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早上同房好還是晚上同房容易懷孕

來源:博禾知道

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問題描述:早上同房好還是晚上同房容易懷孕

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高泌乳素血癥的患者會懷孕嗎
高泌乳素血癥的患者也有可能懷孕。 雖然高泌乳素血癥可以導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,引起排卵障礙、黃體縮短。表現(xiàn)為月經(jīng)少、月經(jīng)稀發(fā),甚至閉經(jīng)。但由于高泌乳素血癥時,泌乳素的水平高低有所差異。 如果只是泌乳素水平輕度升高,對于性激素的影響也是相對有限的。部分女性可以自然懷孕,在高泌乳素血癥治療期間,如果服用藥物降低了泌乳素水平,則激素分泌大多可以恢復(fù)正常,此時會出現(xiàn)正常的排卵,也可以使女性受孕。 在受孕之后,即停用治療高泌乳素的藥物即可。目前最常使用的治療高泌乳素血癥的藥物溴隱亭,一般對早期妊娠的影響相對有限,可以在備孕期間服用。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
懷孕期間得了鼻竇炎需不需要治療

懷孕期間鼻竇炎需要治療,但需選擇安全的治療方案。治療方式主要有生理鹽水沖洗、局部用藥、抗生素治療、手術(shù)治療等。

1. 生理鹽水沖洗

使用溫生理鹽水鼻腔沖洗可緩解鼻塞癥狀,這是最安全的物理治療方法,適合輕癥患者日常護理。

2. 局部用藥

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用布地奈德鼻噴霧劑等局部激素藥物,能減輕黏膜水腫,但需嚴(yán)格控制使用劑量。

3. 抗生素治療

細菌性鼻竇炎需在醫(yī)生評估后使用青霉素類等孕期相對安全的抗生素,避免自行服用藥物。

4. 手術(shù)治療

對于藥物治療無效的頑固性鼻竇炎,可在孕中期考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù),但需嚴(yán)格評估手術(shù)必要性。

