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年輕人心梗后要終身服藥嗎

來源:博禾知道

2022-05-18 14:12 41人閱讀

問題描述:年輕人心梗后要終身服藥嗎

醫(yī)生回答(1)

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急性心梗的最好治療方法
急性心肌梗死是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管閉塞,或者是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致心肌供血嚴(yán)重不足引起心肌壞死導(dǎo)致的,這種疾病屬于非常嚴(yán)重的疾病,要盡快到醫(yī)院住院治療,早期的介入治療,可以挽救比較多的心肌細(xì)胞的,平時(shí)一定要注意控制好血壓血脂血糖,戒煙酒建議去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查,可以及時(shí)采取治療措施。
鄧莎 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
心梗腦梗用什么藥好
預(yù)防性用藥常用的是抗血小板藥物:阿司匹林(可以抑制血小板聚集)、氯吡格雷(阻斷ADP受體P2Y12),注意這些藥物應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。除了用藥,日常中應(yīng)當(dāng)在飲食上多加注意,少吃高脂油膩的食物,多吃新鮮的蔬菜(芹菜、木耳等),戒煙限酒,肥胖者還應(yīng)該多做運(yùn)動(dòng)降低血脂。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心絞痛會(huì)引起心梗嗎
如果是輕度或者是中度的冠脈血管狹窄,那么可以采用口服藥物保守治療的方式,但是如果患者目前的心臟血管已經(jīng)是重度狹窄了,那么為了預(yù)防急性心肌梗死現(xiàn)象的出現(xiàn),那么應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予冠脈支架植入治療,對(duì)于不能行冠脈支架植入治療的患者,那么可以選擇應(yīng)用冠脈旁路移植術(shù)的方式,來預(yù)防急性心肌梗死現(xiàn)象的出現(xiàn),平日里一定要按時(shí)口服相關(guān)的二級(jí)預(yù)防用藥。不穩(wěn)定的心絞痛長期得不到良好的控制,那么就有可能會(huì)發(fā)生急性心肌梗死,所以說不穩(wěn)定性心絞痛相對(duì)來講是非常危險(xiǎn)的,建議患者如果心絞痛頻繁發(fā)作的話,最好是可以做1個(gè)冠脈CT或者是冠脈造影的檢查,來明確一下目前是否存在冠脈血管的嚴(yán)重狹窄。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷疑心梗要做什么檢查
如果患者出現(xiàn)了心前區(qū)持續(xù)性疼痛,需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,很有可能是心梗所導(dǎo)致的癥狀。主要就是進(jìn)行心肌酶的檢測,還要進(jìn)行心電圖,還有超聲心動(dòng)圖的檢測。通過系統(tǒng)的檢測,再結(jié)合患者的臨床癥狀,是能夠明確診斷疾病的。一般心肌酶會(huì)逐漸升高,而且肌鈣蛋白也會(huì)升高。在做心電圖檢測時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的情況,而且還會(huì)出現(xiàn)病理性的Q波。一旦被確診患有心梗,一定要盡早地接受治療,主要就是應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物、溶栓的藥物和抗凝的藥物來聯(lián)合治療。患者還應(yīng)該盡早地進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,如果梗死的面積比較大,是需要進(jìn)行介入治療的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心梗心電圖能查出來嗎?
