來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石有血尿可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。血尿通常由結(jié)石移動(dòng)損傷黏膜、尿路感染、凝血功能障礙、腫瘤壓迫等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量幫助沖刷尿路,可飲用檸檬水等堿性飲品抑制結(jié)石增大,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷。
2、藥物排石結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,配合雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度促進(jìn)結(jié)石溶解。
3、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,需術(shù)前評(píng)估凝血功能,術(shù)后可能出現(xiàn)腎周血腫或石街形成等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于嵌頓性結(jié)石或合并解剖異常者,可采用鈥激光碎石術(shù),術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。
發(fā)作期應(yīng)限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入,恢復(fù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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