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眼鏡的右鏡度數(shù)配高了25度

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2024-06-13 11:31 12人閱讀

問(wèn)題描述:眼鏡的右鏡度數(shù)配高了25度

醫(yī)生回答(1)

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奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,能夠抑制胃酸分泌,減輕胃黏膜炎癥和疼痛癥狀,為抗生素創(chuàng)造堿性環(huán)境以提高殺菌效果??死顾厥谴蟓h(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)幽門螺桿菌有較強(qiáng)活性,但需注意可能引起口苦、腹瀉等不良反應(yīng)。阿莫西林是β-內(nèi)酰胺類抗生素,通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁殺菌,與克拉霉素聯(lián)用可降低耐藥性,使用前需確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史。三種藥物聯(lián)用通常需要7-14天,具體療程需根據(jù)感染程度調(diào)整,治療期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不適,若出現(xiàn)皮疹或嚴(yán)重腹瀉應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

日常需配合清淡飲食,避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并控制每餐分量。治療期間禁止飲酒,吸煙會(huì)降低藥物療效,建議戒煙。完成療程后應(yīng)復(fù)查碳13/14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)幽門螺桿菌是否根除,若出現(xiàn)反復(fù)上腹痛、腹脹等癥狀需及時(shí)復(fù)診。注意家庭分餐制避免交叉感染,餐具定期煮沸消毒,保持口腔衛(wèi)生有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
打飽嗝和打嗝一樣嗎

打飽嗝和打嗝不完全相同,兩者在發(fā)生機(jī)制和表現(xiàn)上存在差異。打飽嗝通常指進(jìn)食后胃內(nèi)氣體通過(guò)食管排出的生理現(xiàn)象,而打嗝可能由膈肌痙攣引起,表現(xiàn)為反復(fù)的短促吸氣聲。

1、發(fā)生原因

打飽嗝多與飲食相關(guān),如進(jìn)食過(guò)快、攝入碳酸飲料或產(chǎn)氣食物,導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高后氣體被動(dòng)排出。打嗝的誘因更復(fù)雜,可能因冷刺激、情緒緊張或神經(jīng)反射異常導(dǎo)致膈肌不自主收縮,聲門突然關(guān)閉產(chǎn)生特征性聲響。

2、持續(xù)時(shí)間

打飽嗝通常在排氣后立即緩解,持續(xù)時(shí)間較短。打嗝可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),頑固性打嗝甚至可持續(xù)超過(guò)48小時(shí),需醫(yī)學(xué)干預(yù)。

3、伴隨癥狀

打飽嗝可能伴有胃部飽脹感或輕微燒心。病理性打嗝可能伴隨胸痛、嘔吐或體重下降,提示存在胃食管反流病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等潛在疾病。

4、干預(yù)方式

改善進(jìn)食習(xí)慣、避免產(chǎn)氣食物可減少打飽嗝。打嗝可通過(guò)屏氣、喝水彎腰等物理方法緩解,頑固性病例可能需要使用氯丙嗪注射液、甲氧氯普胺片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉功能。

5、病理意義

偶發(fā)打飽嗝屬于正常消化現(xiàn)象。頻繁打嗝需警惕膈神經(jīng)受刺激、腦干病變或代謝紊亂等病理狀態(tài),持續(xù)不緩解時(shí)建議進(jìn)行胃鏡或神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽、避免暴飲暴食,減少胃腸脹氣。若打嗝伴隨吞咽困難、持續(xù)胸痛等癥狀,或使用家庭緩解方法無(wú)效時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診排查器質(zhì)性疾病。記錄發(fā)作頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷病因,避免自行長(zhǎng)期服用止嗝藥物。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶中樞神經(jīng)損傷癥狀

寶寶中樞神經(jīng)損傷癥狀可能包括肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、驚厥、意識(shí)障礙及喂養(yǎng)困難等。中樞神經(jīng)損傷可能與產(chǎn)傷、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)感染、遺傳代謝性疾病或先天性腦發(fā)育異常等因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)與影像學(xué)檢查綜合判斷。