如果是有心梗,做心電圖仔細(xì)檢查是可以仔細(xì)檢查出的的,再次出現(xiàn)了心電圖st段弓背拉高,病理性Q波,對(duì)身體的干擾是很大的,需要有積極的救治,一般建議動(dòng)用穩(wěn)定心肌供血的藥物救治,如果嚴(yán)重時(shí),還需要有做冠狀動(dòng)脈造影仔細(xì)檢查,然后決定合適的藥物救治,以免干擾身體健康。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心梗的幾大前兆是什么
前壁心肌梗死是全部心梗中最重、預(yù)后最差的一種現(xiàn)象。前壁心梗常常是冠狀動(dòng)脈前降支血管近端出現(xiàn)突著急性閉塞,這支血管的供血地區(qū)極大,通常包含前壁,部分側(cè)壁,心室前距離前23部位,心尖部以及少部分右心室。提議平常做好對(duì)自己的護(hù)理,維持健康的生活方法,按時(shí)地做下檢測,一旦患上心肌堵塞還需盡早醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心梗胃痛和普通胃痛的區(qū)別
心肌梗死是比較普遍的冠心病典型之一。和血管阻礙的水平有很大的關(guān)系,輕度阻礙能夠藥品保守醫(yī)治,但假如重度堵塞,只能考慮冠狀動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈支架植入,大概是心臟搭橋手術(shù)手術(shù),許多病患由于心絞痛發(fā)作誤覺得是胃疼。患者平常要注意飲食的合理搭配,注意清淡營養(yǎng)易消化,防止食用清淡刺激的食品,還要維持心態(tài)的平穩(wěn)。患者平時(shí)要注意飲食的合理搭配,注意清淡營養(yǎng)易消化,避免食用油膩刺激的食物,還要保持心態(tài)的平穩(wěn)。病患平常要注重飲食的合理搭配,注重清淡營養(yǎng)易消化,防止食用清淡刺激的食品,還要維持心態(tài)的平穩(wěn)?;颊咂綍r(shí)要注意飲食的合理搭配,注意清淡營養(yǎng)易消化,避免食用油膩刺激的食物,還要保持心態(tài)的平穩(wěn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心梗后形成室壁瘤就會(huì)壽命短嗎
病例分析:室壁瘤是心肌梗死后的重要并發(fā)癥之一,是梗死地區(qū)的心肌失去正常張力,在心內(nèi)體循環(huán)的動(dòng)脈血壓壓迫下向外膨出產(chǎn)生的,并非真的腫瘤。平常多注重飲食,宜低脂肪食品為主,多吃菌類。平常多注重飲食,宜低脂肪食品為主,多吃菌類。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
心梗頻頻發(fā)作怎么辦
如果心梗再次出現(xiàn)有頻繁復(fù)發(fā)的情況下,這種必須盡早的實(shí)施放置支架或者是實(shí)施心臟搭橋手術(shù),如果后期這種病情反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā),救治不及時(shí),就很容易致使再次出現(xiàn)有異常猝死等情況的再次發(fā)生同時(shí)平時(shí)也需要有運(yùn)用許多增進(jìn)心臟供血的藥物來實(shí)施壓制病情,確保血壓和血脂的正常,防止引來病情嚴(yán)重
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心梗支架術(shù)后要注意什么
病人應(yīng)當(dāng)忍耐服藥,留意自我仔細(xì)觀察。支架手術(shù)后病人通常需要有服食更多種類的藥物。患者在理解其他救治時(shí)需要有停止下來服藥。應(yīng)當(dāng)在進(jìn)行咨詢心臟病專家后選擇。應(yīng)實(shí)施定期檢查,抱括血壓、血糖、血脂和血液粘度。如果這四項(xiàng)指標(biāo)不能夠保持良好水平,患者將遭遇大約六個(gè)月后病發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抗病毒藥物有哪些
