醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  蕁麻疹夜間復(fù)發(fā)劇癢可通過冷敷止癢、口服抗組胺藥、排查過敏原、調(diào)節(jié)室內(nèi)環(huán)境等方式緩解。通常由溫度變化、接觸性過敏原、感染因素、自身免疫異常等原因引起。

  1、冷敷止癢

  用毛巾包裹冰袋冷敷瘙癢部位，溫度變化可能刺激肥大細(xì)胞釋放組胺，冷敷能收縮血管減輕紅腫瘙癢，避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。

  2、口服抗組胺藥

  氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，可能與免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴灼熱感，需遵醫(yī)囑睡前服用。

  3、排查過敏原

  夜間接觸床單塵螨、寵物皮屑或新?lián)Q洗化用品可能導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，建議使用防螨寢具并記錄可疑接觸物。

  4、調(diào)節(jié)室內(nèi)環(huán)境

  臥室保持25℃左右濕度50%，過熱出汗可能通過膽堿能機(jī)制誘發(fā)蕁麻疹，避免穿著化纖材質(zhì)睡衣減少皮膚摩擦刺激。

  慢性蕁麻疹患者建議晚餐避免海鮮等高組胺食物，穿著純棉寬松衣物，若反復(fù)發(fā)作超過6周需完善過敏原檢測及甲狀腺功能篩查。