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懷孕早期甲亢飲食需要注意的事項(xiàng)

來源:博禾知道

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問題描述:懷孕早期甲亢飲食需要注意的事項(xiàng)

醫(yī)生回答(1)

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懷孕早期多長(zhǎng)時(shí)間做一次b超

懷孕早期一般建議每4-6周進(jìn)行一次B超檢查,具體頻率需根據(jù)孕婦個(gè)體情況、既往病史及醫(yī)生建議調(diào)整。

1、首次確認(rèn):

孕6-8周需進(jìn)行首次B超檢查,主要確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、胚胎數(shù)量及胎心搏動(dòng)。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律或存在流產(chǎn)史的孕婦,可能需提前至孕5周左右檢查。此次檢查可排除宮外孕等高風(fēng)險(xiǎn)情況,并為后續(xù)產(chǎn)檢提供基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。

2、NT篩查:

孕11-13周需完成NT檢查(頸項(xiàng)透明層測(cè)量),屬于特殊時(shí)期的B超篩查。通過測(cè)量胎兒頸部透明帶厚度評(píng)估染色體異常風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格在孕周窗口期內(nèi)進(jìn)行。此項(xiàng)檢查通常與早期血清學(xué)篩查聯(lián)合開展。

3、異常監(jiān)測(cè):

出現(xiàn)陰道出血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)需立即進(jìn)行B超檢查。對(duì)于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等高危孕婦,監(jiān)測(cè)頻率可能增至2-3周一次。檢查重點(diǎn)包括孕囊形態(tài)、胎心變化及宮腔積液情況。

4、發(fā)育評(píng)估:

孕16周左右可選擇性進(jìn)行B超評(píng)估胎兒大體結(jié)構(gòu)發(fā)育。此時(shí)能觀察到四肢、顱腦及內(nèi)臟器官的初步形態(tài),對(duì)嚴(yán)重畸形進(jìn)行早期篩查。若發(fā)現(xiàn)異常需轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心進(jìn)一步檢查。

5、個(gè)體化調(diào)整:

試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)受孕者需增加早期B超頻次。雙胎妊娠通常每2周監(jiān)測(cè)一次絨毛膜性及發(fā)育差異。醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎兒生長(zhǎng)速度、胎盤位置等因素動(dòng)態(tài)調(diào)整檢查計(jì)劃。

