醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  闌尾炎抗生素治療常用藥物主要有頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等，具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整。

  1、頭孢曲松

  第三代頭孢菌素，對革蘭陰性菌作用強(qiáng)，適用于中重度感染，需警惕過敏反應(yīng)及肝功能異常。

  2、甲硝唑

  針對厭氧菌的硝基咪唑類藥物，常與頭孢類聯(lián)用，用藥期間禁止飲酒，可能出現(xiàn)胃腸道不適。

  3、左氧氟沙星

  喹諾酮類廣譜抗生素，18歲以下患者慎用，需注意肌腱炎和光敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。

  4、阿莫西林克拉維酸鉀

  β-內(nèi)酰胺類復(fù)合制劑，對產(chǎn)酶菌有效，用藥前需進(jìn)行青霉素皮試，可能出現(xiàn)腹瀉等副作用。

  闌尾炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇需及時(shí)復(fù)診，治療期間保持清淡飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。