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子宮腺肌瘤合并子宮腺肌癥導(dǎo)致閉經(jīng)

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2022-06-07 15:42 44人閱讀

問(wèn)題描述:我有子宮腺肌瘤合并子宮腺肌癥,我今年四十二歲了,不知道什么原因閉經(jīng)一年多了,我想恢復(fù)月經(jīng)有希望嗎?

醫(yī)生回答(1)

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子宮腺肌癥能懷孕嗎
如果有生育要求,最好在治療一段時(shí)間后再懷孕,治療的方法有肌肉注射rh這種藥物,可以使子宮縮小,停藥后可以促排卵治療,也可以行子宮腺肌癥病灶的切除術(shù),手術(shù)以后可以等一年半左右,有時(shí)候懷孕也會(huì)成功?這個(gè)是不一定,如果子宮腺肌癥比較輕,輸卵管正常,是可以懷孕,但是懷孕率會(huì)明顯地降低如果子宮很大、宮腔也很大、出血量比較多,自然懷孕的可能性是很小
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮腺肌癥合并腺肌瘤嚴(yán)重嗎
子宮子宮腺肌癥合并肌瘤是重要的病癥。在子宮內(nèi)膜移位的現(xiàn)象下就會(huì)產(chǎn)生疾病,因此且會(huì)在月經(jīng)時(shí)期出現(xiàn)重要的痛經(jīng)現(xiàn)象,能夠服食布洛芬藥品來(lái)起到止痛后果,平常還要注重陰部的護(hù)理,每日都要用溫?zé)崴畞?lái)清洗陰部,能夠起到殺菌消炎后果,減緩婦科疾病。
林慧穎 副主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
子宮腺肌癥懷孕概率多大?
如果有子宮腺肌癥,應(yīng)該考慮是子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位癥引起的主要表現(xiàn)就是不孕癥狀就是痛經(jīng)和月經(jīng)量增多要注意陰部衛(wèi)生,避免經(jīng)血過(guò)多引起感染平時(shí)要注意腹部保暖,飲食要均衡營(yíng)養(yǎng),不要吃過(guò)多辛辣、刺激性食物定期復(fù)查彩超,以查看宮腔狀態(tài),明確子宮腺肌癥的程度如果出現(xiàn)異常情況,建議及時(shí)去醫(yī)院做全面的檢查,對(duì)癥治療也可以試著選用做試管嬰兒也可以促排卵治療,大部分來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)治療以后都能夠懷孕
蔡明灼 主治醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
子宮腺肌癥開腹手術(shù)效果好嗎
子宮有子宮腺肌癥的醫(yī)治是藥品醫(yī)治:現(xiàn)階段還沒(méi)有根治性有用藥品。有生育要求且病癥較輕者,可服食孕三烯酮或達(dá)那唑、釋放激素-A或?qū)m內(nèi)曼德爾環(huán)來(lái)減緩病癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮腺肌癥一定痛經(jīng)嗎?

子宮腺肌癥不一定會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng),但多數(shù)患者可能伴隨痛經(jīng)癥狀。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,臨床表現(xiàn)因人而異。

部分子宮腺肌癥患者可能無(wú)明顯痛經(jīng)癥狀,僅表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血。這類患者通常因體檢或超聲檢查偶然發(fā)現(xiàn)子宮增大,肌層回聲不均等特征而確診。子宮腺肌癥引起的痛經(jīng)多為繼發(fā)性痛經(jīng),疼痛程度與病灶范圍、位置及個(gè)體痛閾相關(guān)。疼痛可能從經(jīng)前1-2天開始,持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束,表現(xiàn)為下腹墜脹痛或腰骶部放射痛。部分患者可能合并子宮內(nèi)膜異位癥,進(jìn)一步加重痛經(jīng)癥狀。

少數(shù)子宮腺肌癥患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng),甚至影響日常生活和工作。這類患者通常存在子宮明顯增大、病灶彌漫或合并盆腔粘連等情況。疼痛可能伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等植物神經(jīng)癥狀,常規(guī)止痛藥物效果有限。部分患者痛經(jīng)呈進(jìn)行性加重趨勢(shì),可能與病灶內(nèi)出血、炎癥反應(yīng)及前列腺素分泌增加有關(guān)。特殊情況下,子宮腺肌癥可能引起性交痛或慢性盆腔痛,與病灶位置靠近宮頸或骶韌帶相關(guān)。

