來源:博禾知道
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三高合并腎結(jié)石的治療方法有調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、體外沖擊波碎石。三高患者腎結(jié)石通常與代謝異常、尿液成分改變等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食:減少高嘌呤、高草酸食物攝入,每日飲水超過2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石增大。限制鈉鹽可降低尿鈣排泄,建議選擇低脂乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)。
2、控制基礎(chǔ)疾?。?p>嚴(yán)格監(jiān)測血糖血壓血脂,糖尿病血糖控制不佳可能導(dǎo)致尿鈣升高。高血壓患者需將血壓維持在140/90毫米汞柱以下,避免使用加重高尿酸血癥的利尿劑。3、藥物治療:尿酸結(jié)石可使用枸櫞酸鉀堿化尿液,感染性結(jié)石需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素。腎絞痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等鎮(zhèn)痛解痙藥物。
4、體外沖擊波碎石:適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,但糖尿病患者需評(píng)估腎功能。嚴(yán)重肥胖或凝血功能障礙患者不適宜該治療,可能需要輸尿管鏡取石。
三高患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲,同時(shí)監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),運(yùn)動(dòng)建議選擇游泳等非劇烈項(xiàng)目避免結(jié)石移位引發(fā)絞痛。
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