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輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后排出,可能引起血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大結(jié)石或合并感染時(shí),采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石直接取出,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石排出期間建議低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石進(jìn)度。
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