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甲狀腺手術(shù)好還是消融好

來源:博禾知道

2025-03-11 14:15 12人閱讀

問題描述:甲狀腺手術(shù)好還是消融好

醫(yī)生回答(1)

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橋本氏甲狀腺炎的癥狀表現(xiàn)
橋本氏甲狀腺炎的癥狀表現(xiàn)包括疲勞、體重增加、便秘、皮膚干燥、怕冷等,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療方式包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活習(xí)慣改善。甲狀腺激素替代治療是主要方法,常用藥物有左旋甲狀腺素、甲狀腺片和優(yōu)甲樂。飲食上應(yīng)增加富含硒和碘的食物,如海帶、紫菜和堅(jiān)果,同時(shí)減少高糖和高脂肪食物的攝入。生活習(xí)慣上,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。 橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,主要由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能減退。遺傳因素在疾病發(fā)生中起重要作用,家族中有甲狀腺疾病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。環(huán)境因素如長期暴露于高碘或低碘環(huán)境也可能誘發(fā)疾病。生理因素如女性激素水平變化,尤其在懷孕或更年期,增加了患病風(fēng)險(xiǎn)。外傷和感染也可能導(dǎo)致甲狀腺組織損傷,進(jìn)而引發(fā)免疫反應(yīng)。 1. 藥物治療:甲狀腺激素替代治療是橋本氏甲狀腺炎的主要治療方法。左旋甲狀腺素是最常用的藥物,能夠有效補(bǔ)充甲狀腺激素,改善癥狀。甲狀腺片和優(yōu)甲樂也是常用的藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測甲狀腺功能。 2. 飲食調(diào)整:飲食在橋本氏甲狀腺炎的管理中非常重要。增加富含硒和碘的食物有助于甲狀腺功能的恢復(fù),如海帶、紫菜、堅(jiān)果和魚類。同時(shí),減少高糖和高脂肪食物的攝入,避免加重代謝負(fù)擔(dān)。保持均衡飲食,適量攝入蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。 3. 生活習(xí)慣改善:保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)對改善橋本氏甲狀腺炎癥狀有積極作用。規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡,適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽和游泳可以增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。避免過度勞累和壓力,保持良好的心理狀態(tài)。 橋本氏甲狀腺炎的癥狀表現(xiàn)多樣,早期識(shí)別和及時(shí)治療是關(guān)鍵。通過藥物治療、飲食調(diào)整和生活習(xí)慣改善,可以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。定期監(jiān)測甲狀腺功能,遵循醫(yī)生建議,保持健康的生活方式,有助于長期管理疾病。如有嚴(yán)重癥狀或不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
亞甲狀腺炎怎么治療最好的方法
亞甲狀腺炎的治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測,病因多為病毒感染或自身免疫反應(yīng)。針對亞甲狀腺炎,常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚,以及糖皮質(zhì)激素如潑尼松;生活方式上建議保持充足睡眠、避免過度勞累,飲食中增加富含維生素C和硒的食物如柑橘類水果和巴西堅(jiān)果;定期監(jiān)測甲狀腺功能,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。 1. 藥物治療是亞甲狀腺炎的主要手段。非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解疼痛和炎癥,適用于輕度癥狀患者;糖皮質(zhì)激素如潑尼松則用于癥狀較重或非甾體抗炎藥無效的情況,能快速減輕炎癥反應(yīng),但需注意長期使用可能帶來的副作用,如骨質(zhì)疏松和免疫抑制;對于甲狀腺功能異常的患者,醫(yī)生可能根據(jù)情況開具甲狀腺激素替代藥物如左甲狀腺素,以維持正常代謝水平。 2. 生活方式調(diào)整對亞甲狀腺炎的恢復(fù)至關(guān)重要。保持充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù),建議每晚7-9小時(shí);避免過度勞累和精神壓力,適當(dāng)進(jìn)行放松活動(dòng)如瑜伽或冥想;飲食上增加富含維生素C的食物如橙子、草莓,以及富含硒的食物如巴西堅(jiān)果、魚類,這些營養(yǎng)素有助于減輕炎癥和增強(qiáng)免疫力;避免攝入過多碘,以免加重甲狀腺負(fù)擔(dān)。 3. 定期監(jiān)測甲狀腺功能和超聲檢查是管理亞甲狀腺炎的重要環(huán)節(jié)。定期進(jìn)行血液檢查以評估甲狀腺激素水平,包括促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)等,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常;超聲檢查可評估甲狀腺形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化,幫助醫(yī)生判斷炎癥進(jìn)展和治療效果;對于病情反復(fù)或持續(xù)不愈的患者,醫(yī)生可能建議進(jìn)一步檢查如甲狀腺抗體檢測,以排除自身免疫性甲狀腺炎的可能。 亞甲狀腺炎的治療需結(jié)合藥物、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測,早期干預(yù)可有效緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,并堅(jiān)持長期管理,以維持甲狀腺健康和生活質(zhì)量。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血清促甲狀腺激素高是什么原因