孕期B超檢查需平衡醫(yī)療需求與安全考量。除必要醫(yī)療檢查外,建議通過均衡飲食補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但保持適度散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行增加B超檢查次數(shù)。每次檢查后應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通結(jié)果,共同制定后續(xù)監(jiān)測(cè)方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肚子還會(huì)痛,懷孕早期拉肚子了怎么辦?
懷孕早期拉肚子主要還是要注意腹部的保暖,不要受涼,不要吃過多寒性食物,如果癥狀嚴(yán)重的話,還是建議及時(shí)去醫(yī)院就診,另外可以多喝一些熱水,可以多吃一些小米粥,稀飯,面條等比較容易消化的食物
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕早期出現(xiàn)胎停的多嗎
一般開庭都是在懷孕的早期,特別是懷孕前三個(gè)月,胎兒不是很穩(wěn)定,如果是由于激素水平低,黃體功能不足,這種情況一般在懷孕6周之前就會(huì)出現(xiàn)運(yùn)轉(zhuǎn)的枯萎,如果是胚胎染色體異常或者是精子的質(zhì)量和卵子的質(zhì)量不佳而引起的胎停,一般是在懷孕的前三個(gè)月,一般超過三個(gè)月以后胎兒比較穩(wěn)定,在出現(xiàn)胎停的可能性就會(huì)比較小。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕早期性生活如果發(fā)現(xiàn)有出血的情況怎么辦呢
其實(shí)月經(jīng)前,月經(jīng)后,以及經(jīng)期,都是會(huì)有腹痛的感覺的,這是一種很正常的生理現(xiàn)象,一般人們經(jīng)期會(huì)特別的注意自己的身體,但是卻忽略了經(jīng)期前后也要注意身體的保暖,忌辛辣的食物,不用太過擔(dān)心,你可以熬些紅糖姜水喝,能夠緩解你的疼痛。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕早期可以吃蓮藕?jiǎn)幔?/div>
懷孕的前期吃蓮藕沒有問題,蓮藕對(duì)寶寶不會(huì)有不良的反應(yīng)。同時(shí)蓮藕的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高,具有豐富的碳水化合物、維生素C及鈣、磷、鐵等微量元素,包含有多種營(yíng)養(yǎng)素。同時(shí)蓮藕還具有止血、止瀉的功效,具有保胎的作用,可以防止流產(chǎn)。不過生蓮藕性寒,所以生蓮藕不適合脾虛胃寒,容易腹瀉者食用。懷孕期間飲食結(jié)構(gòu)要多樣化,要吃一些容易消化和吸收的食物,多攝取新鮮水果和蔬菜,忌吃辛辣寒涼這類會(huì)刺激身體的食物,不熬夜保證睡眠充足,懷孕前三個(gè)月按照醫(yī)囑服用葉酸,并且不能有性生活,4個(gè)月后可以適量補(bǔ)充鈣劑,記得按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
劉六 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
懷孕早期感冒三次,都沒吃藥,會(huì)有影響嗎
如果懷孕早期感冒三次都沒有吃藥,自己就好了的話,那么,這種情況應(yīng)該是沒有什么問題,可能就是有點(diǎn)普通的風(fēng)寒性感冒,現(xiàn)在的這種情況,我覺得喝姜湯藥師感冒能好的話,那么這個(gè)對(duì)于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是沒有問題的,20周的時(shí)候應(yīng)該能看出來
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕早期藥流還是人流
在女性懷孕的早期的話是可以進(jìn)行藥流的,藥流也只是針對(duì)懷孕時(shí)間比較短的女性,但是如果期間懷孕的時(shí)間超過了兩個(gè)月的話就要選擇用人流的方式來。進(jìn)行藥流的話建議一定要選擇到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行購(gòu)買藥物來進(jìn)行人流,如果買到假藥的話會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)不全的事情發(fā)生。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕早期藥流好還是人流好
對(duì)于懷孕四十九天了,不想要小孩,建議采用人流的方式終止妊娠為佳,而藥流的話,存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性,有可能發(fā)生大出血和流產(chǎn)不干凈,這樣最后還要行人工清宮術(shù),對(duì)于子宮傷害更大的。建議采用可視無痛人流術(shù),這樣術(shù)中沒有明顯的痛覺,手術(shù)快,對(duì)于子宮的傷害很小,不影響以后的生育的。
張茂以 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
懷孕早期喝了益母草會(huì)怎么樣?
如果懷孕之后不小心喝了益母草。首先得要去醫(yī)院進(jìn)一步的查孕酮婦科經(jīng)陰道彩超,血人絨毛膜促腺激素綜合的評(píng)估胚胎發(fā)育情況,同時(shí)密切關(guān)注患者病情變化,查看是否腹痛和陰道流血。益母草提取物和煎劑對(duì)子宮具有強(qiáng)烈和持久的興奮作用,不僅增強(qiáng)其收縮性,而且增加其張力和收縮率。一般認(rèn)為益母草具有促進(jìn)血液循環(huán)和去除血瘀的作用。懷孕后飲用益母草是會(huì)導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的,但不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。要注意觀察是否有陰道流血。如果少量服用影響不大,大量服用可能會(huì)導(dǎo)致腹痛陰道流血等。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕早期用聽診器可以聽胎心嗎?
懷孕早期無法通過聽診器聽到胎心,因?yàn)樘盒呐K發(fā)育尚未完全,胎心音過于微弱。通常需要借助超聲波設(shè)備或胎心監(jiān)護(hù)儀才能檢測(cè)到胎...
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胃脹噯氣是什么原因及治療方法

胃脹噯氣可能由飲食不當(dāng)、情緒壓力、功能性消化不良、慢性胃炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、緩解壓力、藥物治療、胃鏡檢查等方式干預(yù)。

1. 飲食不當(dāng)

進(jìn)食過快、產(chǎn)氣食物過多可能引發(fā)胃脹噯氣。建議減少豆類、碳酸飲料攝入,規(guī)律進(jìn)食,咀嚼充分。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊、西甲硅油乳劑等藥物。

2. 情緒壓力

焦慮緊張可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。可通過冥想、腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟哌噻噸美利曲辛片、枸櫞酸坦度螺酮膠囊等抗焦慮藥物。

3. 功能性消化不良

可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感有關(guān),表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽??勺襻t(yī)囑服用莫沙必利片、伊托必利片等促動(dòng)力藥,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

4. 慢性胃炎

幽門螺桿菌感染或膽汁反流可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,常伴上腹隱痛。需完善碳13呼氣試驗(yàn),根除治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片三聯(lián)療法。

日常保持清淡飲食,避免過飽,餐后適度活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),癥狀持續(xù)兩周以上建議消化內(nèi)科就診。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
無任何癥狀發(fā)燒是什么原因

