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尿結石碎石后排尿困難可能由尿道水腫、殘余結石堵塞、膀胱痙攣、尿路感染等原因引起,可通過藥物解痙、導尿處理、抗感染治療、二次碎石等方式緩解。
1. 尿道水腫碎石操作可能導致尿道黏膜損傷引發(fā)水腫,表現為排尿灼痛、尿流變細。建議多飲水沖刷尿道,遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物緩解平滑肌痙攣。
2. 殘余結石堵塞未完全粉碎的結石可能卡壓輸尿管,伴隨腰部脹痛、尿量驟減。需通過超聲定位后采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石,必要時使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片止痛解痙。
3. 膀胱痙攣碎石刺激易誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮,出現下腹墜痛、尿急但無法排出??蔁岱笮「咕徑獐d攣,醫(yī)生可能開具酒石酸托特羅定片、黃酮哌酯片等M受體阻滯劑。
4. 尿路感染器械操作可能帶入細菌引發(fā)感染,典型癥狀為發(fā)熱伴排尿刺痛。需進行尿培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
術后每日飲水量應超過2000毫升,避免憋尿及高草酸飲食,若24小時仍無法排尿需急診留置導尿管。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
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