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胃潰瘍與十二指腸潰瘍有何區(qū)別

來源:博禾知道

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問題描述:胃潰瘍與十二指腸潰瘍有何區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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十二指腸潰瘍,有便血要吃什么
你好,你應(yīng)該輸液治療,把十二指腸潰瘍治療好,在加強營養(yǎng),口服維爾片,富爾血口服液都是補血的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍中醫(yī)治療
胃十二指腸潰瘍除了中醫(yī)治療外,平時飲食調(diào)理是非常需要注意,要養(yǎng)成良好的飲食習慣,少吃多餐,避免暴飲暴食,不要吃辛辣刺激,油炸類,燒烤類,過燙,生冷,不衛(wèi)生,過于油膩不容易消化吸收的食物。要吃一些養(yǎng)胃并且容易消化吸收的食物,比如藕粉,蛋白粉,面條,稀飯,小米粥,紅棗粥,山藥粥,枸杞粥,鮮榨果汁,新鮮的水果,少油的瘦肉,魚肉等等食物。不要抽煙,不要喝酒,少喝咖啡,濃茶,冰鎮(zhèn)飲料等。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性胃炎,十二指腸潰瘍,如何治療?
已確診可行正規(guī)治療,可使用奧克,甲消唑,阿莫西林,硫糖鋁等四聯(lián)療法,時間兩周。建議治療結(jié)束后應(yīng)復查,如果沒有完全愈合,可適當延長兩周時間。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性萎縮性胃炎和十二指腸潰瘍吃什么藥?
萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規(guī)律,避免過熱、過咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幽門桿菌引起十二指腸潰瘍的原因

幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍的主要病因之一,主要與胃酸分泌異常、黏膜防御機制破壞、炎癥反應(yīng)激活等因素有關(guān)。幽門螺桿菌可通過分泌尿素酶、細胞毒素相關(guān)蛋白等物質(zhì)直接損傷黏膜,同時誘發(fā)局部免疫反應(yīng)導致慢性炎癥。

1、胃酸分泌異常

幽門螺桿菌感染可刺激胃竇G細胞過度分泌胃泌素,導致胃酸分泌增加。持續(xù)高酸環(huán)境會侵蝕十二指腸黏膜,尤其當胃酸突破黏膜屏障時,易在十二指腸球部形成潰瘍?;颊呖赡艹霈F(xiàn)空腹時上腹痛、反酸等癥狀。治療需采用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒保護黏膜。

2、黏膜防御機制破壞

幽門螺桿菌產(chǎn)生的空泡毒素和磷脂酶可降解黏膜表面磷脂層,破壞黏液-碳酸氫鹽屏障。同時細菌黏附上皮細胞后,會干擾細胞間緊密連接功能,使黏膜對胃酸和消化酶的抵抗力下降。臨床表現(xiàn)為進食后疼痛加重。治療需聯(lián)合應(yīng)用膠體果膠鉍膠囊等黏膜保護劑,并根除幽門螺桿菌。

3、炎癥反應(yīng)激活

幽門螺桿菌感染后,中性粒細胞和單核細胞浸潤黏膜層,釋放白介素-8、腫瘤壞死因子等炎性介質(zhì)。這些物質(zhì)不僅加劇組織損傷,還會抑制上皮細胞修復?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性隱痛、腹脹。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等抗生素進行規(guī)范根除治療。

4、十二指腸黏膜化生

長期胃酸刺激可導致十二指腸球部黏膜發(fā)生胃上皮化生,形成易受幽門螺桿菌定植的微環(huán)境?;鷧^(qū)域缺乏正常十二指腸黏膜的防御功能,更易發(fā)生潰瘍。此類患者潰瘍易反復發(fā)作。治療需徹底根除細菌,并長期維持抑酸治療。

5、遺傳易感性因素

部分人群攜帶特定基因多態(tài)性,如白介素-1β基因型,其黏膜對幽門螺桿菌感染的炎癥反應(yīng)更強烈。這類患者潰瘍發(fā)生率更高且愈合緩慢。治療需個性化制定強化根除方案,必要時延長療程。