子宮腺肌癥患者應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè),痛經(jīng)癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等非甾體抗炎藥,或屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥緩解癥狀。中重度患者可考慮使用醋酸亮丙瑞林微球等GnRH-a類藥物。日常注意避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,適當(dāng)熱敷下腹部有助于緩解不適。若痛經(jīng)持續(xù)加重或伴隨異常出血,需及時(shí)就醫(yī)排除其他婦科疾病。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮腺肌癥一定要切除子宮嗎
如果患者年齡較大、月經(jīng)量增多、經(jīng)期長(zhǎng),引起嚴(yán)重貧血,痛經(jīng)嚴(yán)重,而且沒(méi)有生育要求,可以做子宮次全切除手術(shù)?;加凶訉m腺肌癥,不一定需要切除子宮,主要與患者的癥狀、患者的年齡、有無(wú)生育要求等有關(guān)。但是,如果癥狀輕微且患者有生育要求,可以保留子宮,治療以藥物為主,常用的藥物為孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮腺肌癥引起的痛經(jīng)
如果沒(méi)有生育的要求,可以口服孕三烯酮或者避孕藥緩解痛經(jīng),也可以肌注亮丙瑞林或者戈舍瑞林3個(gè)月到半年的時(shí)間進(jìn)行治療,也可以帶個(gè)曼月樂(lè)的環(huán),這個(gè)環(huán)可以釋放藥物治療子宮腺肌癥,緩解痛經(jīng)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果懷孕了,是不來(lái)月經(jīng)的,這樣就不會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀,否則子宮腺肌癥有可能越來(lái)越嚴(yán)重,那么懷孕就相對(duì)困難的,甚至造成不孕。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮腺肌瘤,能生育嗎?
對(duì)于子宮腺肌瘤來(lái)說(shuō),一般情況下是能夠生育的,因?yàn)樽訉m腺肌瘤是一種良性的腫瘤,而且這是腺肌瘤流對(duì)身體的危害相對(duì)是比較小的,經(jīng)過(guò)一定的治療是能夠恢復(fù)正常的。還有就是在平時(shí)的生活當(dāng)中一定要注意自己的生理衛(wèi)生,這樣就能夠保證身體健康,能夠順利的生孩子。前壁還是后壁都是一樣的,不需要過(guò)分擔(dān)心,平時(shí)建議使用衛(wèi)生護(hù)理液來(lái)清洗陰部,效果不錯(cuò)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮腺肌癥不治療可以自愈嗎?
子宮腺肌癥一般是不能自愈的。 子宮腺肌癥實(shí)際上是子宮內(nèi)膜異位的一種方式,所謂子宮內(nèi)膜移位,就是說(shuō)正常的每次來(lái)月經(jīng),會(huì)出血,出血的實(shí)質(zhì)就是子宮內(nèi)膜脫落,每個(gè)月子宮內(nèi)膜都會(huì)脫落一次,脫落的內(nèi)膜會(huì)隨著月經(jīng)血流出來(lái),如果正常情況下,在子宮腔里面的內(nèi)膜長(zhǎng)到其他的地方去了,就形成子宮內(nèi)膜異位,如果長(zhǎng)到盆腔里面,就叫盆腔子宮內(nèi)膜異位,如果是長(zhǎng)到子宮肌層里面,就叫子宮肌層的子宮內(nèi)膜異位,也就是子宮腺肌癥。 得了子宮腺肌癥了以后,子宮就會(huì)增大,就會(huì)有明顯的痛經(jīng),有些年輕的女性,因?yàn)閲?yán)重的痛經(jīng),控制不了,最后把子宮切掉的都有。所以子宮腺肌癥有時(shí)候是很痛苦的,當(dāng)然也有少數(shù)人即使有比較重的子宮腺肌癥,她的痛經(jīng)有沒(méi)有那么重。一般來(lái)說(shuō),子宮腺肌癥是不會(huì)自愈的,一旦它發(fā)生了移位以后,有些人發(fā)生得快一些,有些人發(fā)展得慢一些,但也可能自己好,那就是絕經(jīng)以后,就自己好了。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮肌瘤手術(shù)后吃什么補(bǔ)品 子宮腺肌癥手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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令舒坦壓縮式霧化器有哪些注意事項(xiàng)?哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,令舒坦壓縮式霧化器能緩解哮喘帶來(lái)的不適,下面一起來(lái)了解一下令舒坦壓縮式霧化器的注意事項(xiàng)。令舒坦壓縮式霧化器有哪些注意事項(xiàng)?以下就是令舒坦壓縮式霧化器的注意事項(xiàng):表示如果操作錯(cuò)誤,可
恩甘定有什么副作用嗎
乙肝屬于常見病,需要很長(zhǎng)時(shí)間治療。在治療過(guò)程中,可能多次出現(xiàn)肝功能異常,會(huì)讓很多人對(duì)治療效果產(chǎn)生懷疑。其實(shí)要堅(jiān)定信念,耐心面對(duì)。畢竟這個(gè)病的治療真的需要一定的時(shí)間。恩甘定這種藥物是比較常見的,當(dāng)然,很多患者也關(guān)注這種藥物的副作用。那么,恩甘定有什么副作用嗎?恩
暢沛應(yīng)該怎么服用?
吸煙是有害健康的,我國(guó)的煙草生產(chǎn)量以及消費(fèi)量是居第一的,煙癮的產(chǎn)生是因?yàn)橄銦熤械哪峁哦≡斐傻?,所以?yīng)該通過(guò)改變平時(shí)的生活習(xí)慣或者是去醫(yī)院進(jìn)行戒煙等方式進(jìn)行戒煙,這樣就可以大大的降低患有肺癌的幾率,那么,暢沛應(yīng)該怎么服用?暢沛應(yīng)該怎么服用?暢沛用于口服。首先按如
內(nèi)熱可不可以吃糯米?