孕婦出現(xiàn)鼻竇炎癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致癥狀加重,治療期間要遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕幾個月可以同房
懷孕期間尤其是孕早期應(yīng)避免同房以減少流產(chǎn)風(fēng)險,孕中晚期相對安全,但仍需根據(jù)孕婦和胎兒健康狀況以及醫(yī)生建議決定。同房時需注意避免劇烈運動和不當(dāng)姿勢,確保母嬰健康和安全。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
排卵前和排卵后同房哪個容易懷孕
懷孕最佳時機通常在排卵期內(nèi)及其前后48小時內(nèi)進行同房,其中排卵后同房更易受孕。這是因為卵子在輸卵管中的存活時間較短,而精子在女性體內(nèi)存活時間較長,排卵后同房可以確保精子在卵子釋放后的最佳時間內(nèi)受孕。然而,排卵前同房也有受孕可能,因為精子可在女性體內(nèi)存活一段時間。建議把握排卵期并合理安排同房以增加受孕幾率。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
同房出血要馬上去檢查嗎
同房后出現(xiàn)出血情況需根據(jù)出血量及伴隨癥狀判斷是否需立即就醫(yī)檢查。少量出血可能是正常反應(yīng),建議多休息、保持清潔,必要時到醫(yī)院確認原因;出血量大或伴隨紅腫、疼痛、腹痛、發(fā)熱、異常分泌物等癥狀,可能是婦科疾病如陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤等引起的,應(yīng)及時就醫(yī)診治。同時,保持正確的同房姿勢,避免過度劇烈,每年定期進行婦科檢查,有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕額頭長痘痘怎么回事
懷孕額頭長痘痘可能是由于激素水平紊亂、睡眠質(zhì)量差、飲食過于辛辣或甜食過多導(dǎo)致的。孕婦可通過調(diào)整飲食、檢查激素水平并針對性治療來緩解。若情況嚴(yán)重,可在生產(chǎn)后選擇紅藍光治療去除痘痘。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕前胎停癥狀是什么原因
胚胎停育的原因有很多種,比如子宮的解剖因素,縱隔或者單角子宮,子宮發(fā)育不全、炎癥或者一些內(nèi)分泌的因素,比如黃體支持不夠,或者本身的黃體功能低下;但是大部分的胚胎停育都源于胚胎本身的問題,比如胚胎本身染色體異常,非整倍體胚胎多一條或少一條,缺失、重復(fù)等等,這些都可能導(dǎo)致胚胎停育;還有一些可能是炎癥引起的;還有一些免疫性因素引起的胚胎停育;還有一部分是目前為止,排除了各種原因,仍然找不到原因,叫做不明原因的胚胎停育。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抑郁焦慮懷孕了會影響孩子嗎
抑郁焦慮在懷孕期間可能對胎兒產(chǎn)生負面影響,包括發(fā)育遲緩、情緒問題和認知障礙。通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整可以有效緩解癥狀,降低對胎兒的影響。 1、遺傳因素 抑郁和焦慮具有一定的遺傳傾向,母親在懷孕期間的情緒狀態(tài)可能通過基因表達影響胎兒。研究表明,母親的心理健康問題可能增加孩子未來出現(xiàn)情緒障礙的風(fēng)險。建議在懷孕前進行心理評估,必要時尋求專業(yè)幫助。 2、環(huán)境因素 懷孕期間的壓力和生活環(huán)境對母親的心理狀態(tài)有重要影響。工作壓力、家庭關(guān)系緊張或經(jīng)濟困難都可能加劇抑郁焦慮癥狀。建議營造輕松的家庭氛圍,減少不必要的壓力源,必要時尋求社會支持。 3、生理因素 懷孕期間激素水平的變化可能影響情緒調(diào)節(jié),導(dǎo)致或加重抑郁焦慮癥狀。雌激素和孕激素的波動會影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,進而影響情緒狀態(tài)。建議保持規(guī)律的作息,適度運動,必要時咨詢醫(yī)生進行激素水平監(jiān)測。 4、病理因素 嚴(yán)重的抑郁焦慮可能影響胎兒的發(fā)育,增加早產(chǎn)、低出生體重和新生兒并發(fā)癥的風(fēng)險。持續(xù)的負面情緒可能通過胎盤影響胎兒的神經(jīng)發(fā)育。建議定期進行產(chǎn)檢,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物,如舍曲林、氟西汀或帕羅西汀。 5、治療建議 心理治療是首選,認知行為療法和正念療法被證明對緩解孕期抑郁焦慮有效。藥物治療需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。生活方式調(diào)整也很重要,如保持適度運動、均衡飲食和充足睡眠。建議進行瑜伽、冥想等放松活動,攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、堅果等。 抑郁焦慮在懷孕期間確實可能影響胎兒,但通過及時干預(yù)和適當(dāng)治療,可以降低負面影響。建議孕婦關(guān)注自身心理健康,及時尋求專業(yè)幫助,同時保持積極樂觀的生活態(tài)度,為胎兒創(chuàng)造良好的發(fā)育環(huán)境。定期進行產(chǎn)檢和心理評估,與醫(yī)生保持密切溝通,共同制定適合的治療方案,確保母嬰健康。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
想知道包皮過長是不是不能懷孕?
腎虧致使的性功能減退,中醫(yī)中藥長期臨床實踐累積了許多獨特的治療方法,用茯苓、蓮須、大云、仙靈脾、沙苑子、菟絲子、杜仲、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、陽古粉、白魚膘等互相配合治療,見效快、療效確切,這些藥物互相配合使用能迅速清理腎臟垃圾,有效補養(yǎng)肝脾腎,清利濕熱,增加腎功能,本兼治,藥力藥效迅速進入,使性功能障礙助其康復(fù),精力充沛,性功能完全康復(fù)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
帶避孕套懷孕可能性多大
使用避孕套是有效的避孕方法,但并非絕對安全,其失敗率大約在2%-15%之間,取決于多種因素如使用不當(dāng)、破損、過期等。為確保避孕效果,應(yīng)正確使用合適尺寸的避孕套,并與其他避孕方法如口服避孕藥、避孕環(huán)等結(jié)合使用。對懷孕有疑慮時,建議咨詢醫(yī)生或采用其他可靠的避孕方法。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
懷孕空囊多長時間自然流產(chǎn)
懷孕空囊通常在5-8周內(nèi)可能自然流產(chǎn),具體時間因人而異。空囊妊娠是指孕囊內(nèi)無胚胎或胎芽發(fā)育,多數(shù)由染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)或子宮環(huán)境異常等因素引起??漳胰焉镒匀涣鳟a(chǎn)的時間與個體激素水平、孕囊發(fā)育狀態(tài)有關(guān)。部分孕婦在孕5...
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懷孕咽喉炎怎么辦
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懷孕每天洗熱水澡對胎兒有什么影響
懷孕期間每天洗熱水澡可能對胎兒產(chǎn)生不利影響,主要風(fēng)險包括胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常、孕婦低血壓及脫水。孕期洗澡水溫建議控制在37-40攝氏度,時間不超過15分鐘。胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常與孕婦體溫升高直接相關(guān)。當(dāng)孕婦長時間處于高溫環(huán)境...
強直性脊柱炎可以同房嗎
強直性脊柱炎患者在病情穩(wěn)定且無明顯疼痛時通常可以同房,但需避免劇烈動作。若處于急性發(fā)作期或存在嚴(yán)重關(guān)節(jié)活動受限,則不建議同房。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。當(dāng)疾病處于穩(wěn)定期,患者關(guān)節(jié)炎癥得到控...
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心包積液怎么治才能徹底根除

