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多發(fā)性輸尿管結(jié)石多數(shù)情況不嚴(yán)重,但可能引發(fā)腎積水、尿路感染等并發(fā)癥。結(jié)石嚴(yán)重程度主要與結(jié)石大小、梗阻位置、是否合并感染、腎功能損害等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通常可自行排出,超過(guò)8毫米的結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)干預(yù)。2、梗阻位置:上段輸尿管結(jié)石易導(dǎo)致腎盂壓力升高,比下段結(jié)石更易引發(fā)腎絞痛和腎積水。
3、合并感染:結(jié)石合并尿路感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等癥狀,需緊急抗感染治療以防膿毒血癥。
4、腎功能損害:長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致患側(cè)腎功能減退,需通過(guò)肌酐、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)評(píng)估。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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