十二指腸潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡,規(guī)律進食以中和胃酸。戒煙限酒有助于黏膜修復,保持情緒穩(wěn)定可減少胃酸分泌波動。建議定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,根除治療后需復查碳13/14呼氣試驗確認幽門螺桿菌是否清除。若出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍能喝瘦肉湯嗎?
十二指腸潰瘍患者盡量不要食用瘦肉湯,會造成刺激胃黏膜進而促進胃液的分泌?;颊叩娘嬍骋郧宓紫癁橹?,可以多喝一些養(yǎng)胃的粥,不要吃辛辣、涼的東西。注意自己腹部的保暖,可以到正規(guī)醫(yī)院的消化就診,及時治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍甲胎蛋白陽性
檢測甲胎蛋白和十二指腸潰瘍是沒有關(guān)系的,十二指腸潰瘍是消化的疾病,容易出現(xiàn)腹瀉。而甲胎蛋白是肝癌的特異性標志,但血清甲胎蛋白陽性未必都是肝癌,孕婦在分娩1年后體內(nèi)的甲胎蛋白就會恢復正常。檢查甲胎蛋白主要是孕婦用測甲胎蛋白值來篩查神經(jīng)管畸形。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍能治好嗎?
十二指腸潰瘍是由于胃腸粘膜的抵抗力受損,胃液侵蝕粘膜而導致潰瘍的現(xiàn)象。導致十二指腸潰瘍的原因很多,常見的有飲食不規(guī)律、精神壓力大、受刺激性食物刺激等。你可以試著使用三聯(lián)療法,使用甲硝唑與克拉霉素、奧美拉唑等藥物治療。日常飲食需注意少吃多餐,細嚼慢咽。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍,吃藥沒有好轉(zhuǎn)胸堵的恐慌
檢查結(jié)果來看,應(yīng)該不用擔心的,只是淺表性胃炎和球部潰瘍,要注意飲食,心情舒暢,凡是辛辣生冷粗糙的以及不易消化的食物盡量不吃的,可以在經(jīng)治醫(yī)生指導下積極使用阿莫西林膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊以及甲硝唑試試的,要定期復查,不用擔心胃癌的,胸口堵,也可以吃點舒肝和胃丸
李造吉 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
十二指腸潰瘍怎么治療?
本病與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。明確診斷后需要給予系統(tǒng)的治療,給予胃酸抑制藥,粘膜保護劑等。如果持續(xù)不緩解或者進行性加重,必要時需要考慮手術(shù)治療。戒除不良生活習慣,減少煙、酒、辛辣、濃茶、咖啡及某些藥物的刺激。
吳耀華 主任醫(yī)師 濟南人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍病
十二指腸潰瘍病是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。十二指腸潰瘍病通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解癥狀。建議患者及時就醫(yī),...
得了十二指腸潰瘍可以吃肉嗎
十二指腸潰瘍患者一般可以適量吃肉,但需選擇低脂易消化的肉類并控制攝入量。十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸球部的黏膜缺損病變,飲食管理需兼顧營養(yǎng)供給與胃腸保護。肉類富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量攝入有助于潰瘍創(chuàng)面修復。建議選擇去皮...
胃十二指腸潰瘍會引起胃癌嗎
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小孩吐奶從鼻子冒出來可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、就醫(yī)檢查等方式處理。吐奶通常由喂養(yǎng)不當、胃食管反流、呼吸道感染、先天性消化道畸形等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

建議家長采用半直立位喂養(yǎng),喂奶后保持嬰兒頭部高于胃部15分鐘,避免平躺。生理性吐奶可通過抬高嬰兒床頭30度緩解。

2、控制奶量

家長需遵循少量多次原則,單次喂奶量不超過胃容量。新生兒胃容量約30-60毫升,過度喂養(yǎng)會導致胃內(nèi)壓增高引發(fā)反流。

3、拍嗝

每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,手掌呈空心狀從背部由下至上輕拍。未排出的空氣會加重吐奶癥狀,甚至導致奶液從鼻腔噴出。

4、就醫(yī)檢查

若伴隨嗆咳、呼吸急促等癥狀,可能與胃食管反流病有關(guān),需使用多潘立酮混懸液等促胃動力藥;反復鼻腔吐奶需排除先天性肥厚性幽門狹窄,確診后需行幽門環(huán)肌切開術(shù)。

家長應(yīng)記錄吐奶頻率和性狀,避免喂奶后立即更換尿布或劇烈活動,選擇防脹氣奶瓶,發(fā)現(xiàn)面色發(fā)紺或呼吸異常需立即就醫(yī)。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
尿道被結(jié)石堵了怎么辦

尿道被結(jié)石堵了可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況。家長需幫助兒童制定飲水計劃,避免飲用含糖飲料。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛、特拉唑嗪、雙氯芬酸鈉等藥物松弛輸尿管。尿道結(jié)石可能與尿路梗阻、尿液酸堿失衡有關(guān),常表現(xiàn)為排尿中斷、血尿等癥狀。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。反復尿路感染或先天性尿道狹窄可能誘發(fā)結(jié)石,多伴有尿頻尿急癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡或輸尿管鏡取石適用于頑固性結(jié)石。代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進易導致結(jié)石復發(fā),常見腰痛伴惡心嘔吐。

