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腦腫瘤前期能查出來嗎

來源:博禾知道

2022-06-03 15:35 35人閱讀

問題描述:腦腫瘤前期能查出來嗎

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦腫瘤都有什么特征
腦腫瘤可能會(huì)引起視力障礙和癲癇,還有可能會(huì)引起嘔吐等癥狀。腦腫瘤患者經(jīng)常會(huì)引起頭暈、頭痛等癥狀,還有可能會(huì)對(duì)視力造成影響,出現(xiàn)視力障礙,有一些患者還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊和記憶力減退。另外還可能會(huì)引起癲癇發(fā)作以及頭顱異常增大。對(duì)于極少部分患者還會(huì)出現(xiàn)幻視和眼球震顫的癥狀。腦腫瘤患者需要及時(shí)檢查,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)化療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
得了腦腫瘤是什么癥狀
腦腫瘤患者的癥狀主要表現(xiàn)為頭疼,頭暈,惡心,嘔吐,渾身無(wú)力,食欲不振,體質(zhì)下降等,所以應(yīng)該積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,它主要是以手術(shù)治療為主,但是對(duì)于部分年齡比較大,病情比較嚴(yán)重的患者,可以通過化療等保守治療方法來進(jìn)行控制,平時(shí)還要注意飲食清淡,不能吃一些辛辣刺激的食物。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
晚期兒童腦腫瘤的癥狀是什么?
小兒生長(zhǎng)在顱腔的新生物最普遍的病癥就是嘔吐,因此且嘔吐呈放射狀與飲食有關(guān).同時(shí)還伴隨頭痛或頭暈,早期常在早晨出現(xiàn)嘔吐的情況,但是假如病情持續(xù)生長(zhǎng),則可出目前所偶爾候.一些重要的患兒會(huì)出現(xiàn)站不住,坐不穩(wěn),手握東西也不穩(wěn)等四肢發(fā)育異常的病癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童大腦腫瘤能治愈嗎
如孩子腦內(nèi)有良性腫瘤腫瘤,一般預(yù)后很好,患兒大概會(huì)完整治好,如一些病患存在腦膜瘤,選擇手術(shù)醫(yī)治后,顱內(nèi)腫瘤有大概完整消失,這些孩子出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損病癥也會(huì)改善,不可能遺留所有后遺癥,這些病患會(huì)完全治愈。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦腫瘤是先天的嗎
腦腫瘤有些情況下是先天性原因所導(dǎo)致,也有一些是后天的一些因素所引起。例如患者有一些先天性的遺傳基因變異或者是基因位點(diǎn)的缺失,這種情況下,就有可能會(huì)得腦部的腫瘤,患者這種腫瘤往往會(huì)有家族聚集性和家族高發(fā)病史。另外,腦腫瘤還是一些后天的因素所引起。比如患者長(zhǎng)期飲食不衛(wèi)生、不科學(xué),喜歡抽煙、喝酒,喜歡吃一些腌制的食物以及熏制的食物,或者長(zhǎng)期接觸一些化學(xué)性物質(zhì),就可能會(huì)導(dǎo)致腦部腫瘤。頭部受過放射線的照射或者頭部受了一些特殊的病毒感染,也可能會(huì)引起腦部的腫瘤。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
顱腦腫瘤的癲癇病會(huì)遺傳嗎?
癲癇通常是大腦神經(jīng)元異常放電引來的問題的,癥狀有抽動(dòng),口吐白沫,意思失去,眼角上翻,大小便失禁等,引發(fā)這個(gè)問題的因素比較多通常分類分成原發(fā)性和繼發(fā)性的,原發(fā)性的病因搞不清楚,繼發(fā)通常是外傷、傳染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病等,原發(fā)的一般不太好救治,主要是繼發(fā),需要有明確病因,然后針對(duì)病因?qū)嵤┚戎?,一般藥物苯妥英鈉、卡馬西平等,或者是手術(shù)救治,手術(shù)有個(gè)適應(yīng)癥,要達(dá)到了這個(gè)建議才考慮手術(shù),這個(gè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況來結(jié)合考慮的。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
青少年腦腫瘤能治愈嗎?
有一些腦腫瘤的確是經(jīng)過手術(shù)切除以后便能夠治好的,但是條件肯定是歸屬于良性腫瘤的腫瘤。假如是歸屬于惡性的腦腫瘤醫(yī)治起來就會(huì)有更大的困難,手術(shù)醫(yī)治不過一方面以后還應(yīng)該選擇化療大概是放療。因此在得了腦部良性腫瘤腫瘤的時(shí)候要按時(shí)的選擇治療,在治療之后也要注重休息,不能吃刺激性的食品。
李一鈺 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
如何手術(shù)腦腫瘤?
腦部腫瘤的初期病癥:1.有大概會(huì)出現(xiàn)頭痛頭暈的情況。2.也有大概會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐。3.還有可能會(huì)出現(xiàn)渾身乏力,精力不振的情況。
賈飛小 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
腦腫瘤引起的頭痛癥狀是什么?
假如是頭痛,同樣不消除是腦部腫瘤的可能,但是頭痛通常是由于長(zhǎng)時(shí)候精力壓力、腦力用力過分、睡覺過分大概是頸椎病引發(fā)的。您這個(gè)現(xiàn)象首先就是肯定要注重休息,防止心理情緒過于沖動(dòng),肯定要改善睡覺的質(zhì)量,假如是比較擔(dān)心,能夠到醫(yī)院門診去做頭顱核磁共振。
李捷 主治醫(yī)師 青縣第二人民醫(yī)院
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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常采用輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),操作需通過自然腔道或微小切口完成,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。手術(shù)級(jí)別劃分依據(jù)包括操作難度、解剖范圍及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),輸尿管鏡手術(shù)因僅涉及尿路內(nèi)操作,多數(shù)歸類為二級(jí);若合并復(fù)雜因素如結(jié)石嵌頓、腎積水加重或需聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡處理,可能升級(jí)為三級(jí)。術(shù)中需精準(zhǔn)定位結(jié)石并避免輸尿管損傷,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、感染等常見并發(fā)癥,但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。

