醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  血糖7.1毫摩爾/升是否需要服藥需結合個體情況評估?？崭寡?.1可能提示糖尿病前期或糖尿病，主要影響因素包括飲食控制、運動習慣、胰島功能狀態(tài)及是否合并其他代謝異常。

  1、飲食控制

  若血糖升高與近期高糖飲食有關，可通過調(diào)整膳食結構改善。減少精制碳水攝入，增加膳食纖維，監(jiān)測2-4周后復查血糖。

  2、運動干預

  規(guī)律有氧運動可提升胰島素敏感性。建議每周進行快走、游泳等運動，每次持續(xù)30分鐘以上，觀察運動后血糖變化。

  3、胰島功能

  需通過糖化血紅蛋白和胰島素釋放試驗評估。若存在胰島素抵抗，可能需使用二甲雙胍；若胰島分泌不足，可能需格列美脲等藥物。

  4、合并疾病

  合并高血壓、高血脂時需綜合治療?？赡芘c代謝綜合征相關，通常伴隨肥胖、黑棘皮病等癥狀，必要時聯(lián)合阿卡波糖等藥物控制。

  建議完善OGTT試驗和并發(fā)癥篩查，初期可通過生活方式干預3個月，無效時再考慮藥物。定期監(jiān)測血糖并記錄飲食運動情況。