醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乙狀結(jié)腸腺瘤多數(shù)情況不嚴(yán)重，但存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。腺瘤的嚴(yán)重程度主要與大小、病理類型、生長(zhǎng)速度、是否伴異型增生等因素有關(guān)。

  1. 大?。?p>直徑小于10毫米的腺瘤癌變概率較低，可通過(guò)腸鏡切除；超過(guò)20毫米的腺瘤需警惕高級(jí)別瘤變。

  2. 病理類型：

  管狀腺瘤惡性程度最低，絨毛狀腺瘤癌變率較高，混合型腺瘤風(fēng)險(xiǎn)介于兩者之間。

  3. 生長(zhǎng)速度：

  生長(zhǎng)緩慢的腺瘤可定期觀察；短期內(nèi)迅速增大的腺瘤需及時(shí)手術(shù)干預(yù)。

  4. 異型增生：

  低級(jí)別異型增生可保守治療，高級(jí)別異型增生或原位癌需行根治性手術(shù)。

  發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腺瘤后應(yīng)定期復(fù)查腸鏡，日常增加膳食纖維攝入，減少紅肉及加工食品食用頻率。