醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性下巴長痘可能與遺傳因素、皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染等原因有關(guān)，可通過局部清潔、藥物干預(yù)、光療等方式改善。

  1、遺傳因素

  部分人群存在家族性痤瘡傾向，毛囊皮脂腺對雄激素敏感性增高。建議家長關(guān)注青春期子女皮膚狀態(tài)，日常使用含水楊酸或壬二酸的潔面產(chǎn)品，藥物可選阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸乳膏、異維A酸軟膠囊。

  2、皮脂分泌旺盛

  雄激素刺激導(dǎo)致油脂分泌過多，混合角質(zhì)堵塞形成粉刺。需避免高糖高脂飲食，夜間可使用維A酸類外用制劑，如過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠、維A酸乳膏。

  3、毛囊角化異常

  角質(zhì)細(xì)胞代謝紊亂造成毛孔堵塞，形成白頭或黑頭粉刺。建議每周1-2次溫和去角質(zhì)護理，藥物選擇含硫磺成分的洗劑，配合口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等抗生素。

  4、細(xì)菌感染

  痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫痘或膿皰?？赡芘c熬夜、壓力等降低免疫力因素有關(guān)，通常伴隨觸痛感。需就醫(yī)進行紅藍(lán)光治療，嚴(yán)重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

  保持規(guī)律作息與清淡飲食，避免用手?jǐn)D壓痘痘，持續(xù)加重視情況及時至皮膚科就診。