醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。

  1、多飲水：

  每日保持2000毫升以上飲水量，有助于促進(jìn)結(jié)石排出?？蛇m當(dāng)飲用檸檬水等堿性飲品，但避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

  2、藥物止痛：

  非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛，解痙藥如間苯三酚、山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體位調(diào)整：

  結(jié)石位于輸尿管上段時(shí)可采用膝胸臥位，下段結(jié)石可嘗試健側(cè)臥位。適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助結(jié)石下移。

  4、體外碎石：

  對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石，體外沖擊波碎石術(shù)是首選治療方案。該方法通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，便于自然排出。

  發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱血尿，需立即急診處理。