1、肌張力異常

肌張力增高表現(xiàn)為肢體僵硬、活動(dòng)受限,可能伴隨腱反射亢進(jìn);肌張力低下則出現(xiàn)肢體松軟、自主運(yùn)動(dòng)減少。早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷或新生兒缺氧缺血性腦病是常見(jiàn)病因。臨床需評(píng)估原始反射消失或延遲情況,必要時(shí)通過(guò)頭顱MRI明確病變范圍??祻?fù)治療可采用神經(jīng)發(fā)育療法,配合巴氯芬片等藥物緩解痙攣,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

表現(xiàn)為抬頭、翻身、獨(dú)坐等里程碑動(dòng)作落后于同齡嬰兒,可能合并異常運(yùn)動(dòng)模式如非對(duì)稱性姿勢(shì)。腦性癱瘓或基因缺陷(如Rett綜合征)可能導(dǎo)致此類癥狀。早期干預(yù)需進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練,結(jié)合鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),同時(shí)監(jiān)測(cè)智力與語(yǔ)言發(fā)育情況。

3、驚厥發(fā)作

局灶性或全面性抽搐可能伴隨眼球凝視、面部抽動(dòng),新生兒期發(fā)作常不典型。病因包括低鈣血癥、化膿性腦膜炎或遺傳性癲癇綜合征。急性期可靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作,長(zhǎng)期管理需根據(jù)腦電圖結(jié)果選用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物。

4、意識(shí)障礙

從嗜睡到昏迷不同程度存在,可能伴隨瞳孔對(duì)光反射遲鈍。嚴(yán)重缺氧、顱內(nèi)出血或膽紅素腦病可引起腦干功能受損。需緊急處理原發(fā)病,維持生命體征穩(wěn)定,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,并監(jiān)測(cè)腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位評(píng)估預(yù)后。

5、喂養(yǎng)困難

吸吮-吞咽協(xié)調(diào)障礙導(dǎo)致嗆奶、進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng),可能合并舌肌震顫。核黃疸或先天性腦畸形常引發(fā)延髓功能異常。建議家長(zhǎng)采用稠厚液體喂養(yǎng),配合吞咽功能訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)需鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持,可嘗試甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。日常護(hù)理需保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位,少量多次進(jìn)食,記錄異常癥狀發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,配合專業(yè)機(jī)構(gòu)制定個(gè)性化干預(yù)方案,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)與腦功能檢查。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
直腸B超怎么做

直腸B超主要通過(guò)直腸探頭插入肛門進(jìn)行檢查,用于評(píng)估直腸及周圍器官病變。檢查前需排空糞便,檢查時(shí)采取側(cè)臥位配合醫(yī)生操作。

直腸B超是一種無(wú)創(chuàng)性影像學(xué)檢查方法,主要用于觀察直腸壁結(jié)構(gòu)、前列腺、精囊腺等盆腔器官。檢查前1-2小時(shí)需要清潔灌腸,排空直腸內(nèi)容物。檢查時(shí)患者取左側(cè)臥位,雙腿屈曲貼近腹部。醫(yī)生會(huì)將套有避孕套的直腸探頭涂抹耦合劑后緩慢插入肛門,探頭尖端到達(dá)直腸壺腹后開始多角度掃描。整個(gè)檢查過(guò)程通常持續(xù)5-10分鐘,過(guò)程中可能有輕微脹感但一般無(wú)明顯疼痛。檢查后需注意觀察有無(wú)肛門不適或出血,建議檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查結(jié)果可幫助診斷直腸腫瘤、前列腺增生、盆腔膿腫等疾病。

檢查前3天應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,檢查當(dāng)天早晨可進(jìn)食少量流質(zhì)飲食。有嚴(yán)重痔瘡、肛裂或直腸狹窄者需提前告知醫(yī)生。檢查后應(yīng)保持肛門清潔,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或便血需及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)注意膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,有助于維持直腸健康。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
被新的刮毛刀刮傷腿要打破傷風(fēng)嗎

被新的刮毛刀刮傷腿是否需要打破傷風(fēng)疫苗,需根據(jù)傷口深度和污染程度判斷。若傷口較淺且清潔,一般無(wú)須接種;若傷口較深、污染嚴(yán)重或存在異物殘留,則建議接種破傷風(fēng)疫苗。

