大、心臟功能明顯下降并形成了缺血性心肌病,病人晚期往往會反反復復的出現(xiàn)心衰,還會出現(xiàn)惡性心律失常,其預期壽命會大大下降心梗之后能活多久,要看心梗當時的嚴重程度和當時治療的及時程度,遺留后遺癥的多少如果有惡性心律失常,病人會有猝死的可能性,所以什么時候猝死,就會有生命危險,這時很難預估活多久,但總體的存活率和正常人相比明顯降低
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心力衰竭是心肌梗死的并發(fā)癥嗎
如果有心肌梗死的患者出現(xiàn)了心力衰竭,說明心力衰竭是心肌梗死引起的并發(fā)癥因為心力衰竭就是各種器質(zhì)性心臟病發(fā)展到一定階段以后由于心肌的收縮力減弱或者心臟的負擔加重,導致心臟的射血不能滿足人體的需要,而體循環(huán)和肺循環(huán)的靜脈回流又受到影響,而導致的一種臨床綜合征急性心肌梗死發(fā)生以后,特別是面積比較大的心肌梗死,會造成心肌的收縮力明顯減弱,從而誘發(fā)心力衰竭所以在心肌梗死發(fā)生以后,要盡快通過介入治療的方法,將閉塞的血管開通,植入支架,恢復心臟的供血,并使用抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、轉(zhuǎn)化酶抑制劑這些措施都可以增加心肌的收縮力,減輕心臟的負擔,對預防心力衰竭的發(fā)生,有非常重要的作用
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
心肌梗死病人的護理
再來發(fā)生了急性的心肌梗死,如果有條件,盡早進入醫(yī)院進行pci的治療或者溶栓的治療,對于搶救瀕死的心肌,緩解急性心肌梗死的癥狀效果才是比較好的。在緩解期的時候,要注意吃一些流質(zhì)的食物,多吃一些富含纖維素的新鮮水果和蔬菜,可以改善便秘的現(xiàn)象,避免大便用力和情緒的緊張焦慮,也要保持排尿的正常。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死和甲亢的治療方案是什么?
就目前的情況如果是甲亢的話可以服用藥物進行控制就可以,如果是心肌梗塞的話這種情況需要在醫(yī)院進行全面的綜合性治療。建議,甲亢的急性期可以服用甲巰咪唑,及時的檢查甲狀腺激素來進行藥物的調(diào)整,如果是心肌梗塞的話早期可以進行溶栓治療效果較好。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死血管壞死怎么辦?
對于目前的這些癥狀,如果是有心肌梗死血管壞死的這種情況下可以選擇局部的介入治療為主,針對病情的后期恢復鞏固效果才是屬于比較明顯的。對于目前的情況,建議你最好還是及時的潛在治療,平時還是需要多注意休息,后期的情況下可以中草藥物調(diào)理的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死能否中醫(yī)治療
心肌梗死可以采用中醫(yī)治療,中西醫(yī)結(jié)合治療效果更佳。中醫(yī)治療主要通過調(diào)節(jié)氣血、改善心肌供血、緩解癥狀等方面發(fā)揮作用,常采用...
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尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
男性早上起來左下腹疼痛是什么原因
男性早上起來左下腹疼痛可能與飲食不當、腸道功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、腸道炎癥、前列腺疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、生活習慣改善等方式緩解癥狀。 1、飲食不當:過量攝入辛辣、油膩或不易消化的食物可能刺激腸道,導致左下腹疼痛。建議減少刺激性食物攝入,增加富含纖維的食物如燕麥、紅薯,幫助腸道蠕動,緩解不適。 2、腸道功能紊亂:壓力過大或作息不規(guī)律可能引發(fā)腸道功能紊亂,表現(xiàn)為左下腹疼痛。可通過規(guī)律作息、適當運動如散步或瑜伽,幫助調(diào)節(jié)腸道功能,減輕癥狀。 3、泌尿系統(tǒng)感染:細菌感染可能引起泌尿系統(tǒng)炎癥,導致左下腹疼痛。癥狀可能伴有尿頻、尿急。治療可口服抗生素如左氧氟沙星片500mg,每日一次或頭孢克肟膠囊200mg,每日兩次,需在醫(yī)生指導下使用。 4、腸道炎癥:如結(jié)腸炎或憩室炎等炎癥性疾病可能引發(fā)左下腹疼痛。癥狀可能伴有腹瀉或便秘。治療可使用抗炎藥物如美沙拉嗪腸溶片500mg,每日三次或柳氮磺吡啶片500mg,每日兩次,需遵醫(yī)囑。 5、前列腺疾?。呵傲邢傺谆蚯傲邢僭錾赡芤鹱笙赂狗派湫蕴弁础0Y狀可能伴有排尿困難或會陰部不適。治療可使用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg,每日一次或抗生素如多西環(huán)素片100mg,每日兩次,需在醫(yī)生指導下用藥。 日常護理中,建議保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入富含纖維的食物如全麥面包、蔬菜。適當進行有氧運動如慢跑或游泳,幫助促進血液循環(huán)和腸道健康。若癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī)進行進一步檢查,如腹部超聲或尿常規(guī)檢查,以明確病因并采取針對性治療。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
骨盆粉碎性骨折手術(shù)后能恢復多久?

