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腎結(jié)石0.8厘米屬于中等大小,多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療排出,實(shí)際嚴(yán)重程度與結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置:輸尿管上段或腎盂內(nèi)的0.8厘米結(jié)石可能引發(fā)腎絞痛,需藥物緩解疼痛并促進(jìn)排石;若位于腎下盞且無(wú)癥狀,可暫觀察。
2、梗阻風(fēng)險(xiǎn):結(jié)石阻塞尿路可能導(dǎo)致腎積水,需通過(guò)超聲或CT評(píng)估腎功能,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石。
3、感染跡象:合并發(fā)熱、尿頻尿急時(shí)提示感染,需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松,并盡早解除梗阻以防膿腎。
4、代謝因素:高尿酸或高鈣血癥患者需調(diào)整飲食,減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,并遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀或別嘌醇調(diào)節(jié)代謝。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出,避免久坐及高鹽飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
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