刮毛刀造成的淺表劃傷通常僅損傷表皮層,出血量少且易清潔。破傷風(fēng)梭菌為厭氧菌,在淺表開放傷口中難以存活。及時(shí)用流動(dòng)清水沖洗傷口,配合碘伏消毒即可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。日常使用的刮毛刀多為個(gè)人專用,若確認(rèn)刀具未被土壤、鐵銹等污染,且使用前經(jīng)過(guò)清潔處理,破傷風(fēng)感染概率極低。

當(dāng)傷口深度超過(guò)0.5厘米、邊緣不整齊或沾染泥土?xí)r,需警惕破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。刀具若存放于潮濕環(huán)境或曾接觸污染物,可能攜帶破傷風(fēng)梭菌孢子。此類情況建議在24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗,尤其距上次接種超過(guò)5年者。合并糖尿病、免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病者,即使淺傷口也應(yīng)考慮加強(qiáng)免疫。

受傷后應(yīng)持續(xù)觀察傷口變化,若出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等神經(jīng)癥狀,須立即就醫(yī)。保持傷口干燥清潔,避免包扎過(guò)緊創(chuàng)造厭氧環(huán)境。破傷風(fēng)疫苗需全程接種3劑才能形成有效保護(hù),未完成基礎(chǔ)免疫者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
抗生素引起的鵝口瘡如何治療

抗生素引起的鵝口瘡可通過(guò)調(diào)整用藥、局部抗真菌治療、口腔護(hù)理、飲食調(diào)理和增強(qiáng)免疫力等方式改善。鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、灼痛等癥狀。

1、調(diào)整用藥

在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估抗生素使用的必要性,若病情允許可暫停或更換抗生素。避免長(zhǎng)期或廣譜抗生素破壞口腔菌群平衡,加重真菌感染。需注意不可自行停藥,需由醫(yī)生根據(jù)原發(fā)感染情況綜合判斷。

2、局部抗真菌治療

遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處,或含服克霉唑片,抑制白色念珠菌繁殖。碳酸氫鈉溶液漱口可改變口腔酸堿環(huán)境,抑制真菌生長(zhǎng)。治療期間避免吞咽藥物,嬰幼兒需家長(zhǎng)協(xié)助用藥。

3、口腔護(hù)理

每日用軟毛牙刷清潔口腔,進(jìn)食后以溫鹽水漱口減少食物殘?jiān)鼫?。避免使用含酒精的漱口水刺激黏膜。嬰幼兒可用無(wú)菌紗布蘸生理鹽水輕柔擦拭口腔,家長(zhǎng)需注意操作力度防止黏膜損傷。

4、飲食調(diào)理

選擇溫涼流質(zhì)或軟食如米粥、蒸蛋,避免辛辣、過(guò)酸或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。適量飲用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌,幫助恢復(fù)口腔菌群平衡。嬰幼兒喂養(yǎng)后需清潔口腔,奶瓶等器具應(yīng)每日煮沸消毒。

5、增強(qiáng)免疫力

保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復(fù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者需規(guī)范抗病毒治療。兒童及老年人可遵醫(yī)囑補(bǔ)充免疫調(diào)節(jié)劑。

治療期間避免吸煙飲酒,注意觀察口腔黏膜變化。若白色斑塊擴(kuò)散至咽喉或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)診排除深部真菌感染。日常可使用軟毛牙刷和含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生,定期檢查義齒清潔情況。哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染,防止交叉感染。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃什么催奶快奶水又好?

產(chǎn)后奶水不足可通過(guò)適量食用鯽魚湯、豬蹄湯、木瓜、花生、黑芝麻等食物促進(jìn)乳汁分泌,也可遵醫(yī)囑使用通乳顆粒、乳泉顆粒、生乳汁口服液、下乳涌泉散、催乳丸等藥物。建議哺乳期女性保持充足睡眠和良好情緒,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。

一、食物

1. 鯽魚湯

鯽魚湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種礦物質(zhì),有助于改善產(chǎn)后氣血虛弱。鯽魚中的不飽和脂肪酸能促進(jìn)乳腺細(xì)胞代謝,搭配豆腐烹調(diào)可增強(qiáng)鈣質(zhì)吸收。哺乳期每周食用2-3次為宜,濕熱體質(zhì)者需控制攝入量。