心包積液可通過藥物治療、心包穿刺、心包開窗術(shù)、病因治療等方式根除,通常由感染、腫瘤、自身免疫性疾病、心力衰竭等原因引起。

1、藥物治療

細菌感染引起的心包積液可使用頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素,結(jié)核性心包炎需聯(lián)合異煙肼、利福平、吡嗪酰胺抗結(jié)核治療,同時配合利尿劑減輕積液。

2、心包穿刺

大量積液導(dǎo)致心臟壓塞時需緊急穿刺引流,操作需在超聲引導(dǎo)下進行,抽液后送檢明確病因,必要時留置引流管持續(xù)排放。

3、心包開窗術(shù)

復(fù)發(fā)性積液或包裹性積液可選擇胸腔鏡心包開窗,建立心包腔與胸腔的引流通道,創(chuàng)傷小且能有效防止復(fù)發(fā)。

4、病因治療

腫瘤轉(zhuǎn)移需針對原發(fā)癌進行放化療,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病需用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,尿毒癥患者需加強透析。

治療后需定期復(fù)查心臟超聲,限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動,出現(xiàn)呼吸困難或胸痛加重應(yīng)立即就醫(yī)。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌分期與生存期各是什么

胃癌分期通常分為I期(早期)、II期(局部進展)、III期(區(qū)域轉(zhuǎn)移)、IV期(遠處轉(zhuǎn)移),生存期與分期密切相關(guān),早期患者5年生存率較高,晚期預(yù)后較差。

1、I期胃癌:

腫瘤局限于胃黏膜或黏膜下層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年生存率可達90%,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后無須輔助化療。

2、II期胃癌:

腫瘤侵犯肌層或漿膜下層,可能伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年生存率約60%,需手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助化療。

3、III期胃癌:

腫瘤穿透漿膜層或廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年生存率約30%,需新輔助化療后手術(shù),術(shù)后繼續(xù)輔助化療。

4、IV期胃癌:

腫瘤出現(xiàn)肝、腹膜等遠處轉(zhuǎn)移,5年生存率不足10%,以姑息治療為主,包括化療、靶向治療等綜合方案。

胃癌患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,保持清淡易消化飲食,避免腌制燒烤食物,術(shù)后需遵醫(yī)囑進行營養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
潛泳憋氣是不是對心臟不好

潛泳憋氣可能對心臟造成一定影響,主要與缺氧、血壓波動、迷走神經(jīng)反射、潛在心血管疾病等因素有關(guān)。

1. 缺氧:

長時間憋氣導(dǎo)致血氧飽和度下降,心肌細胞缺氧可能引發(fā)心絞痛,建議控制單次憋氣時長在安全范圍內(nèi)。

2. 血壓波動:

