醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿頻尿出血且疼痛可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、前列腺炎、膀胱腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、碎石手術(shù)、藥物控制、腫瘤切除等方式治療。

  1、尿路感染

  細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為排尿灼痛和血尿。建議多飲水沖刷尿道，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

  2、泌尿系結(jié)石

  結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜導(dǎo)致血尿伴絞痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石治療，疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等緩解癥狀。

  3、前列腺炎

  前列腺充血壓迫尿道引發(fā)尿頻尿痛，可能出現(xiàn)終末血尿?？蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊配合溫水坐浴改善癥狀。

  4、膀胱腫瘤

  腫瘤潰破出血表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿，晚期出現(xiàn)排尿疼痛。需進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后可能需灌注吡柔比星等化療藥物。

  出現(xiàn)血尿癥狀需限制辛辣食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，建議24小時(shí)內(nèi)完成泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)檢查。