2. 豬蹄湯

豬蹄含豐富膠原蛋白和彈性蛋白,可促進(jìn)乳腺導(dǎo)管發(fā)育。建議選用前蹄與通草、王不留行等中藥材同燉,脂肪含量較高的后蹄需去除表層油脂。高血脂產(chǎn)婦應(yīng)限制食用頻率。

3. 木瓜

木瓜中的木瓜酵素能分解蛋白質(zhì)為小分子肽類,提升乳汁營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。成熟黃木瓜可直接食用,青木瓜宜與排骨同燉。含糖量較高,妊娠糖尿病患者需控制攝入量。

4. 花生

花生所含的卵磷脂和維生素E能調(diào)節(jié)催乳素分泌,建議選擇紅皮花生與紅豆熬粥。每日攝入量控制在30-50克,霉變花生會(huì)產(chǎn)生黃曲霉毒素須嚴(yán)格篩選。

5. 黑芝麻

黑芝麻富含亞油酸和鈣元素,可研磨后加入牛奶或米糊食用。中醫(yī)認(rèn)為其具有補(bǔ)腎益精功效,對(duì)產(chǎn)后腎虛型缺乳效果顯著。便溏者應(yīng)減量食用。

二、藥物

1. 通乳顆粒

通乳顆粒主要含黃芪、當(dāng)歸等成分,適用于氣血兩虛型缺乳??筛纳飘a(chǎn)后面色蒼白、乳汁清稀等癥狀。服藥期間忌食生冷,感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停使用。

2. 乳泉顆粒

乳泉顆粒含王不留行、穿山甲等藥材,針對(duì)肝郁氣滯型缺乳效果較好。表現(xiàn)為乳房脹痛但泌乳減少的產(chǎn)婦,需配合局部熱敷使用。高血壓患者慎用。

3. 生乳汁口服液

生乳汁口服液由熟地黃、麥冬等組成,適合陰虛型缺乳人群。能緩解潮熱盜汗、口干舌燥等伴隨癥狀。糖尿病患者應(yīng)選擇無(wú)糖劑型。

4. 下乳涌泉散

下乳涌泉散含漏蘆、瞿麥等成分,主治乳腺導(dǎo)管阻塞引起的泌乳障礙。使用期間需配合乳房按摩,出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。

5. 催乳丸

催乳丸含四物湯基礎(chǔ)方劑,適用于產(chǎn)后失血過(guò)多導(dǎo)致的乳汁分泌不足。服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)惡露情況,子宮復(fù)舊不良者需配伍益母草制劑。

哺乳期飲食需保證每日300-500毫升乳制品攝入,適量增加雜糧和深色蔬菜。保持每天8次以上哺乳頻率,夜間泌乳素分泌旺盛時(shí)需堅(jiān)持喂養(yǎng)。出現(xiàn)持續(xù)性乳汁不足或乳房硬結(jié)時(shí),應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或乳腺科就診,避免自行服用民間偏方。保持愉悅心情和規(guī)律作息對(duì)維持泌乳量至關(guān)重要。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎功能不全能吃人參嗎

腎功能不全患者一般可以適量服用人參,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。人參具有補(bǔ)氣固脫、健脾益肺等功效,但腎功能不全患者代謝能力下降,不當(dāng)使用可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。

人參中的皂苷類成分可能通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能、改善氧化應(yīng)激對(duì)腎功能產(chǎn)生保護(hù)作用。部分研究表明人參提取物有助于延緩腎小球硬化進(jìn)程,減輕蛋白尿。臨床常用人參制劑如生脈注射液可用于慢性腎臟病輔助治療,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血鉀水平。腎功能不全患者服用人參時(shí)建議選擇紅參,其經(jīng)過(guò)蒸制后藥性更溫和,每日用量控制在3克以內(nèi)為宜。同時(shí)需避免與利尿劑或降壓藥同服,防止電解質(zhì)紊亂。