血清促甲狀腺激素(TSH)升高通常與甲狀腺功能減退有關(guān),治療包括藥物替代療法和定期監(jiān)測。TSH升高可能是由于甲狀腺本身功能低下或垂體分泌異常所致,具體原因需結(jié)合甲狀腺激素水平進(jìn)一步分析。 1. 甲狀腺功能減退是TSH升高的常見原因。甲狀腺激素分泌不足時(shí),垂體會(huì)增加TSH分泌以刺激甲狀腺。這種情況可能與橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療有關(guān)。治療上,常用左旋甲狀腺素(優(yōu)甲樂)進(jìn)行激素替代,劑量需根據(jù)患者情況調(diào)整。 2. 垂體功能異常也可能導(dǎo)致TSH升高。垂體腫瘤或炎癥可能影響TSH的正常分泌,導(dǎo)致其水平異常。這種情況需要通過影像學(xué)檢查(如MRI)和激素水平檢測進(jìn)一步確診。治療可能包括手術(shù)切除腫瘤或藥物控制垂體功能。 3. 藥物影響和營養(yǎng)缺乏也可能導(dǎo)致TSH升高。某些藥物如鋰劑、胺碘酮可能干擾甲狀腺功能,導(dǎo)致TSH升高。此外,碘缺乏或過量也可能影響甲狀腺激素的合成。調(diào)整藥物劑量或補(bǔ)充適量碘元素可能有助于改善癥狀。 4. 妊娠期TSH升高需特別關(guān)注。妊娠期間甲狀腺激素需求增加,若甲狀腺功能不足可能導(dǎo)致TSH升高,影響胎兒發(fā)育。孕婦需定期監(jiān)測甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素,確保母嬰健康。 5. 亞臨床甲狀腺功能減退也可能導(dǎo)致TSH輕度升高。這種情況下,甲狀腺激素水平正常,但TSH略高于正常范圍。是否需要治療需根據(jù)患者癥狀和風(fēng)險(xiǎn)因素評估,部分患者可能需要小劑量甲狀腺激素治療。 血清促甲狀腺激素升高需結(jié)合甲狀腺激素水平和具體病因進(jìn)行綜合判斷,治療包括藥物替代、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整,定期監(jiān)測甲狀腺功能是管理的關(guān)鍵。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)需要治療嗎
右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治療取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)和癥狀。良性結(jié)節(jié)且無癥狀時(shí)通常無需治療,定期復(fù)查即可;若結(jié)節(jié)為惡性或引起不適,需根據(jù)具體情況采取手術(shù)、藥物治療或放射性碘治療。 1. 良性結(jié)節(jié)且無癥狀:大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,且不會(huì)引起明顯癥狀。這種情況下,醫(yī)生通常建議定期進(jìn)行超聲檢查和甲狀腺功能檢測,觀察結(jié)節(jié)的變化。無需特殊治療,但需保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),避免過度攝入碘。 2. 惡性結(jié)節(jié)或可疑惡性:若結(jié)節(jié)在檢查中被懷疑為惡性,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢以明確診斷。確診為惡性結(jié)節(jié)后,通常需要手術(shù)治療,如甲狀腺部分切除或全切除。術(shù)后可能需要放射性碘治療或甲狀腺激素替代治療。 3. 結(jié)節(jié)引起不適或功能異常:有些結(jié)節(jié)可能會(huì)壓迫周圍組織,導(dǎo)致吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,或引起甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。對于功能亢進(jìn)的結(jié)節(jié),可采用抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)治療;對于功能減退的結(jié)節(jié),需補(bǔ)充甲狀腺激素。 4. 生活方式的調(diào)整:無論結(jié)節(jié)是否需要治療,保持健康的生活方式都有助于甲狀腺健康。建議多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果,減少高碘食物的攝入。適量運(yùn)動(dòng)有助于提高免疫力,減輕壓力,避免過度勞累。 右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)和癥狀決定,良性無癥狀結(jié)節(jié)定期復(fù)查即可,惡性或引起不適的結(jié)節(jié)需及時(shí)治療,同時(shí)保持健康的生活方式有助于甲狀腺健康。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
血清促甲狀腺激素偏高的原因
血清促甲狀腺激素偏高通常提示甲狀腺功能減退,可能由甲狀腺自身疾病、垂體功能異?;蛩幬镉绊懙纫蛩匾?。治療需根據(jù)具體原因進(jìn)行,包括藥物替代治療、調(diào)整生活方式等。 1. 甲狀腺自身疾?。杭谞钕傺?、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療后,甲狀腺組織受損,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,反饋性引起促甲狀腺激素升高。治療可采用左甲狀腺素鈉替代治療,定期監(jiān)測甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。 2. 垂體功能異常:垂體腫瘤或炎癥可能影響促甲狀腺激素的分泌,導(dǎo)致其水平異常升高。治療需針對垂體疾病進(jìn)行,如手術(shù)切除腫瘤、藥物治療炎癥等,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。 3. 藥物影響:某些藥物如鋰鹽、胺碘酮等可能干擾甲狀腺激素的合成或分泌,導(dǎo)致促甲狀腺激素升高。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物使用,必要時(shí)停用或更換藥物。 4. 生活方式調(diào)整:保持均衡飲食,適量攝入碘元素,避免過度疲勞和壓力,有助于維持甲狀腺功能的正常。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,促進(jìn)新陳代謝,改善甲狀腺功能。 血清促甲狀腺激素偏高需引起重視,及時(shí)就醫(yī)明確原因,針對性治療。通過藥物替代、調(diào)整生活方式等措施,可有效控制促甲狀腺激素水平,改善甲狀腺功能,維護(hù)身體健康。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血清促甲狀腺激素偏高是什么意思
血清促甲狀腺激素偏高通常意味著甲狀腺功能減退,可能與甲狀腺激素分泌不足或甲狀腺功能異常有關(guān)。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測。促甲狀腺激素(TSH)是由垂體分泌的,用于調(diào)節(jié)甲狀腺激素的生成。當(dāng)甲狀腺激素水平降低時(shí),垂體會(huì)增加TSH的分泌,以刺激甲狀腺產(chǎn)生更多激素。常見原因包括自身免疫性甲狀腺炎(如橋本甲狀腺炎)、碘攝入不足、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療后的甲狀腺功能減退。藥物治療主要使用左旋甲狀腺素(如優(yōu)甲樂)來補(bǔ)充甲狀腺激素,劑量需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。飲食上應(yīng)保證碘的適量攝入,避免過多或過少,富含碘的食物包括海帶、紫菜、魚類等。定期監(jiān)測TSH和甲狀腺激素水平,確保藥物劑量合適,避免過量或不足。生活方面,保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善整體健康狀況。定期復(fù)查甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保甲狀腺激素水平維持在正常范圍內(nèi),避免并發(fā)癥的發(fā)生。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