無任何癥狀發(fā)燒可能由隱性感染、免疫反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤性疾病等原因引起,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1、隱性感染:

病毒或細(xì)菌潛伏感染未引發(fā)典型癥狀,僅表現(xiàn)為低熱。建議完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、奧司他韋、連花清瘟膠囊等藥物。

2、免疫反應(yīng):

疫苗接種、自身免疫性疾病等導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。需監(jiān)測(cè)體溫變化,必要時(shí)使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥。

3、內(nèi)分泌失調(diào):

甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病引起產(chǎn)熱增加。伴隨心悸、多汗等癥狀,需檢查甲狀腺功能,可用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。

4、腫瘤性疾?。?p>淋巴瘤、白血病等惡性腫瘤導(dǎo)致腫瘤熱。常見于長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱,需進(jìn)行影像學(xué)及病理檢查,根據(jù)分型采用化療或靶向治療。

建議記錄體溫曲線,避免自行使用退熱藥掩蓋病情,持續(xù)3天以上不明原因發(fā)熱需盡早就醫(yī)排查。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腿部抽筋是怎么回事

腿部抽筋可能由電解質(zhì)失衡、肌肉疲勞、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)病變等原因引起,可通過補(bǔ)液、拉伸按摩、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 電解質(zhì)失衡

大量出汗或腹瀉導(dǎo)致鈉、鉀、鈣等流失,可能誘發(fā)肌肉痙攣。建議飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖酸鈣、氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂等藥物。

2. 肌肉疲勞

運(yùn)動(dòng)過量或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致乳酸堆積。應(yīng)立即停止活動(dòng)并反向拉伸痙攣肌肉,配合熱敷按摩。日常需注意運(yùn)動(dòng)前熱身和間歇休息。

3. 血液循環(huán)障礙

下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致局部缺血,通常伴隨肢體發(fā)涼、麻木。需改善生活方式并遵醫(yī)囑使用血塞通片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。

4. 神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,可能表現(xiàn)為夜間頻繁抽筋。需控制原發(fā)病,可配合甲鈷胺、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

建議抽筋發(fā)作時(shí)即刻進(jìn)行足背屈拉伸,日常注意補(bǔ)充牛奶、香蕉、深綠色蔬菜等富含鈣鎂的食物,避免長(zhǎng)時(shí)間蹺二郎腿或穿高跟鞋。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭疼腦袋一晃就疼是怎么回事

腦袋一晃就疼可能由睡眠不足、頸椎勞損、偏頭痛、顱內(nèi)壓增高等原因引起,可通過調(diào)整作息、物理治療、藥物干預(yù)、??圃\療等方式緩解。

1、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致腦血管痙攣,表現(xiàn)為頭部晃動(dòng)時(shí)太陽穴脹痛。建議保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,避免睡前使用電子產(chǎn)品。

2、頸椎勞損

頸肌僵硬壓迫枕大神經(jīng),轉(zhuǎn)頭時(shí)牽拉引發(fā)后腦勺刺痛??赏ㄟ^熱敷、頸椎牽引改善,嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。

3、偏頭痛

可能與三叉神經(jīng)血管異?;罨嘘P(guān),晃動(dòng)時(shí)出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛。急性期可用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片,預(yù)防性治療可選普萘洛爾。

4、顱內(nèi)壓增高

腦水腫或占位病變導(dǎo)致顱腔壓力異常,伴隨噴射狀嘔吐。需急診排查腦出血或腫瘤,影像學(xué)確診后需甘露醇脫水降顱壓。

日常避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,頭痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨視物模糊需立即神經(jīng)科就診,監(jiān)測(cè)血壓變化并記錄頭痛發(fā)作特征。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙齒種植的過程是什么

牙齒種植過程主要分為術(shù)前評(píng)估、植入種植體、骨結(jié)合期、安裝基臺(tái)與牙冠四個(gè)階段,實(shí)際步驟可能因患者骨質(zhì)條件、愈合情況等因素調(diào)整。

1、術(shù)前評(píng)估

通過口腔CT檢查頜骨密度及神經(jīng)位置,評(píng)估是否具備種植條件,同時(shí)處理齲齒、牙周炎等基礎(chǔ)問題。

2、植入種植體

在局部麻醉下將純鈦種植體植入牙槽骨,手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘,創(chuàng)口需縫合7-10天拆線。