抗病毒藥物包括核苷類藥物、蛋白酶抑制劑及干擾素等,不同類型的藥物通過抑制病毒復(fù)制、破壞病毒結(jié)構(gòu)或增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒。具體藥物選擇需根據(jù)病毒種類及患者情況決定,常見的抗病毒藥物包括阿昔洛韋、利巴韋林和帕羅韋德抗病毒治療方案。 1、核苷類抗病毒藥物 核苷類藥物通過抑制病毒DNA或RNA的合成來阻止其復(fù)制。例如阿昔洛韋Aciclovir,主要用于治療單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒感染。伐昔洛韋則是阿昔洛韋的改良品種,生物利用度更高,治療更便利。還有恩替卡韋,常用于治療乙型肝炎病毒。此類藥物的治療特點(diǎn)是針對(duì)性強(qiáng),副作用風(fēng)險(xiǎn)小,但需注意病毒可能對(duì)藥物耐藥。 2、蛋白酶抑制劑類藥物 蛋白酶抑制劑阻止病毒蛋白成熟,以此抑制病毒的活性。例如利托那韋、洛匹那韋等,主要用于人類免疫缺陷病毒HIV的治療。新型藥物帕羅韋德Paxlovid在COVID-19防治中的應(yīng)用也受到關(guān)注。這類藥物通常需與其他藥物組合成聯(lián)合療法,療效更顯著。 3、干擾素類藥物 干擾素通過增強(qiáng)免疫系統(tǒng)抵抗病毒感染。廣泛用于乙型和丙型肝炎病毒的治療,如干擾素α-2a、干擾素α-2b等。這類藥物可以直接抑制病毒復(fù)制并調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),但可能伴隨流感樣癥狀、白細(xì)胞減少等副作用。 4、其他抗病毒藥物 另有一些針對(duì)特殊病毒的藥物,如奧司他韋Oseltamivir針對(duì)流感病毒,F(xiàn)oscarnet用于巨細(xì)胞病毒,金剛烷胺針對(duì)甲型流感病毒等。這些藥物需結(jié)合感染類型選用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 抗病毒藥物種類繁多,每種藥物的作用機(jī)制與使用適應(yīng)癥各不相同?;颊咴谑褂脮r(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不隨意停藥或自行調(diào)整劑量。若懷疑病毒感染,應(yīng)盡早就醫(yī)以獲得專業(yè)診斷與治療方案,有效遏制病毒傳播及發(fā)展。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
打噴嚏胸口疼是怎么回事
打噴嚏時(shí)胸口疼可能與肌肉拉傷、肋骨炎癥、心肺疾病等多種原因相關(guān),建議盡早明確病因,如果伴隨呼吸困難或胸悶需及時(shí)就醫(yī)。針對(duì)不同原因,可采取針對(duì)性的治療或管理措施。 1、肌肉拉傷 打噴嚏會(huì)引發(fā)胸腔壓力急劇升高,如果肌肉或軟組織因劇烈活動(dòng)而受損,就可能感到胸口疼痛。常見于運(yùn)動(dòng)量大、姿勢(shì)不當(dāng)或久咳人群。緩解方法包括局部冷敷或熱敷、適量休息及避免過度用力打噴嚏。如果疼痛持續(xù)超過一周,可看骨科醫(yī)生評(píng)估。 2、肋軟骨炎 如果胸口的疼痛集中在胸骨和肋骨連接處,并有觸痛感,可能是肋軟骨炎導(dǎo)致。它是一種炎癥性疾病,通常因感染或外傷引起。醫(yī)生可能會(huì)建議使用非處方止痛藥如布洛芬緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)或需開具處方抗炎藥。保持良好體態(tài)和避免激烈運(yùn)動(dòng)也有幫助。 3、心肺疾病 某些心肺問題,比如胸膜炎、氣胸或冠心病,也可能在打噴嚏或深呼吸時(shí)表現(xiàn)為胸痛。如果疼痛伴有胸悶、呼吸困難、心跳異常等情況,可能提示這些更嚴(yán)重的疾病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即前往醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸科就診。治療可能包括藥物如阿司匹林改善心血管供氧、抗凝血藥物,或吸氧支持。 4、其他可能原因 打噴嚏時(shí)胸口疼痛,還可能見于肋骨微裂或胃酸反流。當(dāng)肋骨因用力過大而輕微受損,可能導(dǎo)致局部疼痛,尤其在咳嗽或噴嚏時(shí)加重。胃酸反流的患者則會(huì)因壓力影響到胸部感到燒灼或刺痛。前者需通過影像學(xué)檢查確診,后者可通過調(diào)整飲食,例如減少高脂、高酸食物攝入,并服用奧美拉唑類藥物緩解。 如果打噴嚏時(shí)胸口疼痛頻繁出現(xiàn)或加重,請(qǐng)盡快停止劇烈活動(dòng),并及時(shí)就醫(yī)。確定具體病因后遵循醫(yī)囑治療,同時(shí)注意生活中的預(yù)防保健,例如糾正身體姿勢(shì)、增強(qiáng)胸部肌肉力量,有助減少未來相關(guān)情況的發(fā)生。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有慢性胃炎的人不能吃什么水果
