醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺等方式治療。膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由運(yùn)動損傷、感染、免疫性疾病、退行性病變等原因引起。

  1、休息制動

  急性期需減少關(guān)節(jié)活動，使用支具固定膝關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走?？赏ㄟ^冰敷緩解腫脹疼痛，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。

  2、物理治療

  超聲波、微波等理療可促進(jìn)炎癥吸收，關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練幫助恢復(fù)活動度。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長收縮練習(xí)。

  3、藥物治療

  可能與滑膜機(jī)械刺激、炎性介質(zhì)釋放等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖等藥物。

  4、關(guān)節(jié)腔穿刺

  可能與關(guān)節(jié)積液過多、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)膨隆、皮溫升高等癥狀。需在無菌條件下抽吸積液，必要時(shí)注射糖皮質(zhì)激素或抗生素。

  日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。