術(shù)后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)殘石排出并預(yù)防復(fù)發(fā)。避免高草酸飲食如菠菜、濃茶,限制鈉鹽攝入以減少鈣質(zhì)排泄。適度運(yùn)動(dòng)如跳繩可幫助微小結(jié)石移動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致輸尿管痙攣。定期復(fù)查泌尿系超聲或CT監(jiān)測(cè)結(jié)石清除情況,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間憋尿,保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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寶寶手術(shù)后發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、保持環(huán)境舒適、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。手術(shù)后發(fā)燒可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、藥物反應(yīng)、脫水、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、腋下、腹股溝等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過38.5攝氏度時(shí),可考慮使用退熱貼。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每1-2小時(shí)測(cè)量一次。若物理降溫效果不佳或體溫持續(xù)升高,需及時(shí)就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥、蔬菜泥等。少量多次喂食,避免一次性攝入過多。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,預(yù)防脫水。避免油膩、辛辣或高糖食物。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)母乳,但母親需注意自身飲食清淡。

3、保持環(huán)境舒適

保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免過度包裹。定期開窗通風(fēng),但避免直接吹風(fēng)。減少噪音和強(qiáng)光,為寶寶創(chuàng)造安靜舒適的休息環(huán)境。避免頻繁搬動(dòng)或刺激寶寶。

4、觀察癥狀變化

記錄發(fā)燒的持續(xù)時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。注意觀察寶寶的精神狀態(tài)、食欲、睡眠等情況。警惕出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、呼吸急促、皮疹等異常表現(xiàn)。若發(fā)燒持續(xù)超過48小時(shí)或體溫超過39攝氏度,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后傷口出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象時(shí)也需及時(shí)處理。

5、遵醫(yī)囑用藥

嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)使用退熱藥物,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等。不得自行調(diào)整劑量或更換藥物。避免同時(shí)使用多種退熱藥??股匦柰瓿扇讨委?,不可隨意停藥。注意觀察藥物不良反應(yīng),如皮疹、嘔吐等。所有用藥需詳細(xì)記錄并告知醫(yī)生。