有慢性胃炎的人應(yīng)避免食用酸性較強(qiáng)、生冷刺激性大的水果,如檸檬、山楂、柚子及未成熟的青蘋果等。這些水果可能會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌增加或刺激胃黏膜,加重胃部不適。 1、酸性水果 酸性水果會(huì)刺激胃酸分泌,可能加重胃黏膜的炎癥反應(yīng),對(duì)胃部造成不利影響。例如檸檬、山楂等酸味較濃的水果,容易引起胃酸過多,導(dǎo)致胃部灼熱感或疼痛。對(duì)于慢性胃炎患者,建議以清淡溫和的水果為主,如香蕉或熟透的蘋果。 2、未成熟或生冷水果 生冷水果溫度較低,未成熟的水果還含有過多的有機(jī)酸或單寧酸,可能對(duì)胃部造成刺激。例如青蘋果、未熟的芒果或寒性水果等食用后容易引起胃部不適。這類患者可將水果稍微加熱或煮熟后食用,如蒸熟的水果泥或燉水果湯。 3、高纖維、粗糙水果 部分高纖維和粗糙的水果,例如菠蘿、柿子,會(huì)刺激胃黏膜,尤其是胃炎急性發(fā)作期間,可能引發(fā)不適。同時(shí),未成熟的柿子還會(huì)形成“柿石癥”,不利于胃病恢復(fù)。優(yōu)選質(zhì)地柔軟、易消化的水果,比如香蕉或木瓜。 慢性胃炎患者在選擇水果時(shí),應(yīng)注意避免食用酸性強(qiáng)、刺激性高、生冷未熟的種類,可以選擇性質(zhì)溫和、易于消化的替代品,同時(shí)保持飲食規(guī)律保護(hù)胃部健康。如癥狀加重,建議及時(shí)就醫(yī),避免病情發(fā)展為更嚴(yán)重的胃部疾病。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
直腸息肉怎么檢查出來
直腸息肉可以通過肛門指檢、纖維結(jié)腸鏡檢查和影像學(xué)檢查等方式確診。若懷疑患有直腸息肉,建議盡早就醫(yī),這不僅有助于精準(zhǔn)診斷,還能為后續(xù)治療提供依據(jù)。 1、肛門指檢 這是最簡單且直接的檢查方式,醫(yī)生通過手指觸診,檢查直腸下段是否有息肉。雖然此方法只能發(fā)現(xiàn)直腸靠近肛門的低位息肉,但作為基礎(chǔ)篩查手段,對(duì)于可疑癥狀者非常重要。如果觸診發(fā)現(xiàn)異常,還需進(jìn)一步行影像學(xué)檢查。 2、纖維結(jié)腸鏡檢查 纖維結(jié)腸鏡是一種軟性內(nèi)窺鏡,可以直觀地觀察直腸及結(jié)腸內(nèi)部情況。這是診斷直腸息肉的“金標(biāo)準(zhǔn)”,不僅能確認(rèn)息肉的存在,還能明確其形態(tài)、大小和數(shù)量。同時(shí),結(jié)腸鏡還能在檢查過程中取樣活檢,以明確息肉的性質(zhì)如是否為癌變。檢查前需進(jìn)行腸道清潔以確保檢查效果。 3、影像學(xué)檢查如CT或MRI 對(duì)于無法耐受結(jié)腸鏡檢查的患者,影像學(xué)檢查是一種備選手段。CT結(jié)腸成像虛擬結(jié)腸鏡能夠重建直腸內(nèi)部結(jié)構(gòu),并發(fā)現(xiàn)較大息肉或其他病變。MRI對(duì)軟組織的成像更清晰,可協(xié)助評(píng)估是否存在息肉相關(guān)的并發(fā)癥。 4、其他輔助檢查 在部分情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn),判斷是否有隱形出血情況,這在息肉可能引起的小出血中十分常見。血液檢查也可能用于輔助評(píng)估全身情況。 如果確診為直腸息肉,盡快遵醫(yī)囑進(jìn)行處理是關(guān)鍵,包括息肉切除、生化分析等。建議定期復(fù)查,以監(jiān)測息肉的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多酶片飯前吃飯后吃
多酶片一般建議在飯后服用,因?yàn)槠渲饕饔檬菐椭?,配合食物效果更好。如果空腹服用,可能?duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激,也不會(huì)達(dá)到預(yù)期的輔助消化效果。具體服用方式需根據(jù)產(chǎn)品說明書或 1多酶片的作用及服用原理 多酶片是一種含有多種消化酶成分的藥物,常用于改善消化不良、胃脹、腹脹等癥狀。這些酶包括淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶等,它們?cè)谖改c道內(nèi)發(fā)揮作用,分解食物中的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪,幫助人體更好地吸收營養(yǎng)。在飯后服用多酶片時(shí),胃內(nèi)已存在的食物可以觸發(fā)消化酶的工作,并避免消化酶直接作用于胃黏膜,從而減輕刺激。 2為什么不適宜飯前服用 飯前服用多酶片會(huì)因?yàn)槿狈κ澄铩澳繕?biāo)”而導(dǎo)致酶在胃內(nèi)直接分解胃壁黏液層,這可能引起胃部不適,尤其是本身就有胃炎或胃潰瘍的人群。