骨盆粉碎性骨折手術(shù)后恢復時間一般為3-12個月,具體恢復時間與骨折嚴重程度、手術(shù)方式、術(shù)后康復訓練等因素有關(guān)。

骨盆粉碎性骨折手術(shù)后恢復時間因人而異,輕度骨折患者術(shù)后3-6個月可基本恢復日常活動,骨折愈合較快,康復訓練效果較好。中度骨折患者術(shù)后6-9個月可逐步恢復行走功能,骨折愈合時間較長,康復訓練需要循序漸進。重度骨折患者術(shù)后9-12個月才能恢復部分活動能力,骨折愈合緩慢,康復訓練需要長期堅持。術(shù)后康復訓練對恢復時間有重要影響,早期進行康復訓練有助于縮短恢復時間,延遲康復訓練可能延長恢復時間。年齡、身體狀況等因素也會影響恢復時間,年輕患者恢復較快,老年患者恢復較慢。

骨盆粉碎性骨折手術(shù)后應注意休息,避免劇烈運動,防止再次受傷。飲食上應多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,有助于骨折愈合。定期復查,遵醫(yī)囑進行康復訓練,循序漸進,不可操之過急。保持良好心態(tài),積極配合治療,有助于縮短恢復時間。如出現(xiàn)疼痛加重、活動受限等情況,應及時就醫(yī)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
藥流清宮手術(shù)后第二天就不出血了正常嗎?

藥流清宮手術(shù)后第二天不出血屬于正?,F(xiàn)象。清宮術(shù)后出血時間因人而異,部分患者可能術(shù)后1-2天停止出血,與子宮內(nèi)膜修復較快、手術(shù)操作徹底等因素有關(guān)。

清宮手術(shù)通過機械性清除宮腔內(nèi)殘留組織,術(shù)后出血量通常逐漸減少。若術(shù)中清除徹底且子宮收縮良好,出血可能迅速停止。術(shù)后子宮內(nèi)膜修復速度存在個體差異,部分患者因凝血功能較好或創(chuàng)面較小,出血時間更短。術(shù)后遵醫(yī)囑使用縮宮素等藥物促進子宮收縮,也可能加速止血過程。觀察是否伴隨腹痛、發(fā)熱等異常癥狀更為關(guān)鍵,單純出血停止不代表異常。

