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輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、輸尿管狹窄等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)結(jié)石自然排出。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能與腎絞痛、血尿等癥狀相關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大結(jié)石或合并感染時(shí),采用輸尿管硬鏡或軟鏡直接取出結(jié)石。需預(yù)防術(shù)后輸尿管穿孔、狹窄等風(fēng)險(xiǎn),通常需要留置雙J管。
出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱或排尿困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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