張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見:鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的一種真菌性疾病,常見于嬰幼兒、免疫力低下者以及長期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素的群體。治療包括局部抗真菌藥物、改善口腔衛(wèi)生以及增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)應(yīng)尋求醫(yī)生幫助。
1、病因:白色念珠菌感染的成因
白色念珠菌是一種條件致病菌,在正常情況下,大多數(shù)人的口腔黏膜和腸道中都存在這種菌,但它與其他微生物維持一種動態(tài)平衡。當(dāng)人體免疫系統(tǒng)功能低下或菌群平衡被打破時(shí)如過度使用抗生素、糖皮質(zhì)激素或因疾病導(dǎo)致免疫力下降,白色念珠菌便會迅速繁殖,引發(fā)感染。嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善、口腔衛(wèi)生管理不到位,是高發(fā)群體。佩戴假牙者、患有糖尿病或接受癌癥治療的群體也屬于易感人群。
2、癥狀表現(xiàn):鵝口瘡的典型特征
鵝口瘡常表現(xiàn)為口腔內(nèi)出現(xiàn)白色奶塊樣病灶,苔狀且附著在舌頭、口腔兩側(cè)或上顎,一般不易擦除。擦拭后可能露出紅色糜爛面,甚至伴有出血或疼痛感。嚴(yán)重時(shí),患者可能出現(xiàn)進(jìn)食困難、口腔不適甚至輕微發(fā)熱。而對于嬰幼兒來說,還可能表現(xiàn)為哭鬧或拒絕哺乳。
3、治療方法:藥物治療與生活調(diào)整
藥物治療:常用局部抗真菌藥物,例如制霉菌素滴液、咪康唑凝膠或氟康唑漱口水,根據(jù)醫(yī)生建議使用。成人可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一定劑量的口服抗真菌藥物。
糾正飲食習(xí)慣:盡量避免高糖攝入,因?yàn)樘欠秩菀鬃甜B(yǎng)念珠菌??梢栽黾邮卟撕透缓嫔氖澄锶缢崮痰臄z入,幫助重建口腔微生態(tài)平衡。
改善口腔衛(wèi)生:保持口腔清潔,避免過度摩擦損傷口腔粘膜。如果是嬰幼兒患病,母親需保持哺乳器具的清潔,并使用溫水輕輕擦拭嬰兒的口腔。假牙使用者應(yīng)每天徹底清理假牙。
4、預(yù)防措施與就醫(yī)建議
預(yù)防鵝口瘡的關(guān)鍵是增強(qiáng)身體抵抗力及維護(hù)口腔衛(wèi)生。嬰幼兒宜保證雙手清潔,避免使用非消毒的奶瓶或安撫奶嘴;成年人應(yīng)避免濫用抗生素,定期檢查身體健康。若癥狀持續(xù)加重或無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過口腔黏膜刮取檢驗(yàn)或其他方式確診并采取針對性治療方案。
保持良好的生活習(xí)慣和健康的免疫系統(tǒng)對預(yù)防鵝口瘡尤為重要。如出現(xiàn)癥狀,應(yīng)盡早診治并規(guī)范用藥,以防感染擴(kuò)散或癥狀加重。
2025-05-06 22:19