游離三碘甲狀腺原氨酸作用
游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)是甲狀腺激素的活性形式,主要調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝、生長發(fā)育和能量平衡。FT3水平異??赡芴崾炯谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測來管理。 1. 調(diào)節(jié)新陳代謝 FT3通過與細(xì)胞核內(nèi)的甲狀腺激素受體結(jié)合,調(diào)控基因表達(dá),促進(jìn)基礎(chǔ)代謝率。它影響蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的代謝,確保身體各器官的正常功能。FT3水平過高會(huì)導(dǎo)致代謝加快,出現(xiàn)心悸、體重下降等癥狀;過低則引起代謝減慢,表現(xiàn)為疲勞、體重增加。 2. 促進(jìn)生長發(fā)育 在兒童和青少年時(shí)期,F(xiàn)T3對骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育至關(guān)重要。它參與生長激素的合成與釋放,影響身高增長和智力發(fā)育。FT3不足可能導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,甚至智力障礙。 3. 維持能量平衡 FT3通過增加線粒體的數(shù)量和活性,提高細(xì)胞的能量產(chǎn)生效率。它還能促進(jìn)脂肪酸氧化和糖原分解,為身體提供持續(xù)的能量供應(yīng)。FT3水平異常可能導(dǎo)致能量代謝紊亂,表現(xiàn)為乏力或過度興奮。 4. 治療甲狀腺功能異常 對于甲狀腺功能亢進(jìn),常用藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,抑制甲狀腺激素的合成;對于甲狀腺功能減退,需補(bǔ)充左旋甲狀腺素,恢復(fù)激素水平。生活方式上,建議保持均衡飲食,避免過量攝入碘或刺激性食物,并定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查。 FT3在維持機(jī)體正常功能中發(fā)揮關(guān)鍵作用,其水平異常需通過藥物、飲食和監(jiān)測綜合管理,以確保甲狀腺健康。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
血清促甲狀腺激素低說明什么問題
血清促甲狀腺激素低通常提示甲狀腺功能亢進(jìn),可能與甲狀腺激素分泌過多或垂體功能異常有關(guān),需結(jié)合甲狀腺激素水平進(jìn)一步診斷。治療包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療,具體方案需根據(jù)病因和病情制定。 1. 甲狀腺功能亢進(jìn)是血清促甲狀腺激素低的常見原因。甲狀腺激素分泌過多會(huì)抑制垂體分泌促甲狀腺激素,導(dǎo)致其水平降低。常見病因包括Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺炎。治療可選用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,或采用放射性碘治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除部分甲狀腺。 2. 垂體功能異常也可能導(dǎo)致血清促甲狀腺激素低。垂體受損或功能減退會(huì)影響促甲狀腺激素的分泌,進(jìn)而影響甲狀腺功能。常見原因包括垂體腫瘤、外傷或感染。治療需針對原發(fā)病因,如垂體腫瘤可選擇手術(shù)切除、放療或藥物治療,同時(shí)可能需補(bǔ)充甲狀腺激素。 3. 其他因素如藥物影響或暫時(shí)性甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致血清促甲狀腺激素低。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、多巴胺類藥物可能抑制促甲狀腺激素分泌。暫時(shí)性甲狀腺功能異常如亞急性甲狀腺炎或產(chǎn)后甲狀腺炎也可能導(dǎo)致類似結(jié)果。治療需停用相關(guān)藥物或針對甲狀腺炎進(jìn)行對癥治療,必要時(shí)短期使用甲狀腺激素。 血清促甲狀腺激素低提示甲狀腺功能亢進(jìn)或垂體功能異常,需結(jié)合甲狀腺激素水平和臨床癥狀進(jìn)一步診斷。治療應(yīng)根據(jù)具體病因選擇藥物、放射性碘或手術(shù)治療,同時(shí)注意監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),定期復(fù)查以調(diào)整治療方案。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
游離三碘甲狀腺原氨酸偏高是什么病
游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)偏高通常提示甲狀腺功能亢進(jìn),需通過藥物治療、放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)。甲狀腺功能亢進(jìn)可能由多種原因引起,包括Graves病、甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)等。甲狀腺激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致代謝加快,出現(xiàn)心悸、體重下降、多汗等癥狀。 1. 遺傳因素:某些甲狀腺疾病如Graves病具有家族遺傳傾向,基因突變可能導(dǎo)致甲狀腺激素分泌異常。定期體檢和基因篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。 2. 環(huán)境因素:碘攝入過多或過少、長期暴露于放射線或某些化學(xué)物質(zhì)可能影響甲狀腺功能。保持均衡飲食,避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵。 3. 生理因素:女性在妊娠期或更年期激素水平波動(dòng)較大,可能誘發(fā)甲狀腺功能異常。注意監(jiān)測甲狀腺激素水平,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。 4. 外傷:頸部受到外傷可能導(dǎo)致甲狀腺組織損傷,進(jìn)而影響激素分泌。及時(shí)就醫(yī)處理外傷,避免并發(fā)癥。 5. 病理因素:甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺癌等疾病可能導(dǎo)致FT3升高。針對不同病因,采取相應(yīng)的治療措施,如抗炎治療、手術(shù)切除或放射性碘治療。 