術(shù)后發(fā)燒期間,家長(zhǎng)需保持冷靜,避免過度焦慮影響寶寶情緒。維持規(guī)律作息,保證充足休息?;謴?fù)期避免劇烈活動(dòng)或外出。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。注意手衛(wèi)生,預(yù)防交叉感染。若發(fā)燒伴隨其他嚴(yán)重癥狀或持續(xù)不緩解,務(wù)必及時(shí)返院就診。術(shù)后護(hù)理需耐心細(xì)致,幫助寶寶平穩(wěn)度過恢復(fù)期。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子打鼾厲害怎么辦
孩子打鼾厲害可通過調(diào)整睡姿、控制體重、治療鼻炎、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。打鼾通常由睡姿不當(dāng)、肥胖、鼻部疾病、扁桃體肥大、腺樣體肥大等原因引起。 1、睡姿調(diào)整:仰臥時(shí)舌根后墜容易阻塞氣道,導(dǎo)致打鼾。建議讓孩子側(cè)臥睡覺,可使用側(cè)睡枕輔助固定睡姿,減少氣道阻塞。 2、體重控制:肥胖是兒童打鼾的常見原因,頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道。通過合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)控制體重,建議每日運(yùn)動(dòng)30分鐘,如跳繩、慢跑等。 3、鼻炎治療:過敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔腫脹,影響通氣??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻噴激素如布地奈德鼻噴霧劑,每日1-2次。 4、扁桃體處理:扁桃體肥大會(huì)阻塞上呼吸道。若保守治療無(wú)效,可考慮扁桃體切除術(shù),手術(shù)時(shí)間約30分鐘,術(shù)后需注意飲食護(hù)理。 5、腺樣體治療:腺樣體肥大同樣會(huì)影響呼吸。對(duì)于嚴(yán)重病例,可進(jìn)行腺樣體切除術(shù),手術(shù)通常與扁桃體切除同時(shí)進(jìn)行,術(shù)后恢復(fù)期約1-2周。 日常生活中,建議保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器維持濕度在40%-60%。睡前避免進(jìn)食過多,尤其是高糖高脂食物。鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適度的戶外活動(dòng),如游泳、騎自行車等,有助于改善呼吸功能。若打鼾伴有呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),排除睡眠呼吸暫停綜合征的可能。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕晚期肛門墜脹感是要生了嗎
孕晚期肛門墜脹感可通過調(diào)整姿勢(shì)、適當(dāng)活動(dòng)、溫水坐浴等方式緩解。這種現(xiàn)象可能由子宮壓迫、便秘、痔瘡、胎頭下降、盆底肌松弛等原因引起。 1、子宮壓迫:隨著胎兒增大,子宮對(duì)直腸和盆底組織的壓迫增加,可能導(dǎo)致肛門墜脹感。建議采取左側(cè)臥位休息,減少子宮對(duì)直腸的壓迫,同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。 2、便秘:孕期激素變化和子宮壓迫可能導(dǎo)致便秘,進(jìn)一步加重肛門不適。增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、菠菜等,每天飲用足夠的水分,有助于改善排便。 3、痔瘡:孕期靜脈回流受阻可能導(dǎo)致痔瘡,表現(xiàn)為肛門墜脹和疼痛。使用溫水坐浴,每天15-20分鐘,可緩解癥狀;避免用力排便,必要時(shí)可使用乳果糖口服溶液10ml/次,每日2次軟化糞便。 4、胎頭下降:臨近分娩時(shí),胎頭下降可能壓迫盆底組織,引起肛門墜脹感。適當(dāng)散步或進(jìn)行骨盆搖擺運(yùn)動(dòng),有助于緩解不適。 