建議減少高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲,突發(fā)劇烈腰痛或尿閉需立即急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
脫毛之后還會再長嗎

脫毛后毛發(fā)通常會再生,再生速度和密度受脫毛方式、毛囊損傷程度、激素水平及遺傳因素影響。

1、脫毛方式:

剃刀或脫毛膏等暫時性脫毛僅去除表皮毛發(fā),毛囊未受損,2-3天即可見新生毛發(fā);蜜蠟脫毛可維持2-6周。

2、毛囊損傷:

激光或強脈沖光等光學脫毛通過破壞毛囊黑色素延緩再生,需多次治療,部分毛囊可永久性失活。

3、激素影響:

雄激素過高會導致毛發(fā)粗硬再生,如多囊卵巢綜合征患者需配合激素調(diào)節(jié)治療。

4、遺傳因素:

個體毛囊對脫毛的敏感度差異大,部分人群即使接受激光脫毛仍需定期維護。

建議選擇正規(guī)機構(gòu)進行脫毛治療,術(shù)后避免暴曬和使用刺激性護膚品,毛發(fā)異常增生時需排查內(nèi)分泌疾病。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換的禁忌證有哪些

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證主要包括嚴重心肺功能不全、活動性感染、神經(jīng)肌肉病變及骨骼發(fā)育未成熟等。

1、心肺功能不全

嚴重心肺疾病患者無法耐受手術(shù)麻醉風險,術(shù)前需通過心肺功能評估,必要時需先控制基礎(chǔ)疾病。

2、活動性感染

關(guān)節(jié)局部或全身存在活動性感染時手術(shù)會導致感染擴散,需先進行抗感染治療,包括使用頭孢曲松、萬古霉素等藥物控制感染源。

3、神經(jīng)肌肉病變

嚴重肌無力或周圍神經(jīng)病變會影響術(shù)后康復,此類患者需神經(jīng)內(nèi)科會診評估,必要時選擇保守治療。

4、骨骼未成熟

青少年骨骺未閉合時置換假體會影響骨骼發(fā)育,通常建議18歲后再評估手術(shù)指征。

存在嚴重骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)周圍軟組織條件差的患者也需謹慎評估,術(shù)后需加強營養(yǎng)支持與康復訓練。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
同房后闌尾下面疼是怎么回事

同房后闌尾下面疼可能與盆腔充血、肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。

1、盆腔充血

性行為可能導致盆腔短暫充血,引發(fā)下腹隱痛,通常休息后可緩解,無須特殊治療,建議避免劇烈活動。

2、肌肉勞損

同房過程中腹肌或盆底肌過度收縮可能造成拉傷,表現(xiàn)為局部酸痛,可通過熱敷緩解,若持續(xù)疼痛需排除其他病因。

3、泌尿系統(tǒng)感染

細菌感染可能引起膀胱炎或尿道炎,常伴隨尿頻尿急,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物治療。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織可能刺激盆腔神經(jīng),性交后疼痛明顯,需通過超聲檢查確診,可選用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、戈舍瑞林注射液等控制癥狀。

建議記錄疼痛頻率與持續(xù)時間,避免辛辣飲食,若反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱嘔吐需及時就診婦科或普外科。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
糖尿病會得尿毒癥嗎

糖尿病可能發(fā)展為尿毒癥,但并非所有糖尿病患者都會出現(xiàn)這一并發(fā)癥。糖尿病腎病是尿毒癥的常見原因之一,其進展與血糖控制、血壓管理、遺傳因素及病程長短密切相關(guān)。

1、血糖控制不佳

長期高血糖會損傷腎小球濾過膜,導致蛋白尿和腎功能下降?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。

2、高血壓未干預

高血壓加速腎小球硬化,建議將血壓控制在130/80毫米汞柱以下??蛇x用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)或血管緊張素受體拮抗劑(如氯沙坦)。

3、遺傳易感性

有糖尿病腎病家族史者風險更高,需更嚴格篩查尿微量白蛋白。早期可使用SGLT-2抑制劑(如恩格列凈)延緩腎病進展。

4、病程超10年

約20%-40%的1型糖尿病和5%-10%的2型糖尿病患者在病程10年后可能出現(xiàn)腎病。定期檢查腎功能和尿蛋白是關(guān)鍵預防措施。

糖尿病患者應(yīng)每年檢查腎功能,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)水腫或泡沫尿及時就醫(yī)。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
牙疼張不開嘴怎么辦

