醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  性生活時(shí)陰道干澀可能由激素水平下降、心理壓力、陰道炎癥、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)局部潤(rùn)滑、激素治療、心理疏導(dǎo)、抗感染治療等方式改善。

  1、激素水平下降

  圍絕經(jīng)期雌激素減少導(dǎo)致黏膜萎縮，表現(xiàn)為干澀伴灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等局部激素制劑，或口服替勃龍進(jìn)行系統(tǒng)治療。

  2、心理壓力

  焦慮抑郁情緒抑制宮頸黏液分泌，常見(jiàn)于產(chǎn)后或性創(chuàng)傷女性。建議通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解緊張，配合水溶性潤(rùn)滑劑如羥乙基纖維素膠臨時(shí)改善癥狀。

  3、陰道炎癥

  細(xì)菌性陰道病或萎縮性陰道炎破壞分泌功能，多伴隨異味或瘙癢。需確診后使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏等抗菌藥物，或乳酸菌制劑調(diào)節(jié)微環(huán)境。

  4、藥物副作用

  抗組胺藥、抗抑郁藥等可能抑制體液分泌。咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)改用米多君等促進(jìn)腺體分泌的藥物，同時(shí)增加大豆異黃酮膳食補(bǔ)充。

  日?？蛇m量食用亞麻籽、木瓜等植物雌激素食物，避免過(guò)度清潔會(huì)陰部，穿著純棉內(nèi)褲保持透氣，癥狀持續(xù)需婦科排查糖尿病等潛在疾病。