過早服用還可能導(dǎo)致藥效降低,并無法充分起到輔助消化的作用。 3具體服用建議 1飯后30分鐘是服用多酶片的最佳時(shí)間,此時(shí)消化酶可與食物充分接觸,起到事半功倍的效果。 2若醫(yī)生針對(duì)特殊病情要求飯前服用,建議搭配一小塊面包或牛奶墊胃,避免藥物刺激。 3對(duì)于特殊人群如兒童、老年人,需按照醫(yī)囑服用,避免過量或錯(cuò)誤使用。 多酶片的主要作用是幫助消化,飯后服用可以最大程度發(fā)揮效果,同時(shí)減少對(duì)胃部的刺激。如果有特殊需求或癥狀,應(yīng)首先咨詢根據(jù)建議調(diào)整服用時(shí)間與劑量,避免自行用藥可能帶來的不良后果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
青少年近視后平均每年增加度數(shù)是多少
青少年近視后平均每年增加的度數(shù)通常在50至100度之間,但具體增加幅度因個(gè)體差異、環(huán)境因素和用眼習(xí)慣而有所變化。為減緩近視加深,應(yīng)改善用眼習(xí)慣、增加戶外活動(dòng),并及時(shí)進(jìn)行科學(xué)矯正。 1影響青少年近視加深的原因 近視的發(fā)展速度受到多方面因素的共同影響: 遺傳因素:近視具有遺傳傾向,如果父母雙方均為高度近視,青少年發(fā)生和加深近視的概率會(huì)顯著提高。 環(huán)境因素:課業(yè)負(fù)擔(dān)重、長時(shí)間近距離用眼,以及電子屏幕的過度使用,都會(huì)增加近視風(fēng)險(xiǎn),并加速度數(shù)增加。長時(shí)間在光線不足或刺眼環(huán)境下學(xué)習(xí),也會(huì)對(duì)眼睛造成傷害。 眼睛發(fā)育特性:青少年由于眼球還在發(fā)育,其眼軸容易過度增長,這是近視度數(shù)加深的主要生理原因。 缺乏戶外活動(dòng):日光照射可以釋放多巴胺,抑制眼軸過度增長。戶外活動(dòng)不足的青少年近視加深的速度通常更快。 2科學(xué)方式減緩近視加深 針對(duì)以上原因,可采取以下措施幫助青少年控制近視發(fā)展: 良好的用眼習(xí)慣:避免長時(shí)間近距離用眼,建議每隔30-40分鐘休息一次,并保證書本與眼睛的距離在33厘米左右,屏幕至少保持50厘米距離。 增加戶外活動(dòng):每天保證2小時(shí)以上的戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間,可以有效延緩近視發(fā)展。比如跑步、騎行、踢球等活動(dòng),對(duì)眼睛極為有益。 配戴矯正眼鏡或鏡片:選擇合適的框架眼鏡或角膜塑形鏡如“OK鏡”,可有效控制近視度數(shù)的快速上漲。但需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)配。 預(yù)防過度用眼:減少使用電子產(chǎn)品,加強(qiáng)休息,防止眼睛過度疲勞。使用電子產(chǎn)品時(shí),調(diào)整光線亮度,避免屏幕過亮。 3是否需要藥物或手術(shù)干預(yù) 阿托品滴眼液:低濃度阿托品滴眼液在眼科臨床上常用于控制近視的加深,但需遵醫(yī)囑,因?yàn)榭赡艽嬖诟弊饔谩? 角膜塑形鏡:對(duì)輕中度近視的青少年,OK鏡是一種有效的非手術(shù)干預(yù),能夠抑制眼軸增長,但需要每天佩戴并注意規(guī)范操作。 手術(shù)暫不適合:未滿十八歲的青少年不適合進(jìn)行激光手術(shù)矯正,因?yàn)檠劬M織尚未完全發(fā)育成熟。 控制青少年近視加深需要從遺傳、環(huán)境和行為多個(gè)維度干預(yù)。建議家長與孩子共同努力,從生活習(xí)慣、科學(xué)矯正及眼科檢查入手,綜合管理視力問題。如度數(shù)加深過快,需盡早尋求眼科醫(yī)生的評(píng)估與干預(yù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
化療血小板太低了怎么治
化療導(dǎo)致血小板太低可能危及生命,需要立即引起重視,常見解決方法包括藥物治療、輸血小板和飲食調(diào)理。具體治療方案需結(jié)合 1、化療為什么會(huì)導(dǎo)致血小板過低 化療藥物的主要作用是殺傷快速分裂的細(xì)胞,雖然它能有效抑制癌細(xì)胞生長,但骨髓中的造血干細(xì)胞也會(huì)被影響,導(dǎo)致血小板生成減少。化療藥物可能直接毒害血小板,使其壽命縮短。部分患者還可能因化療引發(fā)免疫反應(yīng),進(jìn)一步抑制血小板生成。 2、藥物治療:提高血小板的常見方法 重組人血小板生成素:這是刺激骨髓生成血小板的常見藥物,可以明顯提升血小板水平。 