內(nèi)熱患者一般可以適量吃糯米,但需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整食用量。糯米性溫,過(guò)量可能加重內(nèi)熱癥狀,合理搭配清熱食材可降低不適風(fēng)險(xiǎn)。

糯米含有豐富碳水化合物和少量蛋白質(zhì),能快速補(bǔ)充能量,適合脾胃虛寒者少量食用。蒸煮方式制作的糯米食品如八寶飯、糯米粥更易消化,搭配綠豆、百合等涼性食材可中和溫性。內(nèi)熱體質(zhì)人群可選擇在早餐或午餐食用糯米制品,每次攝入量控制在100克以內(nèi),避免睡前食用導(dǎo)致積食生熱。

陰虛火旺型內(nèi)熱患者應(yīng)減少糯米攝入,這類人群常見口干舌燥、潮熱盜汗癥狀,糯米溫補(bǔ)特性可能加劇虛火。糖尿病患者合并內(nèi)熱時(shí)需謹(jǐn)慎,糯米高升糖指數(shù)可能影響血糖穩(wěn)定。胃腸功能紊亂期間出現(xiàn)內(nèi)熱表現(xiàn)者,糯米黏滯特性可能加重腹脹便秘。對(duì)糯米過(guò)敏或消化功能較弱的人群,食用后可能出現(xiàn)口腔潰瘍加重等不良反應(yīng)。

建議內(nèi)熱人群食用糯米時(shí)觀察身體反應(yīng),搭配冬瓜、蓮藕等清熱食材烹調(diào)。長(zhǎng)期內(nèi)熱不緩解或伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查結(jié)核病、甲狀腺功能亢進(jìn)等病理性因素。日??娠嬘镁栈Q明子茶輔助清熱,保持作息規(guī)律有助于改善內(nèi)熱體質(zhì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
參三七和三七有什么區(qū)別

參三七和三七沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別,兩者均指五加科植物三七的干燥根,屬于同一中藥材的不同稱謂。參三七的命名可能源于地域習(xí)慣或炮制方式差異,但藥用成分與功效相同。

三七主產(chǎn)于云南、廣西等地,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有散瘀止血、消腫定痛的功效,適用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外傷出血等出血癥狀,以及胸腹刺痛、跌撲腫痛等瘀血阻滯病癥。現(xiàn)代藥理研究顯示,三七含皂苷類、多糖類、黃酮類等活性成分,其中皂苷類成分具有抗血小板聚集、改善微循環(huán)、抗炎等作用。臨床常用三七粉沖服或配伍其他中藥煎服,外傷出血時(shí)可外敷止血。需注意孕婦慎用,血虛無(wú)瘀者忌服,服用期間忌食辛辣刺激食物。

使用三七前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行配伍或超量使用。日常儲(chǔ)存需置于陰涼干燥處,防止霉變。出血性疾病患者應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查明確病因,不可單純依賴中藥治療。外傷出血時(shí)優(yōu)先進(jìn)行清創(chuàng)消毒等規(guī)范處理,嚴(yán)重出血需及時(shí)就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淺度昏迷清醒的前兆有哪些
發(fā)燒過(guò)后喘不過(guò)氣怎么回事

發(fā)燒過(guò)后喘不過(guò)氣可能與呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、哮喘急性發(fā)作或心肌炎等原因有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難、胸痛或口唇發(fā)紺等癥狀,建議立即就醫(yī)。

