醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石早期可能無癥狀，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)腰部鈍痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等反應(yīng)，嚴(yán)重者可引發(fā)腎積水或尿路感染。

  1、早期表現(xiàn)

  多數(shù)患者初期無明顯癥狀，部分人僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)微小結(jié)石，或出現(xiàn)輕微腰部酸脹感。

  2、進(jìn)展期癥狀

  結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)性側(cè)腹部刀割樣疼痛，常放射至?xí)幉浚殡S肉眼血尿、尿頻尿急等癥狀。

  3、終末期反應(yīng)

  結(jié)石阻塞尿路會(huì)導(dǎo)致排尿困難、尿量減少，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，長(zhǎng)期梗阻可能造成腎功能損傷。

  4、伴隨體征

  部分患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如惡心嘔吐，合并感染時(shí)尿液渾濁有異味，嚴(yán)重腎積水可觸及腹部包塊。

  建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。