藥物治療方面,常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,可抑制甲狀腺激素合成。放射性碘治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物控制不佳或復(fù)發(fā)的患者。手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大明顯或疑似惡性的患者,常見手術(shù)方式包括甲狀腺次全切除或全切除。 飲食上,建議限制高碘食物如海帶、紫菜,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如綠葉蔬菜、堅(jiān)果。運(yùn)動(dòng)方面,適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善代謝,但避免過度運(yùn)動(dòng)以免加重癥狀。 游離三碘甲狀腺原氨酸偏高需引起重視,及時(shí)就醫(yī)明確病因并采取相應(yīng)治療措施。通過藥物、手術(shù)或放射性碘治療,結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)整,可有效控制甲狀腺功能亢進(jìn),改善生活質(zhì)量。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
游離三碘甲狀腺原氨酸偏高會(huì)有什么影響
游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)偏高可能是甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)并調(diào)整生活方式。FT3升高可能導(dǎo)致心悸、體重下降、焦慮等癥狀,長期未治療可能引發(fā)心血管疾病、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。治療包括藥物治療如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,放射性碘治療,以及手術(shù)切除甲狀腺。飲食上應(yīng)避免高碘食物如海帶、紫菜,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物如綠葉蔬菜、堅(jiān)果。運(yùn)動(dòng)方面建議選擇溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,保持良好心態(tài),避免過度勞累和情緒波動(dòng),有助于控制病情并改善生活質(zhì)量。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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20年磨一劍,疤痕修復(fù)先驅(qū)者——成都軍建醫(yī)院祛疤專家“谷培俊”
在成都軍建醫(yī)院疤痕診療中心,有一位備受矚目的醫(yī)者——谷培俊醫(yī)生。他憑借卓越醫(yī)術(shù)和深厚醫(yī)德,成為無數(shù)患者心中的希望燈塔。谷培俊畢業(yè)于四川大學(xué)臨床外科醫(yī)學(xué)專業(yè),多年系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí),讓他在理論知識(shí)層面打下了
【重磅升級】利耳聽訓(xùn)3.0正式上線!開啟用戶的清晰聆聽之旅
利耳聽訓(xùn)3.0正式上線啦!對于青少年和成人助聽器佩戴者以及耳蝸植入者,聽力康復(fù)是一個(gè)每天都要練習(xí)且需要長期堅(jiān)持的過程,利耳聽訓(xùn)3.0正是為此而生。我們深知,每一位聽障人士的需求都不盡相同,因此科利耳打
探尋女性健康“隱秘角落”,C9NMN盼生派PRO女士專屬版“為她而生”
在當(dāng)今社會(huì)女性健康需求日益凸顯、自我保健意識(shí)增強(qiáng)的今天,市場正迎來一場前所未有的變革。她們對健康產(chǎn)品的需求不再局限于基礎(chǔ)的營養(yǎng)補(bǔ)充,而是追求更加精準(zhǔn)、高效且安全的解決方案。憑借獨(dú)特的成分優(yōu)勢和詳實(shí)的臨
布地奈德治療過敏性鼻炎的正確使用方法
過敏性鼻炎患者在發(fā)作時(shí)會(huì)經(jīng)歷鼻塞、鼻癢和打噴嚏等癥狀,尤其是在急性發(fā)作期,鼻黏膜腫脹導(dǎo)致藥物難以到達(dá)鼻竇,影響治療效果。因此,正確使用布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特),突破單一藥物的治療局限性尤為重要。本
上海德達(dá)心血管醫(yī)院醫(yī)療院長孫立忠教授加入 "新民健康大講堂" 開講心臟科普
6月14日,以"健康公益筑夢新征程,社會(huì)辦醫(yī)譜寫新篇章"為主題的2025年上海市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型健康咨詢公益活動(dòng)在滬圓滿落幕。本次活動(dòng)融合啟動(dòng)儀式、健康科普與公益咨詢?nèi)蟀鍓K,聚焦民生健康需求,展現(xiàn)社
培莫沙肽:從機(jī)制到臨床,首個(gè)治療腎性貧血的小分子肽類化藥循證之旅
2023年6月30日,翰森制藥自主研發(fā)的1類創(chuàng)新藥培莫沙肽(圣羅萊?)獲國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)上市,用于治療因慢性腎臟病(CKD)引起的貧血【1】。與目前廣泛使用的重組人促紅細(xì)胞生成素(r
邁威生物與齊魯制藥就注射用阿格司亭α(邁粒生?)簽署新藥項(xiàng)目技術(shù)許可協(xié)議
邁威生物(688062.SH),一家全產(chǎn)業(yè)鏈布局的創(chuàng)新型生物制藥公司,宣布其全資子公司江蘇泰康生物醫(yī)藥有限公司(以下簡稱“泰康生物”)與齊魯制藥有限公司(以下簡稱“齊魯制藥”)就上市產(chǎn)品注射用阿格司亭
穩(wěn)健醫(yī)療李建全談綠色手術(shù)室發(fā)展:綠色理念的前提一定是以人為本
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,全球醫(yī)療行業(yè)正面臨著一個(gè)嚴(yán)峻的問題:醫(yī)療行業(yè)碳排放占全球4.4%-5.2%,手術(shù)室貢獻(xiàn)了醫(yī)院20%-30%的廢棄物。在醫(yī)療質(zhì)量與生態(tài)保護(hù)的雙重壓力下,一場以“綠色手術(shù)室”為核心的醫(yī)療革命
威絡(luò)益(佐妥昔單抗)聯(lián)合療法全國多地首張?zhí)幏铰涞?胃癌精準(zhǔn)治療迎來創(chuàng)新突破
2025年6月27日——廣州中山大學(xué)腫瘤防治中心徐瑞華、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院季加孚、中國藥科大學(xué)附屬上海高博腫瘤醫(yī)院李進(jìn)、北京大學(xué)國際醫(yī)院梁軍、四川大學(xué)華西醫(yī)院畢鋒、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院袁響
艾比特全國首張?zhí)幏介_出,為晚期宮頸癌患者帶來新療法
