醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  半年內(nèi)進(jìn)行兩次人工流產(chǎn)可能對生育功能造成影響，主要風(fēng)險包括子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、內(nèi)分泌紊亂、盆腔感染。多次流產(chǎn)可能增加不孕或妊娠并發(fā)癥的概率。

  1、子宮內(nèi)膜損傷

  頻繁刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或粘連，影響胚胎著床。建議術(shù)后遵醫(yī)囑使用雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，定期復(fù)查超聲評估內(nèi)膜情況。

  2、輸卵管堵塞

  流產(chǎn)操作可能引發(fā)炎癥導(dǎo)致輸卵管粘連，表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)異常?？赏ㄟ^輸卵管造影檢查，必要時行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。

  3、內(nèi)分泌紊亂

  妊娠中斷會擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能，可能出現(xiàn)月經(jīng)量少或閉經(jīng)。需監(jiān)測激素六項，使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

  4、盆腔感染

  術(shù)后抵抗力下降易誘發(fā)盆腔炎，表現(xiàn)為發(fā)熱或異常分泌物。需足療程使用抗生素，如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。

  建議嚴(yán)格避孕至少半年，孕前進(jìn)行婦科檢查評估生育力，日常補(bǔ)充葉酸及維生素E，避免劇烈運(yùn)動及盆浴。