術(shù)后需保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月,防止感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟等,促進身體恢復。適當活動有助于宮腔積血排出,但避免劇烈運動。術(shù)后1-2周需復查超聲確認宮腔恢復情況,若出現(xiàn)突發(fā)大量出血、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛,應立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
跟紅眼病對視會傳染嗎
紅眼病是一種常見的眼部感染,通常由細菌或病毒引起,具有較強的傳染性。直接對視本身不會傳播紅眼病,但通過接觸患者的眼部分泌物或使用受污染的物品可能導致感染。紅眼病的傳播途徑主要包括接觸傳播和飛沫傳播。 1、傳播途徑:紅眼病主要通過接觸傳播,例如用手觸摸患者的眼睛后再觸摸自己的眼睛,或使用患者用過的毛巾、枕頭等物品。飛沫傳播也可能發(fā)生,尤其是在患者咳嗽或打噴嚏時。 2、預防措施:避免與紅眼病患者共用個人物品,如毛巾、枕頭、眼鏡等。勤洗手,尤其是在接觸患者或可能受污染的物品后。避免用手觸摸眼睛,以減少感染風險。 3、感染癥狀:紅眼病的典型癥狀包括眼睛發(fā)紅、流淚、異物感、分泌物增多等。病毒性紅眼病可能伴有感冒癥狀,如發(fā)熱、咳嗽等;細菌性紅眼病則可能表現(xiàn)為黃色或綠色分泌物。 4、治療方法:病毒性紅眼病通常具有自限性,可通過冷敷和人工淚液緩解癥狀。細菌性紅眼病需要使用抗生素眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等,具體用藥需遵醫(yī)囑。 5、家庭護理:保持眼部清潔,使用干凈的濕毛巾輕輕擦拭分泌物。避免佩戴隱形眼鏡,直至癥狀完全消失。家庭成員應注意隔離,避免交叉感染。 紅眼病的預防和治療需要從日常生活中的細節(jié)入手,保持良好的衛(wèi)生習慣是關(guān)鍵。飲食上可多攝入富含維生素A和C的食物,如胡蘿卜、菠菜、柑橘等,有助于增強眼部健康。適當進行戶外活動,避免長時間用眼,也有助于緩解眼部不適。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么不抽煙也會得肺癌
肺癌可通過手術(shù)、放療、化療等方式治療。肺癌通常由長期吸煙、二手煙暴露、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素等原因引起。 1、二手煙暴露:長期吸入他人吸煙產(chǎn)生的煙霧是導致肺癌的重要原因之一。煙霧中含有大量致癌物質(zhì),即使不主動吸煙,長期暴露在二手煙環(huán)境中也會增加患病風險。減少接觸二手煙是有效的預防措施,建議在公共場所或家庭中避免吸煙環(huán)境。 2、空氣污染:空氣中的有害物質(zhì)如PM2.5、二氧化硫等是肺癌的潛在誘因。長期生活在空氣質(zhì)量差的環(huán)境中,肺部會持續(xù)受到損害,增加癌變風險。使用空氣凈化器、佩戴口罩、減少戶外活動是降低污染暴露的方法。 3、職業(yè)暴露:某些職業(yè)如礦工、建筑工人、化工從業(yè)者等,長期接觸石棉、砷、鉻等有害物質(zhì),容易引發(fā)肺癌。職業(yè)防護措施如佩戴防護設備、定期體檢、改善工作環(huán)境有助于減少患病風險。 4、遺傳因素:家族中有肺癌病史的人群,患病風險較高?;蛲蛔兛赡茉黾蛹毎┳兊目赡苄浴6ㄆ谶M行肺部檢查、關(guān)注家族病史、保持健康生活方式是降低遺傳風險的關(guān)鍵。 5、其他因素:慢性肺部疾病如肺結(jié)核、慢性阻塞性肺病等,可能增加肺癌的發(fā)生概率。長期炎癥刺激可能導致細胞異常增生,最終發(fā)展為癌癥。積極治療基礎(chǔ)疾病、定期隨訪是預防肺癌的重要措施。 保持健康的生活方式對預防肺癌至關(guān)重要。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如西蘭花、胡蘿卜、藍莓等,減少高脂肪、高鹽食物的攝入。適量運動如快走、游泳、瑜伽等有助于增強肺部功能。避免長時間暴露在污染環(huán)境中,定期進行肺部檢查,尤其是高風險人群。戒煙或減少二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器。通過這些綜合措施,可以有效降低肺癌的發(fā)病風險。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
乳腺癌侵潤型癌嚴重嗎
乳腺癌侵潤型癌是一種較為嚴重的乳腺癌類型,需及時就醫(yī)治療。侵潤型癌是指癌細胞已經(jīng)突破乳腺導管或小葉基底膜,侵入周圍組織,具有較高的轉(zhuǎn)移風險。這種類型的乳腺癌通常表現(xiàn)為乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等癥狀,嚴重時可能伴隨淋巴結(jié)腫大或遠處器官轉(zhuǎn)移。治療方案包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療和內(nèi)分泌治療等,具體方案需根據(jù)患者病情和病理分期制定。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療對提高生存率至關(guān)重要。 1、癥狀表現(xiàn):乳腺癌侵潤型癌通常表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊,腫塊質(zhì)地較硬,邊界不清,活動度差。部分患者可能出現(xiàn)乳房皮膚凹陷、橘皮樣改變或乳頭溢液,尤其是血性溢液。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大,嚴重時癌細胞可通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等器官。 2、診斷方法:乳腺癌侵潤型癌的診斷主要依靠乳腺超聲、鉬靶X線檢查和磁共振成像等影像學檢查。確診需通過穿刺活檢或手術(shù)切除標本的病理學檢查,明確癌細胞類型和分化程度。免疫組化檢測可進一步確定激素受體、HER2表達狀態(tài),為后續(xù)治療提供依據(jù)。 3、手術(shù)治療:乳腺癌侵潤型癌的主要治療手段是手術(shù)切除,常見術(shù)式包括乳房保留手術(shù)和乳房全切術(shù)。乳房保留手術(shù)適用于腫瘤較小、位置較好的患者,術(shù)后需配合放療。乳房全切術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)者,必要時可同時進行乳房重建手術(shù)。手術(shù)范圍需根據(jù)腫瘤大小和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況決定。 4、輔助治療:乳腺癌侵潤型癌的輔助治療包括放療、化療、靶向治療和內(nèi)分泌治療。放療主要用于術(shù)后局部控制,減少復發(fā)風險。化療可殺滅殘留癌細胞,常用藥物有環(huán)磷酰胺、多柔比星、紫杉醇等。靶向治療適用于HER2陽性患者,常用藥物為曲妥珠單抗。內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者,常用藥物為他莫昔芬、來曲唑等。 5、預后管理:乳腺癌侵潤型癌的預后與腫瘤分期、分子分型、治療反應等因素密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療可顯著提高生存率?;颊咝瓒ㄆ趶筒椋O(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化,及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移。生活方式調(diào)整、心理支持和康復訓練也是預后管理的重要組成部分。 乳腺癌侵潤型癌的治療過程中,飲食應以高蛋白、高維生素、低脂肪為主,如魚類、豆制品、新鮮蔬菜和水果等,避免高糖、高鹽、高脂食物。適量運動有助于提高機體免疫力,推薦散步、瑜伽、太極等低強度運動。心理護理方面,患者可通過心理咨詢、支持小組等方式緩解焦慮和抑郁情緒,家人和社會的支持對康復同樣重要。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后又損傷了怎么辦

