醫(yī)生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  光過(guò)敏并非等同于紅斑狼瘡，光過(guò)敏可能是日光性皮炎、多形性日光疹、藥物光敏反應(yīng)、紅斑狼瘡等多種疾病的表現(xiàn)。

  1、日光性皮炎

  日光性皮炎是皮膚對(duì)紫外線過(guò)敏的反應(yīng)，表現(xiàn)為暴露部位紅腫、瘙癢。治療需避免日曬，使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、氯雷他定片等藥物緩解癥狀。

  2、多形性日光疹

  多形性日光疹屬于特發(fā)性光敏性疾病，常在春季出現(xiàn)丘疹或水皰?？赏庥每匪崮姿扇楦?，口服羥氯喹或沙利度胺，嚴(yán)重時(shí)需紫外線脫敏治療。

  3、藥物光敏反應(yīng)

  服用四環(huán)素類、喹諾酮類等藥物后接觸陽(yáng)光可能引發(fā)光毒性反應(yīng)。需停用致敏藥物，局部冷敷配合口服西替利嗪，必要時(shí)使用潑尼松片控制炎癥。

  4、紅斑狼瘡

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的光過(guò)敏表現(xiàn)為蝶形紅斑或盤狀皮損，可能與自身抗體攻擊皮膚細(xì)胞有關(guān)。需完善抗核抗體檢測(cè)，使用羥氯喹、硫唑嘌呤或貝利尤單抗進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

  出現(xiàn)光過(guò)敏癥狀應(yīng)記錄發(fā)作誘因并做好防曬，避免使用含酒精的護(hù)膚品，若伴隨關(guān)節(jié)痛或發(fā)熱需及時(shí)排查自身免疫性疾病。