近期,恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的1類創(chuàng)新藥蘋果酸法米替尼(艾比特?)官宣在我國獲批上市,聯(lián)合注射用卡瑞利珠單抗(艾瑞卡?)用于既往接受含鉑化療治療失敗但未接受過貝伐珠單抗治療的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者。僅隔數(shù)日
麒麟丸的用法用量是什么?
我們都知道,現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá),關(guān)于疾病的治療方法是很多的,但是一些疾病的治療還是離不開藥物治療,如果患者選擇藥物治療,那么要對藥物的正確用法用量進(jìn)行詳細(xì)了解,這樣才能科學(xué)用藥,更好的緩解疾病癥狀,今天小編來介紹一下麒麟丸的用法用量是什么?一般情況下,麒麟丸的
千白治療黃褐斑每天早晚個(gè)涂抹一次就可以了嗎
黃褐斑屬于一種比較常見的皮膚病,容易給患者的個(gè)人形象帶來了傷害,所以這種疾病是有必要積極尋求治療的,避免導(dǎo)致病情加重。此外,在治療期間,建議患者有必要多喝溫開水,那么,千白治療黃褐斑每天早晚個(gè)涂抹一次就可以了嗎?下面了解一下!根據(jù)千白的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,
咪多吡適應(yīng)癥是什么 能治帕金森嗎
帕金森屬于一種比較常見的健康問題,老年人遇到這個(gè)疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大,主要與大腦的退化有比較大的關(guān)系,應(yīng)該盡量做到早發(fā)現(xiàn)早處理,可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^藥物的方式來干預(yù)疾病的發(fā)展速度,那么咪多吡適應(yīng)癥是什么,能治帕金森嗎?咪多吡適應(yīng)癥是單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與
雅博司的副作用有哪些
肝臟是人體非常重要的一部分,肝硬化是一個(gè)非常糟糕的問題,可能會(huì)導(dǎo)致肝功能異常和肝臟區(qū)域疼痛。選擇正確的治療方式非常重要,雅博司是一種比較常見的藥物,當(dāng)然,很多人也關(guān)心這種藥物的副作用。那么,雅博司的副作用有哪些呢?雅博司的不良反應(yīng)是偶爾會(huì)有惡心,少數(shù)病例出現(xiàn)嘔
高血壓能吃樂息平嗎?怎么吃
高血壓能吃樂息平嗎?怎么吃?高血壓的治療藥物是比較多的,現(xiàn)在的高血壓患者可以有不同的選擇來對抗這個(gè)疾病,樂息平平是臨床上用于高血壓的藥物之一,不少朋友都比較關(guān)注該藥物的一些信息,接下來就為你介紹這方面的內(nèi)容。樂息平適應(yīng)癥是高血壓,成人的起始劑量4mg每日1次,
克癀膠囊有哪些副作用 克癀膠囊孕婦可以吃嗎
慢性肝炎的出現(xiàn),給患者帶來了比較大的精神困擾,也是比較不利于患者的身體健康的,一旦造成了嚴(yán)重肝硬化的發(fā)生,后果不堪設(shè)想。那么,克癀膠囊有哪些副作用?克癀膠囊孕婦可以吃嗎?下面了解一下!克癀膠囊在臨床上是一種可以用來治療慢性肝炎的藥物,而克癀膠囊的副作用主要包括
細(xì)辛腦膠囊的禁忌有哪些 用藥需注意些什么
有很多患有癲癇疾病的患者都在使用細(xì)辛腦膠囊這種藥物,細(xì)辛腦膠囊是一種處方藥購買這種藥物需要憑處方單到藥店去購買,可能有很多朋友不太清楚此藥它的功能禁忌以及用藥注意事項(xiàng)等相關(guān)知識(shí),所以下面小編來給大家介紹一下細(xì)辛腦膠囊的禁忌有哪些?用藥需注意些什么?細(xì)辛腦膠囊禁
博路定怎么吃 一次吃幾片
健康問題總是讓我們措手不及,乙肝的出現(xiàn)總是讓很多人膽戰(zhàn)心驚。他們總是擔(dān)心一些嚴(yán)重的惡化,肝硬化或肝癌。大家這個(gè)時(shí)候要放松,也要得到正規(guī)的治療。博路定是一種常見的藥物,那么,博路定怎么吃,一次吃幾片呢?博路定的用法用量是成人:口服本品,每天一次,每次0.5mg。
歐力停(歐立停)能治偏頭痛嗎
每一天都需要大量的用腦來完成工作,每一天都需要非常努力的才能完成自己的目標(biāo),因此往往會(huì)承受比較大的壓力,大腦的神經(jīng)系統(tǒng)也處于一個(gè)高度運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài),神經(jīng)緊繃的情況也就會(huì)越來越嚴(yán)重,所以有很多朋友就遇到了偏頭痛的問題,那么歐力停(歐立停)能治偏頭痛嗎?歐力停(歐立停
立維寧適應(yīng)癥是什么
在疾病的治療當(dāng)中,用對藥物是很關(guān)鍵的問題,因?yàn)橐坏╁e(cuò)誤用藥,不但不會(huì)對疾病治療有幫助,還有可能會(huì)引起更多的并發(fā)癥。因此,大家是否能使用立維寧這個(gè)藥物,其實(shí)還是應(yīng)該由專業(yè)人士來決定的。正常來說,藥物適合給哪些病人來吃,其實(shí)都是有明確的規(guī)定的,并不是隨意一個(gè)病人就
胃癌的癥狀有哪些?4大癥狀要警惕
胃癌的癥狀可能由消化不良、腹部疼痛、體重下降、惡心嘔吐等原因引起,胃癌可通過手術(shù)、化療、靶向治療等方式治療。 1、消化不良:胃癌早期可能表現(xiàn)為消化不良,如飯后飽脹、食欲減退等。這與腫瘤影響胃的正常功能有關(guān)。日常可通過少量多餐、避免油膩食物等方式緩解癥狀。若癥狀持續(xù),需及時(shí)就醫(yī)排查。 2、腹部疼痛:胃癌患者常出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛可能呈持續(xù)性或間歇性,與腫瘤侵犯胃壁或周圍組織有關(guān)。疼痛初期可通過熱敷、按摩等方式緩解,但若疼痛加重或伴隨其他癥狀,需盡早就醫(yī)。 3、體重下降:胃癌患者可能出現(xiàn)不明原因的體重下降,這與腫瘤消耗體內(nèi)營養(yǎng)、食欲減退等因素有關(guān)。日常需注意補(bǔ)充高蛋白、高熱量食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時(shí)監(jiān)測體重變化。 4、惡心嘔吐:胃癌患者可能因腫瘤阻塞胃部或影響消化功能而出現(xiàn)惡心嘔吐,尤其在進(jìn)食后更為明顯。可通過少量多餐、避免過飽等方式緩解,若嘔吐頻繁或伴隨其他癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 胃癌的預(yù)防和護(hù)理需從飲食、運(yùn)動(dòng)等多方面入手。飲食上應(yīng)避免高鹽、腌制、煙熏食物,多攝入新鮮蔬菜水果,如西蘭花、胡蘿卜、蘋果等。運(yùn)動(dòng)方面建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,每周至少3次,每次30分鐘。同時(shí),定期體檢對早期發(fā)現(xiàn)胃癌至關(guān)重要,尤其是高危人群應(yīng)每年進(jìn)行胃鏡檢查。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
女性身上長血管瘤怎么回事
出現(xiàn)血管瘤這種癥狀的話它是不分男性女性的,如果身體上出現(xiàn)血管瘤,是由于血管新生或者是血管的異常增殖所引起的癥狀,這些癥狀需要及時(shí)的去進(jìn)行治療,一般是通過手術(shù)切除來改善
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
孩子能吃羅紅霉素嗎?