1. 呼吸道感染

發(fā)熱后殘留的病毒或細(xì)菌可能引發(fā)上呼吸道黏膜充血水腫,導(dǎo)致氣道狹窄。表現(xiàn)為鼻塞、咽痛伴呼吸費(fèi)力,聽診可聞及痰鳴音。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,同時(shí)保持室內(nèi)濕度。

2. 肺炎

肺部炎癥未完全吸收時(shí),肺泡換氣功能下降可能導(dǎo)致缺氧性呼吸困難。常見咳嗽加重、發(fā)熱反復(fù),CT可見肺實(shí)變影。需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片或奧司他韋膠囊,重癥需住院氧療。

3. 支氣管炎

支氣管黏膜炎癥反應(yīng)可引發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。急性期可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解痙攣,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,避免接觸冷空氣刺激。

4. 哮喘急性發(fā)作

發(fā)熱可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致喘息突然加重呈端坐呼吸。雙肺可聞及廣泛哮鳴音,需立即吸入丙酸氟替卡松氣霧劑,嚴(yán)重時(shí)靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,家中應(yīng)備好應(yīng)急藥物。

5. 心肌炎

病毒感染累及心肌時(shí)可能出現(xiàn)心源性呼吸困難,伴隨心悸、乏力。心電圖顯示ST段改變,心肌酶升高。需絕對(duì)臥床休息,使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌,必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。

恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),每日飲水超過(guò)2000毫升稀釋痰液。監(jiān)測(cè)靜息狀態(tài)下呼吸頻率,若超過(guò)24次/分鐘或出現(xiàn)三凹征,須急診處理。避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇八段錦等溫和鍛煉增強(qiáng)心肺功能,飲食以易消化的粥類、蒸蛋為主,限制高鹽高脂食物加重循環(huán)負(fù)擔(dān)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
陰道干澀疼怎么辦?

陰道干澀疼可通過(guò)調(diào)整生活方式、使用潤(rùn)滑劑、補(bǔ)充雌激素、治療原發(fā)疾病、心理疏導(dǎo)等方式緩解。陰道干澀疼可能與激素水平變化、陰道炎癥、心理因素、藥物副作用、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,減少久坐和緊身衣物摩擦。每日用溫水清洗外陰,避免過(guò)度清潔破壞陰道微環(huán)境。適當(dāng)增加大豆、亞麻籽等富含植物雌激素的食物攝入,有助于改善黏膜濕潤(rùn)度。

2、使用潤(rùn)滑劑

水溶性潤(rùn)滑劑如甘油制劑可臨時(shí)緩解性交疼痛,適用于更年期或哺乳期女性。需避免含酒精、防腐劑的潤(rùn)滑產(chǎn)品,使用前應(yīng)測(cè)試皮膚耐受性。長(zhǎng)期反復(fù)干澀者建議選擇醫(yī)用級(jí)透明質(zhì)酸凝膠,其保濕效果可持續(xù)數(shù)小時(shí)。

3、補(bǔ)充雌激素

圍絕經(jīng)期女性可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏局部涂抹,或口服戊酸雌二醇片改善萎縮性陰道炎。治療期間需定期監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜情況。乳腺癌術(shù)后患者可選擇奧培米芬等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑。

4、治療原發(fā)疾病

念珠菌性陰道炎需用克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑膠囊治療,細(xì)菌性陰道病可使用甲硝唑陰道凝膠。干燥綜合征患者需系統(tǒng)性免疫調(diào)節(jié),糖尿病女性應(yīng)優(yōu)先控制血糖。長(zhǎng)期服用抗組胺藥或抗抑郁藥者需評(píng)估藥物替代方案。

5、心理疏導(dǎo)

焦慮或性恐懼導(dǎo)致的干澀需進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。認(rèn)知行為療法有助于改善軀體化癥狀,嚴(yán)重創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙建議聯(lián)合心理科干預(yù)。必要時(shí)可短期使用鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

日??稍黾由詈t~、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底血供。避免濫用陰道沖洗產(chǎn)品,每年完成婦科檢查和激素水平檢測(cè)。持續(xù)性干澀伴隨出血或排尿異常需及時(shí)排查腫瘤性疾病,絕經(jīng)后女性建議每半年復(fù)查陰道黏膜狀況。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦吃對(duì)乙酰氨基酚片對(duì)胎兒影響大嗎
左邊鎖骨動(dòng)胍啫塞百分之九十可以安支架嗎
喝酒腎疼是怎么回事啊

喝酒后腎疼可能與酒精性腎病、尿路感染、腎結(jié)石、脫水或急性腎損傷等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、排尿異常、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^(guò)限制飲酒、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、酒精性腎病

