醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭暈惡心嘔吐可能由低血糖、前庭功能障礙、偏頭痛或貧血等原因引起，女性需結(jié)合激素變化等因素綜合分析。

  1、低血糖

  長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或過度節(jié)食導(dǎo)致血糖水平下降，可能引發(fā)頭暈、冷汗伴惡心嘔吐。建議立即進(jìn)食含糖食物，日常保持規(guī)律三餐，可攜帶餅干等應(yīng)急零食。

  2、前庭功能障礙

  耳石癥或梅尼埃病等內(nèi)耳疾病會(huì)影響平衡功能，表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴劇烈嘔吐。可通過耳石復(fù)位術(shù)治療，急性期使用甲磺酸倍他司汀緩解癥狀。

  3、偏頭痛

  女性經(jīng)期激素波動(dòng)易誘發(fā)偏頭痛，典型癥狀為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴畏光嘔吐。發(fā)作期可用布洛芬止痛，預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪。

  4、缺鐵性貧血

  月經(jīng)量過多或鐵攝入不足導(dǎo)致血紅蛋白降低，可能出現(xiàn)乏力、面色蒼白伴餐后惡心。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵，增加動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。

  建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)聯(lián)性，避免突然起身或強(qiáng)光刺激，若癥狀反復(fù)出現(xiàn)需完善血常規(guī)、耳科檢查等明確診斷。