陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：直腸癌放射治療可能會(huì)引發(fā)胃腸道反應(yīng)、皮膚刺激等副作用，但大部分副作用是可控的，通過(guò)調(diào)整治療計(jì)劃、飲食管理和藥物輔助治療可以有效緩解不適。建議患者在治療期間保持與醫(yī)生的密切溝通，及時(shí)應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
1胃腸道反應(yīng)
放射治療過(guò)程中，腸道組織可能受到輻射影響，常見(jiàn)癥狀包括腹瀉、腹痛、惡心及食欲下降。這是因?yàn)榉派渚€會(huì)對(duì)腸黏膜造成一定的損傷，導(dǎo)致其屏障功能下降。應(yīng)對(duì)這些癥狀，患者可選擇低纖維、易消化的飲食，如白米粥、煮軟的蔬菜等，減輕對(duì)腸道的刺激。另外，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用防腹瀉藥物如止瀉酊或洛哌丁胺來(lái)緩解癥狀。如果癥狀嚴(yán)重，需要盡早和醫(yī)生協(xié)商是否需要短期暫停治療以修復(fù)腸道。
2皮膚刺激
接受放射治療的皮膚區(qū)域可能會(huì)出現(xiàn)紅腫、瘙癢、脫皮等現(xiàn)象。這是因?yàn)榉派渚€輻射會(huì)損傷皮膚表層細(xì)胞。建議患者穿寬松、柔軟的衣物，避免摩擦治療區(qū)域，同時(shí)避免沐浴時(shí)使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。如果皮膚刺激較為嚴(yán)重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潤(rùn)膚霜或藥膏如凡士林或金霉素藥膏進(jìn)行局部護(hù)理，并避免患處暴露于陽(yáng)光下。
3排尿異常
一些患者在接受放射治療后會(huì)出現(xiàn)尿頻、排尿不適甚至血尿。這是由于膀胱及尿道區(qū)域受到了放射線的波及。對(duì)此，患者可以多飲用溫?zé)岬陌组_(kāi)水每日2000-2500ml，有助于稀釋尿液，減輕刺激感。如果尿液中出現(xiàn)血絲或癥狀持續(xù)加重，需及時(shí)就醫(yī)治療，醫(yī)生可能會(huì)實(shí)施藥物治療如抗炎藥或膀胱保護(hù)藥物或調(diào)整放射治療計(jì)劃。
4身體疲乏
放射治療本身會(huì)消耗身體能量，使患者感到疲勞和乏力。患者要保證充足的休息時(shí)間，選擇以高營(yíng)養(yǎng)、易吸收的飲食來(lái)補(bǔ)充能量，如瘦肉、深海魚(yú)、豆制品等，同時(shí)嘗試適當(dāng)進(jìn)行一些緩和的活動(dòng)如散步或簡(jiǎn)單的拉伸運(yùn)動(dòng)來(lái)提升體力。
直腸癌放射治療的副作用具有個(gè)體差異性，患者需根據(jù)身體情況選擇合適的應(yīng)對(duì)措施。在治療過(guò)程中，定期隨訪和與醫(yī)生的溝通極為關(guān)鍵，既能監(jiān)測(cè)副作用的發(fā)展，也能根據(jù)需要調(diào)整治療方案，從而確保治療效果最大化并減輕對(duì)生活的干擾。
2025-05-05 20:40