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后又損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、康復訓練、二次手術(shù)等方式處理。關(guān)節(jié)鏡術(shù)后再損傷通常與過早活動、康復不當、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、術(shù)后粘連、原發(fā)病進展等因素有關(guān)。

1、休息制動

術(shù)后關(guān)節(jié)再次出現(xiàn)疼痛腫脹時,應立即停止活動并保持制動。使用支具或護具固定關(guān)節(jié),避免負重和劇烈運動。制動時間根據(jù)損傷程度決定,通常需要2-4周。期間可抬高患肢促進靜脈回流,減輕腫脹癥狀。

2、冷敷熱敷

急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,有助于收縮血管減輕出血和腫脹。48小時后改用熱敷,可使用暖水袋或熱毛巾,溫度不超過40℃,每日3-4次,每次20分鐘,促進局部血液循環(huán)和組織修復。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛,鹽酸氨基葡萄糖片促進軟骨修復,邁之靈片改善微循環(huán)。若存在感染需使用頭孢克洛分散片等抗生素。關(guān)節(jié)腔積液明顯時可穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。

4、康復訓練

在康復師指導下進行漸進式功能鍛煉,早期以等長收縮和被動活動為主,中期增加關(guān)節(jié)活動度訓練,后期強化肌力和平衡訓練。水中運動可減輕關(guān)節(jié)負荷,功率自行車有助于恢復關(guān)節(jié)屈伸功能。訓練強度以不引起明顯疼痛為度。

5、二次手術(shù)