激素類藥物:如潑尼松,部分患者需要使用激素以減輕免疫系統(tǒng)對(duì)血小板的破壞。 免疫抑制劑:如環(huán)孢素,對(duì)于因免疫異常導(dǎo)致血小板下降的情況適用。 3、輸注血小板:快速提升血小板水平 對(duì)于血小板極低且伴有出血風(fēng)險(xiǎn)的患者,最直接的方法是輸注血小板濃縮液,通常在短時(shí)間內(nèi)平穩(wěn)提升血小板數(shù)量。但需注意頻繁輸注可能導(dǎo)致抗體產(chǎn)生,從而降低治療效果。 4、飲食調(diào)理與生活方式支持 富含維生素B12和葉酸的食物:如瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜,能促進(jìn)造血功能。 高鐵食物:如動(dòng)物血、紅肉、菠菜,以提供造血所需原料。 避免刺激性活動(dòng):如劇烈運(yùn)動(dòng)、磕碰,避免因血小板過低而引發(fā)出血。 抵抗化療血小板過低需要綜合治療與精心調(diào)理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)血小板持續(xù)低下時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整化療藥物劑量或安排對(duì)癥治療,以確保治療效果與安全性之間的平衡。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
ASCUS是TCT里最輕的
ASCUS非典型鱗狀細(xì)胞意義不明確確實(shí)是TCT宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測結(jié)果中最輕微、最常見的問題之一,通常提示宮頸可能存在輕微異常,但其意義常需進(jìn)一步檢查或隨訪確認(rèn)。可能原因包括炎癥感染、雌激素水平變化或潛在病毒感染,建議遵醫(yī)囑采取進(jìn)一步檢查如HPV檢測。 1、ASCUS形成的可能原因 ASCUS結(jié)果可能涉及多種原因,較為常見的是炎癥或其他非特異性病變。輕微的炎癥如陰道菌群失調(diào)或局部微創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致宮頸細(xì)胞形態(tài)發(fā)生輕微變化。雌激素水平波動(dòng),如青年女性激素分泌不穩(wěn)定或絕經(jīng)后激素減少,也可能誘發(fā)這種結(jié)果。另一個(gè)常見原因是低危型HPV感染引起的輕微細(xì)胞改變,甚至某些方法不當(dāng)?shù)牟蓸右部赡苷`將正常細(xì)胞判斷為異常。 2、如何進(jìn)一步評(píng)估和治療 對(duì)于ASCUS的管理,醫(yī)生通常建議患者按以下分步跟進(jìn): HPV檢測:ASCUS結(jié)果最重要的是明確是否存在高危型HPV感染。如果高危型HPV陰性,通常提示無癌前病變風(fēng)險(xiǎn),可3-6個(gè)月后TCT復(fù)查;如果陽性,則需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查評(píng)估。 陰道鏡檢查:對(duì)于HPV陽性或反復(fù)出現(xiàn)ASCUS結(jié)果者,陰道鏡有助于明確宮頸組織病變及其程度,進(jìn)一步?jīng)Q定治療方向。 治療及隨訪:若僅為炎癥引發(fā),可以使用抗感染治療,常見藥物如甲硝唑膠囊、克霉唑栓劑等,并保持良好的私密處清潔。如果排除病理性風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能建議定期復(fù)查通常為6-12個(gè)月一次。 3、日常管理及預(yù)防建議 從激素水平管理到感染預(yù)防,在日常生活中女性可以采取以下措施降低宮頸異常風(fēng)險(xiǎn): 維持良好的私密處衛(wèi)生:選擇無刺激性的護(hù)理產(chǎn)品,避免反復(fù)沖洗陰道以維持菌群平衡。 規(guī)律體檢和疫苗接種:定期進(jìn)行TCT及HPV篩查,并盡早接種HPV疫苗以預(yù)防病變發(fā)生。 健康的生活方式:飲食中多攝入富含維生素C、E及β-胡蘿卜素的食物,如橙子、西蘭花和胡蘿卜,多運(yùn)動(dòng)同時(shí)避免吸煙等宮頸癌高危行為。 ASCUS提示的問題雖輕微,但不容忽視,需通過更精準(zhǔn)的后續(xù)檢查明確原因并給予針對(duì)性治療。從預(yù)防到早期篩查,每一種行動(dòng)都能幫助女性更好地守護(hù)自身健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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