來源:博禾知道
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丙型肝炎患者可以看牙,但需提前告知醫(yī)生病史并做好防護(hù)措施。主要注意事項有肝功能評估、器械消毒規(guī)范、出血風(fēng)險控制、治療時機選擇。
就診前需檢查轉(zhuǎn)氨酶和凝血功能,肝功能異常者需先控制病情再行牙科治療。
必須使用獨立消毒包或一次性器械,確保高溫高壓滅菌流程符合傳染病防控標(biāo)準(zhǔn)。
避免在血小板減少期進(jìn)行拔牙等有創(chuàng)操作,必要時術(shù)前補充維生素K或血漿。
急性發(fā)作期應(yīng)暫緩非緊急治療,抗病毒治療穩(wěn)定后可正常就診。
建議選擇傳染病??漆t(yī)院口腔科就診,治療前后保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免牙齦出血。
被艾滋病人針扎感染概率極低,主要與針頭病毒載量、暴露時間、傷口深度、暴露后處理等因素有關(guān)。
空心針頭殘留血液中病毒存活時間短,干燥環(huán)境下病毒快速失活。新鮮血液暴露需立即用流動清水沖洗傷口。
病毒體外存活時間不超過數(shù)小時,陳舊針具刺傷風(fēng)險顯著降低。暴露后72小時內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療。
表皮淺層劃傷感染風(fēng)險低于深部穿刺傷。完整皮膚接觸不會傳播病毒。
暴露后應(yīng)立即擠出傷口血液,用碘伏消毒,并盡快開始28天抗病毒預(yù)防用藥。
建議暴露后立即進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險評估,必要時使用拉替拉韋、替諾福韋等藥物進(jìn)行阻斷,同時監(jiān)測HIV抗體至暴露后3個月。
乙肝e抗體是乙型肝炎病毒感染后產(chǎn)生的特異性抗體,通常表明病毒復(fù)制減弱或處于恢復(fù)期,與乙肝e抗原、乙肝表面抗原共同構(gòu)成乙肝五項檢測指標(biāo)。
乙肝e抗體是機體對乙肝e抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答產(chǎn)物,提示病毒活躍度降低,可能處于感染后期或免疫控制階段。
該抗體陽性常伴隨乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰,反映病毒復(fù)制受到抑制,但需結(jié)合乙肝DNA檢測判斷實際病毒載量。
單獨e抗體陽性可能提示既往感染恢復(fù),若合并表面抗原陽性則需警惕病毒變異可能,需定期監(jiān)測肝功能。
乙肝五項結(jié)果需綜合判斷,e抗體陽性者應(yīng)完善肝臟超聲、彈性檢測等評估肝纖維化程度。
建議乙肝e抗體陽性人群避免飲酒,定期復(fù)查乙肝兩對半和肝功能,出現(xiàn)乏力腹脹等癥狀及時就醫(yī)。
孕婦可以遵醫(yī)囑服用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,該藥物主要用于治療慢性乙型肝炎和HIV感染,需嚴(yán)格評估母嬰獲益與風(fēng)險。
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片適用于妊娠期慢性乙型肝炎病毒母嬰阻斷,或HIV感染孕婦的抗病毒治療。
需由感染科或產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估肝功能、病毒載量及妊娠周數(shù),權(quán)衡藥物對胎兒潛在影響與疾病進(jìn)展風(fēng)險。
用藥期間需定期監(jiān)測孕婦腎功能、血磷水平及胎兒生長發(fā)育情況,警惕乳酸酸中毒等罕見不良反應(yīng)。
對于低病毒載量孕婦,可能考慮暫緩用藥或選用替比夫定等妊娠B級藥物,但需個體化決策。
妊娠期用藥須嚴(yán)格遵循??漆t(yī)師指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量,同時加強產(chǎn)前檢查與營養(yǎng)支持。
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