3、骨結(jié)合期

種植體與頜骨需3-6個(gè)月完成骨整合,期間可能安裝臨時(shí)義齒,禁止啃咬硬物。

4、安裝修復(fù)體

骨結(jié)合后取模定制牙冠,通過基臺(tái)連接種植體與牙冠,最終完成咬合功能重建。

術(shù)后需保持口腔清潔,定期復(fù)查種植體穩(wěn)定性,避免吸煙及過量咖啡因影響骨愈合。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩發(fā)水痘怎么辦

水痘可通過隔離護(hù)理、皮膚清潔、藥物緩解、預(yù)防感染等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。

1、隔離護(hù)理:

家長(zhǎng)需將患兒?jiǎn)为?dú)安置在通風(fēng)房間,避免接觸孕婦或免疫力低下者。剪短指甲并戴棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

2、皮膚清潔:

建議家長(zhǎng)每日用溫水輕拭皮膚,禁用肥皂??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物緩解瘙癢。

3、藥物緩解:

發(fā)熱超過38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。

4、預(yù)防感染:

家長(zhǎng)需觀察皰疹是否出現(xiàn)膿液、周圍紅腫等細(xì)菌感染征象。繼發(fā)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

患病期間宜選擇小米粥、蒸蛋羹等清淡飲食,接種水痘疫苗是有效的預(yù)防手段。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
蚊子叮寶寶眼睛了怎么快速消腫

蚊子叮咬寶寶眼睛后快速消腫可通過冷敷、清潔消毒、藥物干預(yù)、觀察護(hù)理等方式處理。蚊蟲叮咬可能引發(fā)局部過敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫、瘙癢等癥狀。

1、冷敷:

家長(zhǎng)需立即用冷藏毛巾或冰袋包裹紗布冷敷患處,每次5分鐘,重復(fù)數(shù)次可收縮血管減輕腫脹。禁止直接冰敷皮膚或按壓眼球。

2、清潔消毒:

家長(zhǎng)需用生理鹽水輕柔擦拭叮咬處,避免寶寶揉眼導(dǎo)致感染。可外用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等抗過敏藥物。

3、藥物干預(yù):

若腫脹明顯可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等兒童抗組胺藥。眼部周圍慎用激素類藥膏,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、觀察護(hù)理:

家長(zhǎng)需密切觀察是否出現(xiàn)結(jié)膜充血、分泌物增多等繼發(fā)感染癥狀。保持寶寶雙手清潔,修剪指甲防止抓傷,48小時(shí)內(nèi)無緩解需就醫(yī)。

避免寶寶接觸花草積水等蚊蟲滋生環(huán)境,睡眠時(shí)使用蚊帳物理防蚊,過敏體質(zhì)兒童外出可穿淺色長(zhǎng)袖衣物。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右腎結(jié)石6毫米怎么治療

右腎結(jié)石6毫米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,避免濃茶咖啡等利尿飲品,可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于表面光滑且位于輸尿管上段的結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石

通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,碎石成功率較高但可能需重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于嵌頓性結(jié)石或體外碎石失敗者,需全身麻醉但創(chuàng)傷較小恢復(fù)較快。

治療期間應(yīng)限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
鐵腰板治療儀治療腰椎間盤突出能治愈嗎

鐵腰板治療儀無法治愈腰椎間盤突出,腰椎間盤突出的治療方式主要有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練。

1、物理治療:

鐵腰板治療儀屬于物理治療器械,可通過熱療、電刺激等方式緩解疼痛和肌肉痙攣,但無法逆轉(zhuǎn)椎間盤退變或突出。

2、藥物治療:

非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解炎癥和疼痛,肌肉松弛劑如甲氧氯普胺幫助減輕肌肉痙攣,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。

3、手術(shù)治療:

對(duì)于嚴(yán)重病例,椎間盤切除術(shù)或椎間融合術(shù)可直接解除神經(jīng)壓迫,但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)且需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

4、康復(fù)訓(xùn)練:

核心肌群鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、麥肯基療法可增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。

腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān),急性期需臥床休息,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
腎結(jié)石怎么痛了四五天

腎結(jié)石疼痛持續(xù)四五天可能由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、尿液排出受阻、結(jié)石體積較大等因素引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石、調(diào)整飲食等方式治療。

1、結(jié)石移動(dòng)刺激

結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷輸尿管黏膜引發(fā)痙攣性疼痛,建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、硫酸阿托品注射液等藥物緩解。

2、泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石滯留可能合并細(xì)菌感染,通常伴隨尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療。

3、尿液排出受阻

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高,可能引發(fā)腎絞痛反復(fù)發(fā)作,可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

4、結(jié)石體積較大

直徑超過6毫米的結(jié)石難以自行排出,需經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或開放手術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出,若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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