潛水時水壓變化與憋氣共同作用,可能引起血壓驟升驟降,高血壓患者需特別注意監(jiān)測。

3. 迷走神經(jīng)反射:

冷水刺激面部可能觸發(fā)迷走神經(jīng)過度興奮,導(dǎo)致心率驟降,出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟尸F(xiàn)象。

4. 心血管疾病:

患有冠心病、心律失常等疾病時,憋氣可能加重心肌缺血或誘發(fā)心律紊亂,此類人群應(yīng)避免高強度潛水。

進行潛水活動前建議評估心肺功能,避免空腹或飽腹?fàn)顟B(tài)下潛水,出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀應(yīng)立即終止活動并及時就醫(yī)。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
戴了艾滋病人的口罩會感染嗎

戴了艾滋病人的口罩不會感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播,日常接觸如共用口罩不會導(dǎo)致感染。

1、傳播途徑

艾滋病病毒無法通過呼吸道傳播,戴口罩不會接觸病毒傳播所需的體液。

2、病毒存活

艾滋病病毒在體外存活時間極短,離開人體后很快失去傳染性。

3、接觸風(fēng)險

即使口罩沾染感染者體液,完整皮膚接觸也不會造成感染。

4、防護措施

破損皮膚接觸感染者體液才存在理論風(fēng)險,建議立即用流動清水沖洗。

保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免直接接觸他人血液體液即可有效預(yù)防,無須過度擔(dān)憂日常接觸感染。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕囊周邊有液性暗區(qū)原因分析

孕囊周邊液性暗區(qū)可能由先兆流產(chǎn)、絨毛膜下血腫、宮腔積液、異位妊娠等原因引起,需結(jié)合超聲特征及臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1. 先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足可能導(dǎo)致蛻膜出血,超聲顯示孕囊旁不規(guī)則液區(qū),伴陰道流血或下腹痛??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。

2. 絨毛膜下血腫

胎盤絨毛膜血管破裂形成血腫,超聲見孕囊邊緣新月形液區(qū),可能由外力撞擊或凝血異常引起。建議臥床休息,必要時使用氨甲環(huán)酸注射液、人纖維蛋白原等止血藥物。

3. 宮腔積液

子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸管粘連導(dǎo)致炎性滲出液積聚,超聲顯示均勻液性暗區(qū),可能伴隨發(fā)熱或分泌物異常。需抗感染治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑片,嚴(yán)重時需宮腔引流。

4. 異位妊娠

受精卵在輸卵管著床導(dǎo)致局部出血,超聲見附件區(qū)包塊伴盆腔積液,可能出現(xiàn)劇烈腹痛。需緊急處理,藥物選擇甲氨蝶呤注射液,或行腹腔鏡手術(shù)。

出現(xiàn)孕囊旁液性暗區(qū)應(yīng)避免劇烈運動,保持外陰清潔,定期復(fù)查超聲監(jiān)測液區(qū)變化,所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
安裝心臟起搏器是大手術(shù)嗎

安裝心臟起搏器不屬于大手術(shù),屬于微創(chuàng)介入手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險相對較低,主要適用于嚴(yán)重心動過緩或傳導(dǎo)阻滯患者,手術(shù)過程通常在局部麻醉下完成。

1、手術(shù)性質(zhì)

心臟起搏器植入術(shù)屬于介入性操作,通過靜脈穿刺將電極導(dǎo)線送入心臟,創(chuàng)傷小且無需開胸。

2、麻醉方式

多數(shù)采用局部麻醉配合鎮(zhèn)靜劑,患者術(shù)中保持清醒但無痛感,僅少數(shù)復(fù)雜病例需全身麻醉。

3、手術(shù)時長

單純起搏器植入約需1-2小時,若需放置多根電極或存在解剖變異可能延長至3小時。

4、恢復(fù)周期

術(shù)后住院觀察2-3天即可出院,傷口愈合約需1周,但需避免術(shù)側(cè)上肢劇烈活動1個月。

術(shù)后需定期隨訪程控起搏器,避免接觸強磁場環(huán)境,保持傷口清潔干燥,適度活動促進康復(fù)。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
安胎中藥對胎兒有沒有影響

