醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒感染梅毒可通過青霉素治療、定期血清學(xué)監(jiān)測、神經(jīng)系統(tǒng)評估及母嬰阻斷干預(yù)等方式處理。該感染通常由母嬰垂直傳播、產(chǎn)道接觸、胎盤感染或輸血傳播等原因引起。

  1、青霉素治療

  青霉素是治療新生兒梅毒的首選藥物，需根據(jù)患兒體重計算劑量。用藥期間需監(jiān)測過敏反應(yīng)，若存在青霉素過敏可改用紅霉素。

  2、血清學(xué)監(jiān)測

  治療后需定期檢測非特異性抗體滴度，評估治療效果。家長需配合完成出生后第3、6、12個月的隨訪檢測，直至抗體轉(zhuǎn)陰。

  3、神經(jīng)評估

  30%患兒可能發(fā)生神經(jīng)梅毒，需進(jìn)行腦脊液檢查。家長需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀，及時報告醫(yī)生。

  4、阻斷干預(yù)

  母親需同步接受驅(qū)梅治療，母乳喂養(yǎng)需經(jīng)醫(yī)生評估。家長需對患兒用品嚴(yán)格消毒，避免家庭內(nèi)交叉感染。

  家長應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療，注意觀察皮膚黏膜病變情況，保持患兒居住環(huán)境清潔，定期進(jìn)行生長發(fā)育評估。