醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷、體位調(diào)整等方式緩解，復(fù)發(fā)概率與結(jié)石成分、代謝異常、尿路感染、飲水習(xí)慣等因素有關(guān)。

  1、藥物鎮(zhèn)痛

  遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、坦索羅辛等藥物緩解腎絞痛，非甾體抗炎藥可減輕炎癥反應(yīng)，α受體阻滯劑幫助輸尿管擴(kuò)張。

  2、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用純凈水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  3、熱敷緩解

  腰部或下腹部熱敷可放松輸尿管平滑肌，減輕痙攣性疼痛。使用40℃左右熱毛巾局部外敷，每次持續(xù)15-20分鐘。

  4、體位調(diào)整

  結(jié)石移動(dòng)期保持健側(cè)臥位，適度蹦跳動(dòng)作利用重力促進(jìn)結(jié)石下行。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重疼痛。

  預(yù)防復(fù)發(fā)需定期復(fù)查泌尿系超聲，控制高尿酸高鈣飲食，每日保持足夠尿量。出現(xiàn)持續(xù)腰痛血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行碎石治療。