醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩O型腿多數(shù)情況下可以矯正。輕度O型腿可通過姿勢(shì)調(diào)整、支具固定、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善，實(shí)際矯正效果與年齡、病因及干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

  1、姿勢(shì)調(diào)整：

  建議家長避免讓孩子長期跪坐或W型坐姿，鼓勵(lì)盤腿坐或伸直雙腿，日常行走時(shí)注意糾正內(nèi)八字步態(tài)，有助于減輕膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓力。

  2、支具固定：

  2歲以下幼兒若存在明顯脛骨內(nèi)翻，家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用夜間矯正支具，通過持續(xù)溫和外力逐步調(diào)整骨骼力線，需定期復(fù)查調(diào)整支具角度。

  3、物理治療：

  針對(duì)肌力不平衡的情況，可進(jìn)行髖外展肌群強(qiáng)化訓(xùn)練及拉伸內(nèi)收肌群，水中運(yùn)動(dòng)療法能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每周進(jìn)行3次以上專業(yè)指導(dǎo)訓(xùn)練。

  4、手術(shù)干預(yù)：

  8歲以上嚴(yán)重骨骼畸形者可能需要生長引導(dǎo)術(shù)或截骨矯形術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)需由兒童骨科醫(yī)生評(píng)估，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

  建議家長定期監(jiān)測(cè)孩子下肢發(fā)育情況，保證每日600毫升牛奶攝入以維持鈣質(zhì)需求，避免過早負(fù)重運(yùn)動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒童骨科?？凭驮\。