5、盆底肌松弛:孕期激素變化和子宮壓力可能導(dǎo)致盆底肌松弛,表現(xiàn)為肛門墜脹。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),每天3組,每組10-15次,有助于增強(qiáng)盆底肌力量。 孕晚期肛門墜脹感是常見現(xiàn)象,但若伴隨規(guī)律宮縮、破水或出血,需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中,注意飲食均衡,避免辛辣刺激性食物,保持適度運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽或散步,有助于緩解不適并促進(jìn)順利分娩。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)前抑郁癥要做什么檢查
產(chǎn)前抑郁癥可通過心理評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、量表測(cè)試、病史采集等方式診斷。產(chǎn)前抑郁癥可能由激素變化、心理壓力、家族史、環(huán)境因素、既往病史等原因引起。 1、心理評(píng)估:心理評(píng)估是診斷產(chǎn)前抑郁癥的重要方法,通過與患者深入交流,了解其情緒狀態(tài)、思維模式和行為表現(xiàn)。心理評(píng)估通常由專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行,采用開放式提問和觀察法,評(píng)估患者的抑郁程度和可能的風(fēng)險(xiǎn)因素。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查包括血液檢測(cè)和激素水平測(cè)定,以排除其他可能導(dǎo)致抑郁癥狀的生理因素。常見的檢查項(xiàng)目包括甲狀腺功能檢測(cè)、血糖水平測(cè)定和性激素水平檢測(cè),這些指標(biāo)的變化可能與情緒波動(dòng)有關(guān)。 3、影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查如腦部CT或MRI,用于排除腦部器質(zhì)性病變或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解是否存在腦部結(jié)構(gòu)異?;蚬δ苁д{(diào),從而排除其他潛在的病因,確保診斷的準(zhǔn)確性。 4、量表測(cè)試:量表測(cè)試是評(píng)估產(chǎn)前抑郁癥嚴(yán)重程度的常用工具,如愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表EPDS和貝克抑郁量表BDI。這些量表通過標(biāo)準(zhǔn)化的問卷形式,量化患者的抑郁癥狀,幫助醫(yī)生判斷病情的輕重和制定治療方案。 5、病史采集:病史采集包括詳細(xì)了解患者的個(gè)人病史、家族史和生活環(huán)境,以評(píng)估其抑郁風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)詢問患者的既往心理問題、家族中是否有抑郁癥患者,以及當(dāng)前的生活壓力和社會(huì)支持情況,這些信息對(duì)診斷和治療至關(guān)重要。 產(chǎn)前抑郁癥的護(hù)理需要從飲食、運(yùn)動(dòng)和心理支持多方面入手。飲食上,建議增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果,以及富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜,這些營(yíng)養(yǎng)素有助于改善情緒。運(yùn)動(dòng)方面,適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽可以緩解壓力,促進(jìn)身心健康。心理支持上,家人和朋友的陪伴、專業(yè)心理咨詢的幫助,都能有效減輕抑郁癥狀。定期進(jìn)行產(chǎn)檢,及時(shí)與醫(yī)生溝通,也是確保母嬰健康的重要措施。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
屈光參差近視手術(shù)后兩只眼睛角膜厚度不一致