若保守治療無效或存在嚴重半月板撕裂、交叉韌帶斷裂等結(jié)構(gòu)性損傷,需考慮關(guān)節(jié)鏡探查術(shù)。手術(shù)可清除增生滑膜、修復撕裂組織、松解粘連。術(shù)后需嚴格遵循康復計劃,必要時采用持續(xù)被動活動器輔助訓練。

關(guān)節(jié)鏡術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免過早負重和劇烈運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進組織修復??祻推陂g定期復查,根據(jù)恢復情況調(diào)整訓練方案。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖或活動受限加重時需及時就醫(yī),通過核磁共振等檢查明確損傷程度,必要時進行干預治療。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移化療意義大嗎
肺癌腦轉(zhuǎn)移的化療意義較大,化療可通過抑制腫瘤細胞增殖、控制病情進展、延長生存期、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量等方式發(fā)揮作用。肺癌腦轉(zhuǎn)移可能與腫瘤細胞擴散、血腦屏障破壞、免疫逃逸等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、肢體無力、認知障礙等癥狀。 1、控制病情:化療藥物如順鉑、卡鉑、培美曲塞等可通過抑制腫瘤細胞增殖,減緩病情進展,降低腫瘤負荷,延長患者生存期。對于腦轉(zhuǎn)移患者,化療是控制原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的重要手段。 2、緩解癥狀:腦轉(zhuǎn)移常伴隨頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,化療可通過縮小腫瘤體積,減輕顱內(nèi)壓,緩解相關(guān)癥狀,改善患者生活質(zhì)量。 3、延長生存期:化療聯(lián)合放療或靶向治療可顯著延長肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的生存期。研究顯示,化療可使部分患者的生存期延長數(shù)月甚至數(shù)年。 4、提高生活質(zhì)量:化療可減輕腫瘤對腦組織的壓迫,改善神經(jīng)功能,緩解認知障礙、肢體無力等癥狀,幫助患者恢復日常生活能力。 5、個體化治療:根據(jù)患者的基因突變狀態(tài)、腫瘤分期、身體狀況等,制定個體化化療方案,如EGFR突變患者可使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向藥物,提高治療效果。 肺癌腦轉(zhuǎn)移患者在日常護理中應注意均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等。適量運動如散步、太極拳等有助于增強體質(zhì),改善心肺功能。定期復查、遵醫(yī)囑用藥、保持良好心態(tài)也是提高治療效果的關(guān)鍵。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
胸腔鏡手術(shù)需要插管嗎

胸腔鏡手術(shù)通常需要插管,一般采用雙腔支氣管插管或單腔氣管插管,具體方式需根據(jù)手術(shù)類型和患者情況決定。

胸腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),需要通過氣管插管建立人工氣道,保證術(shù)中呼吸功能穩(wěn)定。雙腔支氣管插管常用于需要單肺通氣的胸腔手術(shù),如肺葉切除術(shù)、食管手術(shù)等,可隔離患側(cè)肺部便于操作。單腔氣管插管適用于時間較短、無需單肺通氣的胸腔鏡手術(shù),如縱隔腫瘤切除、胸膜活檢等。插管前麻醉醫(yī)師會評估患者氣道情況、肺功能及手術(shù)需求,選擇合適型號的導管。術(shù)中通過呼吸機控制通氣,密切監(jiān)測血氧飽和度、呼氣末二氧化碳等指標,確保通氣安全。

極少數(shù)情況下可能采用喉罩通氣或無插管麻醉,如短時間胸交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)、部分胸壁手術(shù)等。這類方式對麻醉技術(shù)要求較高,需嚴格篩選肺功能良好、手術(shù)范圍局限的患者。但多數(shù)胸腔鏡手術(shù)仍需插管維持氣道安全,尤其是涉及胸腔內(nèi)器官操作時。

術(shù)后需密切觀察呼吸功能恢復情況,鼓勵患者早期進行深呼吸訓練和咳嗽排痰。飲食上選擇易消化、高蛋白食物促進傷口愈合,避免辛辣刺激食物。適當活動有助于預防肺部感染和血栓形成,但需避免劇烈運動。如有呼吸困難、發(fā)熱等異常癥狀應及時就醫(yī)復查。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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