孩子一般能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羅紅霉素,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評估適應(yīng)癥和用藥風(fēng)險(xiǎn)。羅紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。

羅紅霉素可用于治療兒童中耳炎、肺炎鏈球菌性咽炎等細(xì)菌感染,其劑型如羅紅霉素顆粒、羅紅霉素干混懸劑更適合兒童服用。用藥前需明確病原體類型,避免濫用抗生素。部分兒童可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng),家長需觀察用藥后反應(yīng)。早產(chǎn)兒、肝腎功能異常患兒需謹(jǐn)慎使用,必要時(shí)調(diào)整劑量。

若孩子對紅霉素類藥物過敏或存在心律失常風(fēng)險(xiǎn)因素,應(yīng)禁用羅紅霉素。與特非那定等藥物聯(lián)用可能增加心臟毒性,聯(lián)合用藥需醫(yī)生評估。家長不可自行給孩子服用羅紅霉素,須通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確感染類型后,由醫(yī)生確定療程和劑量。用藥期間建議保持清淡飲食,避免與牛奶同服影響吸收,若出現(xiàn)腹瀉或過敏癥狀應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
8歲的孩子總是拉褲子

8歲兒童頻繁出現(xiàn)大便失禁可能與心理因素、排便習(xí)慣不良、腸道功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或先天性肛門直腸畸形有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因,通過行為訓(xùn)練、飲食調(diào)整和必要醫(yī)療干預(yù)改善癥狀。

1、心理因素

焦慮、壓力或注意力缺陷多動(dòng)癥可能導(dǎo)致兒童忽視便意。家長需觀察孩子是否伴隨情緒波動(dòng)或?qū)W習(xí)障礙,可通過建立規(guī)律如廁時(shí)間表、使用正向激勵(lì)等方式幫助孩子建立條件反射。對于嚴(yán)重心理問題,兒童心理科醫(yī)生可能建議認(rèn)知行為治療,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸托莫西汀膠囊等藥物。

2、排便習(xí)慣不良

長期憋便會(huì)導(dǎo)致直腸敏感性降低。家長應(yīng)督促孩子每日固定時(shí)間坐便10-15分鐘,餐后利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。若存在糞便嵌塞,兒科醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液軟化大便,或使用開塞露輔助通便,同時(shí)需糾正如廁姿勢。

3、腸道功能異常

慢性便秘或腸易激綜合征可能引發(fā)溢出性失禁。家長需記錄孩子排便頻率和糞便性狀,增加膳食纖維攝入如西梅、全麥面包,每日保證足夠飲水量。醫(yī)生可能建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,或匹維溴銨片緩解腸道痙攣。

4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

脊柱裂或馬尾神經(jīng)損傷會(huì)影響肛門括約肌控制。若孩子伴隨下肢無力或排尿異常,需進(jìn)行核磁共振檢查。神經(jīng)兒科可能采用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合生物反饋治療,嚴(yán)重者需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

