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早產(chǎn)兒滿月后血氧低可能由肺部發(fā)育不全、貧血、先天性心臟病、感染等原因引起,可通過(guò)氧療、輸血、藥物控制、抗感染等方式治療。
1、肺部發(fā)育不全早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)不足可能導(dǎo)致呼吸窘迫,表現(xiàn)為呼吸急促、血氧飽和度下降。治療需持續(xù)氧療,必要時(shí)使用肺表面活性物質(zhì)替代劑如固爾蘇、珂立蘇。
2、貧血早產(chǎn)兒造血功能不完善或醫(yī)源性失血可導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為皮膚蒼白、喂養(yǎng)困難。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白,嚴(yán)重時(shí)需輸注紅細(xì)胞懸液,可配合鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液。
3、先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等心臟畸形可能導(dǎo)致血液分流,表現(xiàn)為發(fā)紺、體重增長(zhǎng)緩慢。家長(zhǎng)需配合心臟超聲檢查,輕癥可用布洛芬促進(jìn)導(dǎo)管閉合,重癥需手術(shù)干預(yù)。
4、感染新生兒敗血癥或肺炎可能抑制呼吸功能,表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定、反應(yīng)差。需完善血培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素如頭孢曲松、美羅培南,家長(zhǎng)需嚴(yán)格觀察生命體征。
建議家長(zhǎng)保持適宜室溫,避免嗆奶,定期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行血氧監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)支持。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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