小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
指導(dǎo)意見(jiàn):沈陽(yáng)專治結(jié)腸癌的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院等。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科以腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)為核心,開(kāi)展結(jié)腸癌根治術(shù)及個(gè)體化綜合治療,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)提升精準(zhǔn)操作能力。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤治療中心擁有螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO),可為局部晚期結(jié)腸癌患者提供精準(zhǔn)放療方案。遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科每年完成結(jié)腸癌手術(shù)超800例,建立了從篩查到康復(fù)的全流程管理體系,并開(kāi)展術(shù)中放療等特色技術(shù)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是東北地區(qū)結(jié)腸癌診療標(biāo)桿科室,年手術(shù)量超過(guò)500例。該科室在國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展全腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù),通過(guò)三維重建技術(shù)實(shí)現(xiàn)腫瘤精準(zhǔn)定位,并聯(lián)合病理科、影像科開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診(MDT),為患者制定手術(shù)聯(lián)合新輔助化療的個(gè)性化方案??剖遗鋫錈晒飧骨荤R系統(tǒng),可實(shí)時(shí)觀察淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,同時(shí)開(kāi)展低位直腸癌保肛術(shù)式創(chuàng)新研究,相關(guān)成果獲遼寧省科技進(jìn)步獎(jiǎng)。醫(yī)院還設(shè)有放射性粒子植入中心,為無(wú)法手術(shù)的晚期患者提供局部控制方案。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心構(gòu)建了結(jié)腸癌早篩-診斷-治療-隨訪全鏈條服務(wù)體系。該院引進(jìn)的PET/MR一體機(jī)可發(fā)現(xiàn)0.5cm以下微小病灶,結(jié)合循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)技術(shù),使早期診斷準(zhǔn)確率提升至92%。在治療領(lǐng)域,中心開(kāi)展納米刀消融技術(shù)處理肝轉(zhuǎn)移瘤,并建立東北首個(gè)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移多學(xué)科聯(lián)合門診。醫(yī)院自主研發(fā)的智能放療計(jì)劃系統(tǒng)能將放射劑量誤差控制在1%以內(nèi),顯著降低腸道放射性損傷風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后康復(fù)方面,采用加速康復(fù)外科(ERAS)模式,使患者平均住院日縮短3.5天。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科作為省級(jí)臨床重點(diǎn)專科,建立結(jié)腸癌專病數(shù)據(jù)庫(kù)覆蓋2.3萬(wàn)例患者診療信息??剖要?dú)創(chuàng)"三線八步"手術(shù)解剖法,使淋巴結(jié)清掃徹底率提升至98.6%,同時(shí)開(kāi)展腹腔熱灌注化療預(yù)防腹膜轉(zhuǎn)移。醫(yī)院配備東北首臺(tái)M6射波刀,可對(duì)復(fù)發(fā)灶進(jìn)行分次精準(zhǔn)打擊。在藥物治療領(lǐng)域,參與27項(xiàng)國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),率先開(kāi)展ctDNA指導(dǎo)下的輔助化療動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。針對(duì)遺傳性結(jié)腸癌,開(kāi)設(shè)林奇綜合征專病門診,提供基因檢測(cè)和家族風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估服務(wù)。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院普外科在老年結(jié)腸癌治療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢(shì),建立術(shù)前心肺功能評(píng)估系統(tǒng),為高齡患者制定風(fēng)險(xiǎn)控制方案。科室采用單孔腹腔鏡技術(shù)減少手術(shù)創(chuàng)傷,聯(lián)合麻醉科實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向液體治療,使術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率下降40%。醫(yī)院引進(jìn)的微波消融設(shè)備可處理直徑5cm以下原發(fā)灶,為心肺功能差的患者提供替代治療方案。營(yíng)養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,有效改善患者圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院腫瘤介入科重點(diǎn)發(fā)展結(jié)腸癌綜合介入治療,開(kāi)展載藥微球栓塞化療術(shù)(DEB-TACE)處理肝轉(zhuǎn)移病灶。該院建立的影像引導(dǎo)下放射性粒子植入體系,可將125碘粒子空間誤差控制在1mm以內(nèi)。針對(duì)腸梗阻患者,開(kāi)展支架植入聯(lián)合動(dòng)脈灌注化療的橋接治療,使擇期手術(shù)轉(zhuǎn)化率提高至65%。醫(yī)院還設(shè)有東北地區(qū)規(guī)模最大的腫瘤熱療中心,采用全身熱療聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療晚期患者。
2025-05-07 19:23