安胎中藥在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用通常對胎兒無明顯不良影響。安胎中藥的安全性主要與藥物成分、使用劑量、個體差異、配伍禁忌等因素有關(guān)。

1、藥物成分

傳統(tǒng)安胎方劑如壽胎丸含菟絲子等成分,具有補腎安胎作用,現(xiàn)代藥理研究顯示其有效成分對胎盤功能有調(diào)節(jié)作用。

2、使用劑量

臨床常用安胎中藥飲片劑量通??刂圃谒幍湟?guī)定范圍內(nèi),超劑量使用可能增加肝腎代謝負擔(dān)。

3、個體差異

孕婦體質(zhì)差異會影響藥物代謝,部分人群可能對某些中藥成分存在敏感性反應(yīng)。

4、配伍禁忌

安胎中藥需避免與活血化瘀類藥物同用,錯誤配伍可能抵消藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。

建議孕婦在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用安胎中藥,定期進行產(chǎn)前檢查,避免自行增減藥量或更改處方。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
額頭長膿包型痘痘是什么原因

額頭長膿包型痘痘可能由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動等原因引起,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。

1、皮脂分泌過多

青春期或油性皮膚人群皮脂腺活躍,過量皮脂堵塞毛孔形成粉刺。建議每日用溫和潔面產(chǎn)品清洗,避免使用厚重護膚品。

2、毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)細胞過度堆積導(dǎo)致毛孔堵塞??蛇x用含果酸或水楊酸的護膚品幫助角質(zhì)代謝,避免用手?jǐn)D壓痘痘。

3、細菌感染

痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng),形成紅色丘疹和膿皰。可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠、過氧苯甲酰凝膠等抗菌藥物。

4、激素影響

月經(jīng)周期或壓力導(dǎo)致的雄激素水平升高刺激皮脂分泌。伴有月經(jīng)不調(diào)者需排查多囊卵巢綜合征,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用螺內(nèi)酯片或短效避孕藥調(diào)節(jié)激素。

保持規(guī)律作息和低糖飲食,避免高油脂食物刺激皮脂分泌,癥狀持續(xù)加重需及時至皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅扁豆的功效與作用是什么

紅扁豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維和多種礦物質(zhì),具有促進消化、穩(wěn)定血糖、補充營養(yǎng)、輔助抗氧化等功效,適合作為日常膳食搭配。

1、促進消化

紅扁豆含有豐富膳食纖維,能刺激胃腸蠕動,幫助緩解便秘。膳食纖維還可作為益生元促進腸道有益菌群增殖。

2、穩(wěn)定血糖

紅扁豆的慢消化碳水化合物和膳食纖維可延緩糖分吸收,使餐后血糖上升平緩。適合糖尿病患者作為主食部分替代。

3、補充營養(yǎng)

每100克紅扁豆含蛋白質(zhì)約22克,同時提供鐵、鎂、鉀等礦物質(zhì)。素食者可通過紅扁豆補充植物性蛋白和造血所需鐵元素。

4、輔助抗氧化

紅扁豆含有多酚類物質(zhì),具有清除自由基的作用。其抗氧化活性有助于降低炎癥反應(yīng),對預(yù)防慢性病有潛在益處。

建議將紅扁豆提前浸泡后煮熟食用,可搭配谷物提高蛋白質(zhì)利用率。腎功能異常者需控制攝入量,避免過量食用引發(fā)腹脹。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
致密性骶髂關(guān)節(jié)炎注意事項是什么

致密性骶髂關(guān)節(jié)炎需注意日常姿勢調(diào)整、疼痛管理、適度運動及定期復(fù)查,避免久坐久站、過度負重等誘發(fā)因素。

1、姿勢調(diào)整

保持正確坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊減輕骶髂關(guān)節(jié)壓力。

2、疼痛管理

急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,配合熱敷緩解炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。

3、適度運動

選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群穩(wěn)定性,運動前后做好拉伸,避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰骶部的動作。

4、定期復(fù)查

每3-6個月進行骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,若出現(xiàn)夜間痛加重或活動受限需及時就診評估病情進展。

日常飲食可增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入,體重超標(biāo)者需控制體重以降低關(guān)節(jié)負荷。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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