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1型糖尿病的遺傳概率相對(duì)較低，主要與HLA基因變異相關(guān)，父母一方患病時(shí)子女遺傳概率為1%-4%，雙方患病時(shí)可達(dá)10%-30%。1型糖尿病是自身免疫性疾病，遺傳因素與環(huán)境觸發(fā)共同作用導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞。
1型糖尿病的遺傳機(jī)制涉及多基因共同作用，其中HLA-II類基因DR3-DQ2和DR4-DQ8單倍型攜帶者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。約50%遺傳風(fēng)險(xiǎn)集中于HLA區(qū)域，其他易感基因如INS、CTLA4等也有貢獻(xiàn)。環(huán)境因素如病毒感染、早期飲食等可能觸發(fā)免疫異常，導(dǎo)致胰島細(xì)胞抗體產(chǎn)生。臨床表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降，需終身胰島素治療?；颊咭患?jí)親屬可通過(guò)抗體篩查評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)攜帶易感基因者不會(huì)發(fā)病。
建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)血糖，兒童避免過(guò)早接觸牛奶蛋白等潛在環(huán)境誘因。保持合理運(yùn)動(dòng)與均衡飲食有助于降低自身免疫風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)典型癥狀需及時(shí)檢測(cè)C肽和抗體。妊娠期糖尿病患者應(yīng)篩查新生兒相關(guān)基因型，但無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂遺傳問(wèn)題。
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