5、先天性畸形

先天性巨結(jié)腸或肛門閉鎖術(shù)后可能出現(xiàn)排便功能障礙。這類患兒需定期復(fù)查肛門直腸測壓,外科醫(yī)生可能建議擴(kuò)肛治療或二次手術(shù)修復(fù)。家長應(yīng)掌握清潔灌腸技術(shù),預(yù)防糞便嵌塞引起的并發(fā)癥。

家長需保持耐心避免責(zé)備,準(zhǔn)備便攜式坐便器方便外出使用,選擇易穿脫的衣物。每日記錄排便日記包括時(shí)間、性狀、失禁次數(shù),就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。飲食上增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物,控制奶制品攝入量。定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練盆底肌,夜間可使用防水床墊減少清潔負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)2周無改善或伴隨發(fā)熱、腹痛需急診處理。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿失禁會(huì)噴水嗎?

尿失禁一般不會(huì)出現(xiàn)噴水現(xiàn)象,多表現(xiàn)為尿液不自主漏出。尿失禁可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

壓力性尿失禁是最常見的類型,多見于咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)腹壓增高導(dǎo)致少量漏尿,尿液呈滴瀝狀滲出而非噴射狀。急迫性尿失禁則表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意后無法控制排尿,但尿流仍為自然流出狀態(tài)。這兩種情況均不會(huì)產(chǎn)生噴射效果。

極少數(shù)情況下,如嚴(yán)重神經(jīng)源性膀胱或尿道括約肌完全喪失功能時(shí),可能出現(xiàn)尿液快速涌出現(xiàn)象,但仍與噴射存在本質(zhì)區(qū)別。若觀察到異常噴射狀排尿,需警惕尿道瘺、尿道憩室等罕見結(jié)構(gòu)異常,需通過尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。

尿失禁患者應(yīng)記錄排尿日記,避免攝入咖啡因等刺激性飲品,加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練。中重度患者可遵醫(yī)囑使用米拉貝隆緩釋片、琥珀酸索利那新片等藥物,或考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。日常生活中建議使用成人護(hù)理用品,保持會(huì)陰清潔干燥。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛手術(shù)費(fèi)多少錢?

三叉神經(jīng)痛手術(shù)一般需要30000-80000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后恢復(fù)等因素有關(guān)。

三叉神經(jīng)痛的手術(shù)費(fèi)用差異主要取決于手術(shù)類型。微血管減壓術(shù)是常見術(shù)式,費(fèi)用通常在50000-80000元,需全麻并開顱操作,術(shù)后住院觀察7-10天。經(jīng)皮球囊壓迫術(shù)費(fèi)用相對較低,約30000-50000元,屬于微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)較快但復(fù)發(fā)概率略高。部分患者需結(jié)合術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測,可能增加5000-10000元費(fèi)用。術(shù)后藥物如卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等輔助治療需另計(jì)。一線城市醫(yī)療資源集中,費(fèi)用可能高于二三線城市。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備條件、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)也會(huì)影響最終費(fèi)用。

術(shù)后需避免面部受涼或過度咀嚼,選擇軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋等,減少神經(jīng)刺激。定期復(fù)查評估手術(shù)效果,若出現(xiàn)面部麻木加重或新發(fā)疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。保持規(guī)律作息有助于神經(jīng)修復(fù),避免焦慮情緒誘發(fā)疼痛發(fā)作。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
月經(jīng)期可以吃絲瓜嗎
月經(jīng)期可以適量食用絲瓜。絲瓜富含維生素C、膳食纖維以及多種礦物質(zhì),有助于促進(jìn)消化、增強(qiáng)免疫力,且其性涼,具有清熱解毒的作用,適合在月經(jīng)期間食用。但需注意避免過量,以免引起腸胃不適。 1、維生素C:絲瓜含有豐富的維生素C,能夠增強(qiáng)免疫力,幫助身體抵抗感染。月經(jīng)期間女性免疫力可能下降,適量攝入維生素C有助于維持健康。建議將絲瓜與富含鐵的食物搭配食用,如瘦肉或菠菜,以促進(jìn)鐵的吸收。 2、膳食纖維:絲瓜中的膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘。月經(jīng)期間由于激素變化,部分女性可能出現(xiàn)便秘問題,適量食用絲瓜可緩解這一癥狀??蓪⒔z瓜切絲炒制或煮湯,保留其營養(yǎng)成分。 3、清熱解毒:絲瓜性涼,具有清熱解毒的功效,適合在月經(jīng)期間食用,尤其對于體質(zhì)偏熱或容易上火的女性??蓪⒔z瓜與冬瓜、黃瓜等涼性食材搭配,制成清爽的湯品或涼拌菜。 4、礦物質(zhì)補(bǔ)充:絲瓜富含鉀、鎂等礦物質(zhì),有助于維持電解質(zhì)平衡,緩解月經(jīng)期可能出現(xiàn)的疲勞和肌肉酸痛??蓪⒔z瓜與富含鈣的食物如豆腐一起烹飪,增加營養(yǎng)攝入。 5、注意事項(xiàng):雖然絲瓜適合月經(jīng)期食用,但需避免過量,以免引起腸胃不適。體質(zhì)偏寒的女性應(yīng)減少食用,或與溫性食材如姜片搭配,以中和其涼性。 月經(jīng)期間飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免生冷、辛辣食物。適量食用絲瓜有助于補(bǔ)充營養(yǎng),但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)調(diào)整攝入量。同時(shí),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于緩解經(jīng)期不適,促進(jìn)身體恢復(fù)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝芹菜汁能降血糖嗎

