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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后拔管通常僅有輕微不適，疼痛感多數(shù)可控。拔管疼痛程度主要與導(dǎo)管留置時(shí)間、個(gè)人痛閾敏感性、術(shù)后炎癥反應(yīng)、導(dǎo)管材質(zhì)等因素有關(guān)。
1、導(dǎo)管留置時(shí)間導(dǎo)管留置超過(guò)兩周可能增加黏膜粘連概率，拔管時(shí)牽拉可能引起短暫刺痛。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查可減少粘連風(fēng)險(xiǎn)。
2、個(gè)人痛閾差異對(duì)疼痛敏感者可能出現(xiàn)較強(qiáng)不適感，術(shù)前可告知醫(yī)生評(píng)估痛閾，必要時(shí)使用表面麻醉凝膠緩解。
3、術(shù)后炎癥反應(yīng)存在尿路感染或黏膜水腫時(shí)會(huì)加重疼痛，拔管前需通過(guò)尿常規(guī)確認(rèn)無(wú)感染，必要時(shí)服用左氧氟沙星等抗生素控制炎癥。
4、導(dǎo)管材質(zhì)影響硅膠導(dǎo)管比聚氨酯導(dǎo)管生物相容性更好，可減少組織摩擦痛感。拔管時(shí)醫(yī)生會(huì)采用專業(yè)手法最大限度降低不適。
拔管后建議多飲水沖刷尿路，避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)，出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時(shí)返院檢查。多數(shù)患者疼痛在1-2小時(shí)內(nèi)自行緩解。
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