醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可能由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、調(diào)節(jié)免疫等方式緩解。

  1、遺傳因素：

  約40%患者有家族史，父母一方有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí)子女發(fā)病概率較高。建議家長(zhǎng)觀察兒童潰瘍發(fā)作頻率，避免辛辣刺激食物，可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

  2、局部創(chuàng)傷：

  牙齒咬傷、過(guò)硬食物刮蹭等物理?yè)p傷破壞黏膜屏障。治療期間選擇軟質(zhì)食物，局部涂抹氨來(lái)呫諾口腔貼片或地塞米松貼膜，疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠。

  3、維生素缺乏：

  長(zhǎng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素影響?zhàn)つば迯?fù)。增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入，必要時(shí)口服復(fù)合維生素B片、維生素C泡騰片及葡萄糖酸鋅口服液。

  4、免疫異常：

  白塞病、克羅恩病等自身免疫疾病常伴口腔潰瘍，表現(xiàn)為潰瘍面大、愈合慢。需完善免疫檢查，基礎(chǔ)疾病控制后使用沙利度胺片或白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫。

  保持口腔清潔，發(fā)作期選用含薄荷腦的漱口水，避免進(jìn)食過(guò)燙或酸性食物，長(zhǎng)期不愈或伴隨發(fā)熱需排查系統(tǒng)性疾病的可能。