醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)期腹瀉可能與前列腺素分泌增加、激素水平波動、飲食刺激、腸易激綜合征等因素有關(guān)，可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)等方式緩解。

  1. 前列腺素影響

  月經(jīng)期子宮內(nèi)膜分泌前列腺素促進子宮收縮，過量前列腺素進入血液循環(huán)刺激腸道蠕動加快，引發(fā)腹瀉。建議使用熱水袋熱敷腹部，或遵醫(yī)囑服用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等前列腺素抑制劑。

  2. 激素水平變化

  經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降，導(dǎo)致腸道敏感性和蠕動功能增強?？蛇m量飲用姜茶暖胃，避免生冷食物，必要時遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、地芬諾酯等止瀉藥物。

  3. 飲食不當(dāng)

  經(jīng)期攝入過多乳制品、辛辣或高脂食物可能加重腸道負擔(dān)。建議選擇溫?zé)嵋紫闹囝?、蒸煮蔬菜，避免咖啡因和酒精刺激，腹瀉嚴重時可短期使用枯草桿菌二聯(lián)活菌、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌制劑。

  4. 腸易激綜合征

  患有腸易激綜合征的女性經(jīng)期癥狀常加重，可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛腹瀉交替。需排查乳糖不耐受等誘因，遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀等腸道解痙藥，配合低FODMAP飲食調(diào)節(jié)。

  經(jīng)期建議保持腹部保暖，每日飲用1.5升溫水，適量補充含鉀食物如香蕉、土豆，若腹瀉持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。