牙疼張不開嘴可通過冷敷緩解疼痛、保持口腔清潔、服用止痛藥物、及時就醫(yī)等方式治療。牙疼張不開嘴通常由智齒冠周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙髓炎、頜面部感染等原因引起。

1、冷敷緩解疼痛

用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,有助于減輕腫脹和疼痛。避免直接接觸皮膚以防凍傷。

2、保持口腔清潔

使用溫鹽水漱口,每日多次,幫助減少口腔細菌。刷牙時選擇軟毛牙刷,避免刺激疼痛區(qū)域。

3、服用止痛藥物

可遵醫(yī)囑服用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等止痛藥緩解疼痛。不可自行增加藥量或長期使用。

4、及時就醫(yī)

若癥狀持續(xù)或加重,需盡快就診口腔科。智齒冠周炎可能需抗生素治療,嚴重頜面部感染可能需要手術(shù)引流。

日常避免咀嚼硬物,減少顳下頜關(guān)節(jié)負擔;飲食以軟食為主,避免過冷過熱刺激牙齒;定期口腔檢查可預防牙病發(fā)生。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
四個月寶寶感冒有什么癥狀

四個月寶寶感冒癥狀主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、低熱,嚴重時可能出現(xiàn)呼吸急促或喂養(yǎng)困難。

1、鼻塞

鼻腔黏膜充血導致通氣不暢,寶寶可能出現(xiàn)煩躁或睡眠不安,家長需用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后輕柔清理。

2、流涕

初期為清水樣涕,后期可能變稠,建議家長用吸鼻器輔助清理,保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。

3、咳嗽

咽喉刺激引起的反射性咳嗽,若伴有痰鳴音需警惕下呼吸道感染,家長應(yīng)密切觀察呼吸頻率和面色變化。

4、低熱

體溫多波動在37.5-38.5℃之間,家長需每4小時監(jiān)測體溫,避免過度包裹,體溫超過38.5℃應(yīng)及時就醫(yī)。

注意保持寶寶頸部溫暖,哺乳時采取半豎抱姿勢,若出現(xiàn)拒奶、嗜睡或高熱應(yīng)立即兒科就診。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吸脂項目后會反彈嗎

吸脂手術(shù)后體重可能反彈,主要與術(shù)后飲食控制不足、運動量不足、脂肪細胞代償性增生、基礎(chǔ)代謝率下降等因素有關(guān)。

1、飲食控制不足

術(shù)后高熱量飲食易導致剩余脂肪細胞體積增大。需建立低糖低脂飲食結(jié)構(gòu),每日熱量攝入控制在合理范圍。

2、運動量不足

缺乏運動會使基礎(chǔ)代謝率持續(xù)降低。建議每周進行有氧運動與力量訓練結(jié)合,幫助維持術(shù)后效果。

3、脂肪細胞代償

未被抽吸部位的脂肪細胞可能出現(xiàn)代償性肥大。這種情況需通過射頻溶脂等輔助手段進行局部處理。

4、代謝率下降

年齡增長或激素變化會導致代謝減緩??勺襻t(yī)囑使用奧利司他等減重藥物,配合左旋肉堿等代謝調(diào)節(jié)劑。

術(shù)后需長期保持健康生活方式,定期進行體脂監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)反彈跡象及時咨詢整形外科醫(yī)師調(diào)整管理方案。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
小孩熬夜對身體有什么影響

小孩熬夜可能影響生長發(fā)育、免疫力下降、學習能力降低、情緒波動增大。長期熬夜可能導致生長激素分泌不足、認知功能受損、內(nèi)分泌紊亂、心理行為異常。

1、生長發(fā)育

生長激素在深度睡眠時分泌最多,長期熬夜會導致身高增長緩慢,骨骼發(fā)育滯后。建議家長固定就寢時間,睡前避免劇烈活動。

2、免疫力下降

睡眠不足會減少免疫細胞活性,增加呼吸道感染概率。家長需保證孩子每日睡眠時間,學齡兒童應(yīng)達到9-11小時。

3、學習能力

熬夜影響海馬體功能,導致記憶力減退和注意力渙散。表現(xiàn)為上課走神、作業(yè)效率低下,家長應(yīng)調(diào)整作息規(guī)律。

4、情緒問題

睡眠剝奪會引發(fā)易怒、焦慮等情緒障礙,可能與褪黑素分泌紊亂有關(guān)。需觀察孩子情緒變化,必要時咨詢心理醫(yī)生。

家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律作息,晚餐避免高糖食物,臥室保持黑暗安靜環(huán)境。若持續(xù)存在睡眠障礙,建議到兒科或睡眠專科就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

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