醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腸胃炎患者應(yīng)避免食用高纖維、高酸度或易產(chǎn)氣的水果，主要有山楂、柿子、菠蘿、西柚、冬棗等。急性期需嚴(yán)格忌口，緩解期可少量嘗試低纖維水果如香蕉、木瓜。

  1、山楂

  山楂含有大量鞣酸和有機(jī)酸，會(huì)刺激胃腸黏膜導(dǎo)致反酸加重。腸胃炎患者食用可能誘發(fā)腹痛腹瀉，尤其空腹食用時(shí)酸性成分會(huì)與胃酸協(xié)同損傷胃壁。伴有胃潰瘍或胃食管反流者更需謹(jǐn)慎。

  2、柿子

  未完全成熟的柿子富含鞣酸蛋白，在胃酸作用下易凝結(jié)成塊形成胃柿石。腸胃炎患者胃動(dòng)力較弱時(shí)，可能引發(fā)腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者合并腸胃炎時(shí)更需避免，因高糖分可能加重滲透性腹瀉。

  3、菠蘿

  菠蘿蛋白酶會(huì)分解蛋白質(zhì)，可能加劇腸道黏膜損傷。部分人群對(duì)菠蘿中溴酸過敏，食用后可能出現(xiàn)口腔刺痛或皮疹。建議用鹽水浸泡后少量食用，但急性發(fā)作期仍應(yīng)禁止。

  4、西柚

  西柚的呋喃香豆素會(huì)干擾腸道藥物代謝酶活性，影響抗生素等治療效果。其強(qiáng)酸性可能誘發(fā)反流性食管炎患者燒心癥狀。服用質(zhì)子泵抑制劑類藥物的患者需特別注意忌口。

  5、冬棗

  冬棗表皮堅(jiān)硬不易消化，高膳食纖維可能機(jī)械性損傷發(fā)炎腸壁。過量食用會(huì)導(dǎo)致腹脹腹痛，棗核誤吞還可能造成消化道劃傷。建議去皮去核蒸軟后少量食用，但急性期不宜嘗試。

  腸胃炎恢復(fù)期可選擇蘋果泥、蒸熟的梨等低纖維水果補(bǔ)充維生素。所有水果食用前應(yīng)充分清洗去皮，每日攝入量控制在100-200克，分次進(jìn)食避免冰鎮(zhèn)。若出現(xiàn)腹痛加重或排便異常應(yīng)立即停用，伴有持續(xù)發(fā)熱、血便等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查感染性腸炎。日常飲食以低脂少渣為主，烹飪方式優(yōu)先選擇燉煮，避免油炸辛辣刺激。