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,引發(fā)酒精性腎病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)蛋白尿、下肢水腫等癥狀。需嚴(yán)格戒酒并遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、尿毒清顆粒等中成藥調(diào)節(jié)腎功能,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。

2、尿路感染

酒精代謝產(chǎn)物可能刺激尿路上皮,誘發(fā)細(xì)菌感染。常伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

3、腎結(jié)石移位

酒精利尿作用可能導(dǎo)致原有腎結(jié)石移動(dòng),引發(fā)腎絞痛。疼痛多呈陣發(fā)性放射至?xí)幉?。建議進(jìn)行超聲檢查,可服用排石顆粒或行體外沖擊波碎石術(shù),疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙。

4、脫水及電解質(zhì)紊亂

酒精抑制抗利尿激素分泌導(dǎo)致脫水,血液濃縮可能引發(fā)腎前性缺血。表現(xiàn)為口渴、少尿等癥狀。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注生理鹽水,恢復(fù)水電解質(zhì)平衡。

5、急性腎損傷

大量飲酒可能誘發(fā)橫紋肌溶解或直接腎毒性導(dǎo)致急性腎小管壞死。典型癥狀包括茶色尿、肌酐升高。需緊急就醫(yī)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療,必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)腎功能。

建議飲酒后出現(xiàn)腎區(qū)疼痛立即停止飲酒,保持每日2000毫升以上飲水量,避免高嘌呤飲食。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨血尿、嘔吐等癥狀,需急診排查腎梗塞等急癥。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)定期檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)科指導(dǎo)下補(bǔ)充B族維生素改善酒精代謝。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
晚上睡不著老亂想最近開始出現(xiàn)幻覺(jué)
寶寶眼袋發(fā)紅是積食嗎

寶寶眼袋發(fā)紅不一定是積食,可能與睡眠不足、過(guò)敏、結(jié)膜炎、淚囊炎或局部摩擦刺激等因素有關(guān)。眼袋發(fā)紅是多種原因引起的癥狀,需要結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。

1、睡眠不足

嬰幼兒睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量差可能導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢,出現(xiàn)暫時(shí)性眼袋發(fā)紅。表現(xiàn)為晨起時(shí)眼瞼輕度浮腫伴發(fā)紅,無(wú)分泌物增多。家長(zhǎng)需調(diào)整寶寶作息時(shí)間,保證每天12-14小時(shí)睡眠,避免睡前過(guò)度興奮??赏ㄟ^(guò)建立固定入睡流程、保持臥室安靜昏暗等方式改善。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)眼瞼過(guò)敏性皮炎,表現(xiàn)為雙側(cè)眼袋紅腫伴瘙癢。常見于過(guò)敏體質(zhì)兒童,可能同時(shí)伴有打噴嚏、流清涕等癥狀。家長(zhǎng)需保持居室清潔,定期清洗床品,避免使用毛絨玩具。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。

3、細(xì)菌性結(jié)膜炎

由金黃色葡萄球菌等病原體感染引起的結(jié)膜炎癥,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血及黃色分泌物增多。寶寶可能出現(xiàn)畏光、頻繁揉眼等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢查,醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗菌藥物,家長(zhǎng)應(yīng)注意用藥前清潔雙手,避免交叉感染。

4、淚囊炎

新生兒淚道發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液潴留繼發(fā)感染,表現(xiàn)為眼內(nèi)側(cè)紅腫壓痛、淚囊區(qū)隆起伴膿性分泌物。多見于出生后2-3周嬰兒,可能伴有流淚現(xiàn)象。早期可通過(guò)淚囊按摩促進(jìn)疏通,若保守治療無(wú)效需考慮淚道探通術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo)使用紅霉素眼膏等藥物,并掌握正確的按摩手法。

5、機(jī)械性摩擦

衣物摩擦、用力揉眼等物理刺激可造成眼周皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,出現(xiàn)局限性紅斑。常見于寶寶穿戴粗糙材質(zhì)的圍嘴或帽飾,或患有濕疹時(shí)頻繁抓撓眼周。應(yīng)選擇純棉柔軟衣物,修剪指甲避免抓傷,局部可涂抹凡士林保護(hù)皮膚屏障。若持續(xù)紅腫需排除其他病理性因素。

日常需注意觀察寶寶眼紅是否伴隨發(fā)熱、食欲下降等全身癥狀,避免自行使用眼藥水。保持眼部清潔時(shí)應(yīng)用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭,方向從內(nèi)眥向外眥。飲食上適當(dāng)增加富含維生素A的南瓜、胡蘿卜等輔食,有助于維持眼表健康。若紅腫持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)就診兒科或眼科明確診斷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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