醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  10歲兒童佝僂病的早期癥狀主要包括多汗、夜驚、枕禿、骨骼發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。

  1、多汗：

  患兒頭部和頸部易出汗，尤其在進(jìn)食或睡眠時(shí)明顯，與維生素D缺乏導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)需注意保持皮膚清潔干燥，避免著涼。

  2、夜驚：

  睡眠中頻繁驚醒、哭鬧，可能與低鈣血癥引起的神經(jīng)興奮性增高相關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察記錄發(fā)作頻率，及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血鈣水平。

  3、枕禿：

  后腦勺接觸枕頭的部位出現(xiàn)環(huán)狀脫發(fā)，因頭部多汗摩擦導(dǎo)致。家長(zhǎng)需定期調(diào)整睡姿，補(bǔ)充維生素D和鈣劑。

  4、骨骼發(fā)育遲緩：

  表現(xiàn)為囟門(mén)閉合延遲、出牙晚、行走乏力等，需通過(guò)X線(xiàn)檢查骨齡。家長(zhǎng)應(yīng)增加富含維生素D的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋黃，并遵醫(yī)囑使用維生素D3制劑。

  發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，日常保證每日400-800IU維生素D攝入，適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)皮膚合成維生素D。