喝芹菜汁對降血糖可能有一定幫助,但無法替代藥物治療。芹菜汁含有膳食纖維和抗氧化成分,可能有助于改善糖代謝,但效果有限。

芹菜汁中的膳食纖維可以延緩腸道對葡萄糖的吸收,減少餐后血糖波動(dòng)。芹菜還含有黃酮類化合物和抗氧化物質(zhì),可能通過減輕氧化應(yīng)激改善胰島素敏感性。部分研究顯示芹菜提取物對實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的血糖控制有積極作用,但人體研究證據(jù)尚不充分。日常飲用芹菜汁需注意控制量,過量可能導(dǎo)致胃腸不適。芹菜汁制作時(shí)應(yīng)避免添加糖分,選擇新鮮芹菜榨汁效果更好。

糖尿病患者飲用芹菜汁需配合規(guī)范治療,不能僅依賴食療。血糖控制需要綜合管理,包括藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)等多方面干預(yù)。建議監(jiān)測飲用芹菜汁前后的血糖變化,觀察個(gè)體反應(yīng)。若出現(xiàn)腹瀉、腹脹等不適,應(yīng)減少飲用量或暫停飲用。血糖異常升高時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免延誤病情。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
硝酸甘油有預(yù)防心絞痛作用嗎

硝酸甘油可以預(yù)防心絞痛發(fā)作,主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作和預(yù)防誘發(fā)性心絞痛。硝酸甘油通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和靜脈血管,減少心肌耗氧量,從而起到預(yù)防和治療心絞痛的作用。

硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,能夠松弛血管平滑肌,特別是對冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張作用明顯。該藥物可以降低心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷,減少心肌氧耗,改善心肌缺血。對于穩(wěn)定性心絞痛患者,在預(yù)期可能誘發(fā)心絞痛的體力活動(dòng)前5-10分鐘舌下含服硝酸甘油,可有效預(yù)防心絞痛發(fā)作。硝酸甘油還可用于治療急性心絞痛發(fā)作,舌下含服后1-3分鐘即可起效。

硝酸甘油預(yù)防性使用時(shí)需要注意,長期頻繁使用可能導(dǎo)致耐藥性,建議采用間歇給藥方案。該藥物可引起頭痛、面部潮紅、低血壓等不良反應(yīng),初次使用時(shí)宜采取坐位或臥位。硝酸甘油禁用于嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高、肥厚型梗阻性心肌病等患者。藥物應(yīng)避光保存,開封后有效期通常為3-6個(gè)月。

心絞痛患者除藥物預(yù)防外,還需注意控制危險(xiǎn)因素,包括戒煙限酒、控制血壓血糖血脂、保持適度運(yùn)動(dòng)等。建議定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,評估病情變化。出現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻率增加、程度加重或休息時(shí)發(fā)作等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。硝酸甘油作為急救藥物應(yīng)隨身攜帶,但不可替代規(guī)范化的冠心病治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
髕骨脫位二聯(lián)手術(shù)后腿要怎么動(dòng)

髕骨脫位二聯(lián)手術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐步過渡到主動(dòng)活動(dòng)。康復(fù)訓(xùn)練主要有踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高、膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸、股四頭肌等長收縮、漸進(jìn)性負(fù)重行走等方式。

1、踝泵運(yùn)動(dòng)

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開始踝泵運(yùn)動(dòng),通過踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈動(dòng)作促進(jìn)下肢血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓?;颊咂脚P位,緩慢將腳尖向頭部方向勾起保持5秒,再向下踩壓5秒,每小時(shí)重復(fù)10-15次。該動(dòng)作不涉及膝關(guān)節(jié)活動(dòng),可有效減輕術(shù)后腫脹。

2、直腿抬高

術(shù)后3天開始直腿抬高訓(xùn)練,幫助恢復(fù)股四頭肌肌力?;颊哐雠P位,健側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲,術(shù)側(cè)下肢伸直緩慢抬離床面15-20厘米,保持5秒后緩慢放下。每日3組,每組10-15次。訓(xùn)練時(shí)需保持膝關(guān)節(jié)完全伸直,避免髕骨受到異常應(yīng)力。

3、膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸

術(shù)后1周在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸活動(dòng)。使用CPM機(jī)或由治療師輔助,初始活動(dòng)范圍控制在0-30度,每周增加10-15度。6周內(nèi)屈曲角度不超過90度,避免過度牽拉修復(fù)的軟組織。被動(dòng)活動(dòng)前可進(jìn)行15分鐘冰敷減輕疼痛。

4、股四頭肌等長收縮

術(shù)后早期即需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。患者仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊毛巾卷,主動(dòng)收縮大腿前側(cè)肌肉使膝關(guān)節(jié)向下壓緊毛巾,保持5-10秒后放松。每日進(jìn)行100-150次分組練習(xí),該訓(xùn)練可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性而不引起關(guān)節(jié)活動(dòng)。

5、漸進(jìn)性負(fù)重行走

術(shù)后4-6周開始漸進(jìn)性負(fù)重行走訓(xùn)練。初期使用拐杖輔助,患肢承重不超過體重的25%,2周后增加至50%,8周后過渡到完全負(fù)重。行走時(shí)保持軀干直立,步幅均勻,避免突然轉(zhuǎn)向或膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。12周后可嘗試上下樓梯訓(xùn)練。

髕骨脫位二聯(lián)術(shù)后康復(fù)需持續(xù)3-6個(gè)月,除專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練外,日常生活中應(yīng)避免蹲跪、盤腿坐等危險(xiǎn)姿勢。睡眠時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲,坐位時(shí)保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)體育活動(dòng)??祻?fù)期間如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹加重、突發(fā)疼痛或關(guān)節(jié)卡壓感應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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