屈光參差近視手術(shù)后兩只眼睛角膜厚度不一致屬于正常現(xiàn)象,通常與術(shù)前屈光度差異、切削方案?jìng)€(gè)性化設(shè)計(jì)有關(guān)。角膜厚度差異在安全范圍內(nèi)不會(huì)影響視力恢復(fù),但需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)角膜穩(wěn)定性。

近視手術(shù)中角膜切削量根據(jù)術(shù)前驗(yàn)光數(shù)據(jù)精確計(jì)算,雙眼屈光度不同會(huì)導(dǎo)致切削深度存在差異。例如600度近視眼比300度需多切削一定厚度角膜組織,這種差異是手術(shù)設(shè)計(jì)的必然結(jié)果。術(shù)后角膜基質(zhì)層保留厚度均會(huì)嚴(yán)格控制在安全值以上,雙眼角膜力學(xué)穩(wěn)定性仍可維持正常。臨床觀察顯示多數(shù)患者術(shù)后3-6個(gè)月角膜厚度差異會(huì)趨于穩(wěn)定,角膜地形圖檢查顯示雙眼曲率匹配度逐漸改善。

當(dāng)雙眼角膜厚度差異超過一定閾值時(shí),可能影響視覺質(zhì)量或增加角膜擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)。這種情況多見于術(shù)前高度屈光參差或角膜偏薄患者,術(shù)后可能出現(xiàn)雙眼像差增大、夜間眩光加重等現(xiàn)象。通過角膜共聚焦顯微鏡檢查可評(píng)估角膜細(xì)胞分布均勻性,光學(xué)相干斷層掃描能監(jiān)測(cè)角膜后表面曲率變化。對(duì)于異常情況需加強(qiáng)人工淚液使用,必要時(shí)佩戴硬性角膜接觸鏡保護(hù)角膜。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和糖皮質(zhì)激素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼等機(jī)械刺激。定期進(jìn)行角膜地形圖、眼壓和視力檢查,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時(shí)間,出現(xiàn)視物模糊、眼痛等癥狀需及時(shí)就診。均衡飲食中適當(dāng)增加深色蔬菜和深海魚類攝入,有助于角膜上皮修復(fù)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
長(zhǎng)筋骨的藥有哪些
長(zhǎng)筋骨的藥可通過促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)、改善骨密度、修復(fù)骨組織等方式發(fā)揮作用。常見藥物包括鈣劑、維生素D、雙膦酸鹽、甲狀旁腺激素類似物和生長(zhǎng)激素。 1、鈣劑:鈣是骨骼的主要成分,補(bǔ)充鈣劑有助于維持骨密度和骨骼健康。常見鈣劑包括碳酸鈣、檸檬酸鈣和乳酸鈣,每日劑量通常為1000-1200毫克,建議隨餐服用以提高吸收率。 2、維生素D:維生素D促進(jìn)鈣的吸收和利用,對(duì)骨骼健康至關(guān)重要。常用劑型為維生素D3膠囊或滴劑,每日推薦劑量為600-800國(guó)際單位,可與鈣劑聯(lián)合使用以增強(qiáng)效果。 3、雙膦酸鹽:雙膦酸鹽通過抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨吸收,從而增加骨密度。常用藥物包括阿侖膦酸鈉和利塞膦酸鈉,通常每周口服一次,需空腹服用并保持直立姿勢(shì)至少30分鐘。 4、甲狀旁腺激素類似物:甲狀旁腺激素類似物如特立帕肽通過刺激成骨細(xì)胞活性,促進(jìn)骨形成。通常每日皮下注射一次,適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5、生長(zhǎng)激素:生長(zhǎng)激素對(duì)兒童和青少年的骨骼生長(zhǎng)具有重要作用,可促進(jìn)長(zhǎng)骨生長(zhǎng)板的軟骨細(xì)胞增殖。常用劑型為重組人生長(zhǎng)激素注射液,每日皮下注射,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 飲食方面,建議多攝入富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、魚類、豆制品和綠葉蔬菜。運(yùn)動(dòng)方面,適量的負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、跑步和力量訓(xùn)練有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。護(hù)理方面,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),定期進(jìn)行骨密度檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
52歲的人卵圓孔未閉需要手術(shù)嗎?

52歲卵圓孔未閉患者是否需要手術(shù)需結(jié)合癥狀和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,多數(shù)無(wú)癥狀者無(wú)須手術(shù),但存在卒中史、偏頭痛或低氧血癥等情況時(shí)建議手術(shù)干預(yù)。

卵圓孔未閉是一種心臟房間隔的先天性發(fā)育異常,成年后未完全閉合可能成為潛在隱患。對(duì)于無(wú)癥狀且無(wú)高危因素的52歲患者,通常建議定期隨訪觀察,通過超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。這類人群發(fā)生血栓栓塞事件的概率較低,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能超過獲益。但若患者存在不明原因腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或頑固性偏頭痛,卵圓孔未閉可能成為致病通道,此時(shí)經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)可有效降低血栓逆向栓塞風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)采用卵圓孔未閉封堵器植入,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。合并嚴(yán)重低氧血癥的右向左分流患者,封堵后能顯著改善血氧飽和度。

少數(shù)無(wú)癥狀但存在超大分流或合并房間隔瘤的患者,可能增加遠(yuǎn)期心功能不全風(fēng)險(xiǎn),需個(gè)體化評(píng)估手術(shù)必要性。長(zhǎng)期潛水或高空作業(yè)等特殊職業(yè)者,即使無(wú)癥狀也建議預(yù)防性封堵以避免減壓病。存在抗凝禁忌的靜脈血栓患者,封堵可替代藥物預(yù)防 paradoxical embolism。手術(shù)禁忌包括不可逆肺動(dòng)脈高壓、終末期疾病或活動(dòng)性感染等情況。

