醫(yī)生回答(1)

• 崔界峰

  副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  心態(tài)調(diào)整有助于改善疾病康復(fù)過(guò)程，但不能替代醫(yī)學(xué)治療。良好的心理狀態(tài)可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫、減輕炎癥反應(yīng)、促進(jìn)治療依從性等方式輔助疾病恢復(fù)，但需與規(guī)范醫(yī)療手段結(jié)合使用。

  積極心態(tài)能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)增強(qiáng)免疫功能，幫助機(jī)體對(duì)抗感染或腫瘤等疾病。研究顯示樂(lè)觀情緒可降低應(yīng)激激素水平，減少炎癥因子釋放，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病管理有積極意義。心理干預(yù)在疼痛性疾病如偏頭痛、纖維肌痛中能減少鎮(zhèn)痛藥物用量，但無(wú)法消除器質(zhì)性病變。對(duì)于抑郁癥、焦慮癥等精神障礙，認(rèn)知行為療法需與抗抑郁藥聯(lián)合使用才能達(dá)到最佳效果。

  嚴(yán)重器質(zhì)性疾病如惡性腫瘤、急性心肌梗死等需優(yōu)先采取手術(shù)或藥物治療，心理調(diào)節(jié)僅作為輔助手段。自身免疫性疾病、神經(jīng)退行性病變等與免疫異常相關(guān)的疾病，情緒管理可延緩進(jìn)展但無(wú)法逆轉(zhuǎn)病理改變。感染性疾病必須依靠抗生素或抗病毒藥物，單純心態(tài)調(diào)整可能延誤治療時(shí)機(jī)。遺傳性疾病、先天性畸形等更需要基因治療或手術(shù)矯正，心理支持僅能改善生活質(zhì)量。

  建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案，將心理調(diào)節(jié)作為醫(yī)學(xué)治療的補(bǔ)充。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持良好心態(tài)，出現(xiàn)持續(xù)情緒低落或軀體癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理干預(yù)需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施，避免因過(guò)度依賴心理調(diào)節(jié)而延誤關(guān)鍵治療時(shí)機(jī)。