醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、大量飲水：

  每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液濃縮，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

  2、藥物排石：

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液，適用于中等大小結(jié)石。

  3、體外沖擊波碎石：

  通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，需重復(fù)進(jìn)行2-3次。

  4、輸尿管鏡取石：

  經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，直接取出較大結(jié)石或嵌頓結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

  結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的食物如菠菜，適當(dāng)補充柑橘類水果，術(shù)后避免劇烈運動防止雙J管移位。