建議52歲卵圓孔未閉患者每1-2年復(fù)查經(jīng)食道超聲,控制高血壓等心血管危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀或運(yùn)動(dòng)耐量下降應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月,定期復(fù)查封堵器位置及心功能狀況。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胰頭癌晚期身體無(wú)痛感
胰頭癌晚期身體無(wú)痛感可能與腫瘤生長(zhǎng)緩慢、神經(jīng)受壓較輕、個(gè)體痛覺閾值較高、腫瘤未侵犯神經(jīng)以及鎮(zhèn)痛藥物的使用等因素有關(guān)。胰頭癌晚期的治療包括手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療和免疫治療等方式。 1、腫瘤生長(zhǎng)緩慢:胰頭癌晚期腫瘤生長(zhǎng)速度較慢,可能未對(duì)周圍組織造成明顯的壓迫或破壞,導(dǎo)致疼痛感不明顯。治療上可通過化療藥物如吉西他濱、卡培他濱等抑制腫瘤生長(zhǎng),延緩病情進(jìn)展。 2、神經(jīng)受壓較輕:胰頭癌晚期腫瘤對(duì)周圍神經(jīng)的壓迫較輕,未引起明顯的神經(jīng)刺激或損傷,因而疼痛感不明顯。治療上可采用放療技術(shù)如三維適形放療,減少腫瘤對(duì)神經(jīng)的壓迫。 3、個(gè)體痛覺閾值較高:部分患者痛覺閾值較高,對(duì)疼痛的感知較為遲鈍,即使腫瘤存在,也可能無(wú)明顯疼痛感。治療上可通過心理疏導(dǎo)和疼痛管理,幫助患者適應(yīng)病情。 4、腫瘤未侵犯神經(jīng):胰頭癌晚期腫瘤未侵犯或破壞神經(jīng)組織,未引起神經(jīng)性疼痛。治療上可采用靶向藥物如厄洛替尼、索拉非尼等,抑制腫瘤對(duì)神經(jīng)的侵襲。 5、鎮(zhèn)痛藥物的使用:患者可能長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡、芬太尼等,掩蓋了疼痛癥狀。治療上需根據(jù)疼痛程度調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物劑量,確?;颊呤孢m度。 胰頭癌晚期患者可通過飲食調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)和心理護(hù)理改善生活質(zhì)量。飲食上建議選擇高蛋白、高纖維、低脂肪的食物,如魚類、豆類、蔬菜等,避免辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于增強(qiáng)體質(zhì),緩解疲勞。心理護(hù)理包括與家人溝通、參加支持小組等,幫助患者保持積極心態(tài),增強(qiáng)抗病信心。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
身高150的標(biāo)準(zhǔn)體重
身高150厘米的標(biāo)準(zhǔn)體重可通過體質(zhì)指數(shù)BMI計(jì)算得出,BMI正常范圍為18.5-24.9。根據(jù)這一范圍,身高150厘米的標(biāo)準(zhǔn)體重約為41.6-56.2公斤。保持標(biāo)準(zhǔn)體重有助于降低肥胖相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn),如高血壓、糖尿病和心血管疾病。合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)是維持健康體重的重要方式。體重過輕或過重均可能對(duì)健康產(chǎn)生不良影響,建議定期監(jiān)測(cè)體重并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整生活方式。 1、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重:身高150厘米的標(biāo)準(zhǔn)體重可通過BMI公式計(jì)算,BMI=體重公斤/身高米的平方。BMI在18.5-24.9之間為正常范圍,對(duì)應(yīng)體重約為41.6-56.2公斤。保持這一體重范圍有助于降低慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)。 2、合理飲食:均衡飲食是維持標(biāo)準(zhǔn)體重的關(guān)鍵。建議每日攝入適量蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪,增加蔬菜、水果和全谷物的比例,減少高糖、高脂肪食物的攝入??刂瓶偀崃繑z入,避免暴飲暴食。 3、規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,有助于消耗多余熱量并維持健康體重。結(jié)合力量訓(xùn)練,如啞鈴練習(xí)或瑜伽,可增強(qiáng)肌肉力量,提高基礎(chǔ)代謝率。 4、監(jiān)測(cè)體重:定期測(cè)量體重,記錄變化趨勢(shì)。若體重持續(xù)偏離標(biāo)準(zhǔn)范圍,應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。避免盲目節(jié)食或過度運(yùn)動(dòng),以免對(duì)身體造成傷害。 5、健康生活方式:保持充足睡眠,避免熬夜,減少壓力對(duì)體重的影響。戒煙限酒,避免不良生活習(xí)慣對(duì)健康的負(fù)面影響。必要時(shí)可尋求專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生的指導(dǎo),制定個(gè)性化的體重管理方案。 通過均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)體重以及保持健康生活方式,身高150厘米的人群可以更好地維持標(biāo)準(zhǔn)體重,降低肥胖相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn),提升整體健康水平。建議將體重管理融入日常生活,形成長(zhǎng)期健康習(xí)慣。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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