當(dāng)腎功能不全進(jìn)入終末期時(shí),人參使用需格外謹(jǐn)慎。此時(shí)患者常伴有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂和心血管并發(fā)癥,人參的強(qiáng)心作用可能誘發(fā)心律失常。特別是尿毒癥期患者若合并消化道出血,人參的活血作用可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)肌酐清除率低于30ml/min的患者,服用人參后出現(xiàn)高鉀血癥的概率明顯增高。這類患者如需使用人參制劑,應(yīng)在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量,并定期復(fù)查腎功能和血鉀指標(biāo)。

腎功能不全患者飲食需控制蛋白質(zhì)和鉀的攝入量,每日飲水量應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整。建議選擇低鹽低脂飲食,避免高嘌呤食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需防止過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。服用任何中藥前都應(yīng)咨詢醫(yī)生,不可自行增減藥量。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
面神經(jīng)炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

面神經(jīng)炎可能會(huì)復(fù)發(fā),但復(fù)發(fā)概率因人而異。面神經(jīng)炎通常由病毒感染、免疫異常、局部受涼等因素誘發(fā),多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后不會(huì)復(fù)發(fā),少數(shù)可能因未徹底治愈或反復(fù)暴露于誘因而再次發(fā)作。

面神經(jīng)炎復(fù)發(fā)與初次發(fā)病的誘因控制密切相關(guān)。若患者存在糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病未得到良好管理,或長(zhǎng)期處于疲勞、壓力狀態(tài),可能導(dǎo)致免疫力下降,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。寒冷刺激是常見(jiàn)誘因,冬季未注意面部保暖或夏季空調(diào)直吹面部,可能誘發(fā)神經(jīng)水腫再次發(fā)作。部分患者因皰疹病毒潛伏感染未被徹底清除,當(dāng)免疫力低下時(shí)病毒重新激活,也會(huì)導(dǎo)致癥狀反復(fù)。此外,治療不徹底如過(guò)早停用激素或抗病毒藥物,可能遺留神經(jīng)損傷隱患。

少數(shù)患者存在解剖結(jié)構(gòu)異常,如面神經(jīng)骨管狹窄,輕微炎癥即可導(dǎo)致神經(jīng)受壓,這類患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。妊娠期女性因激素水平變化和免疫調(diào)節(jié)改變,也可能出現(xiàn)病情反復(fù)。極少數(shù)復(fù)發(fā)病例需警惕自身免疫性疾病如格林巴利綜合征的可能,這類情況需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查和血液抗體檢測(cè)進(jìn)一步鑒別。

建議面神經(jīng)炎康復(fù)后保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,注意面部防寒保暖。急性期應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,康復(fù)期可配合針灸和面部肌肉訓(xùn)練。若出現(xiàn)嘴角歪斜、閉眼無(wú)力等復(fù)發(fā)征兆,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
單純性紫癜能治好嗎

單純性紫癜一般能治好,多數(shù)患者通過(guò)調(diào)整生活方式或藥物治療可緩解癥狀。單純性紫癜可能與毛細(xì)血管脆性增加、血小板功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,無(wú)其他明顯不適。

單純性紫癜患者癥狀較輕時(shí),可通過(guò)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、減少磕碰等方式改善毛細(xì)血管脆性。日常飲食可增加富含維生素C的食物如柑橘類水果,有助于增強(qiáng)血管彈性。部分患者因長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等藥物導(dǎo)致血小板功能異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。若皮膚瘀斑反復(fù)出現(xiàn)或范圍擴(kuò)大,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方蘆丁片改善血管通透性,或氨甲環(huán)酸片抑制纖溶亢進(jìn)。少數(shù)患者合并過(guò)敏性紫癜時(shí),需聯(lián)合氯雷他定片等抗組胺藥物控制免疫反應(yīng)。

單純性紫癜患者應(yīng)避免搔抓皮膚損傷部位,穿著寬松衣物減少摩擦。日常監(jiān)測(cè)新發(fā)瘀斑的數(shù)量和大小,若伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查其他類型紫癜。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制辛辣刺激性食物攝入,適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)。女性患者月經(jīng)期需注意觀察出血情況,必要時(shí)復(fù)查血小板功能。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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