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大腸癌大便的癥狀是什么?

來(lái)源:博禾知道

2022-06-05 08:03 25人閱讀

問(wèn)題描述:大腸癌大便的癥狀是什么?

醫(yī)生回答(1)

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大腸癌的大便是怎樣的
依據(jù)您的描述分析,綜合你的歲數(shù),臨床病癥來(lái)看,這個(gè)狀況考慮有慢性腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,直腸占位性病變的大概,其中大便形狀轉(zhuǎn)變,特殊是突然變細(xì),有溝槽,則要高度懷疑癌變的大概。病患術(shù)后依據(jù)病理等因素是須要酌情選擇后續(xù)醫(yī)治的,假如身體衰弱沒(méi)方法耐受化療,則提議姑息醫(yī)治為主。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)還能再手術(shù)嗎?
大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)是能再手術(shù)的,在過(guò)去,直腸癌行根治性手術(shù)后,局部復(fù)發(fā)率高達(dá)30%。全直腸系膜切除術(shù)和術(shù)前放療的應(yīng)用使局部復(fù)發(fā)率大大下降,但是局部復(fù)發(fā)率仍然高達(dá)11.3%。這些患者如果不治療,中位生存期為8個(gè)月,而且會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛,生活質(zhì)量很低,如果能根治性切除,患者的5年生存率在30%以上。大約有一半復(fù)發(fā)性直腸癌并沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,對(duì)于這樣的患者,再次手術(shù),可以在局部達(dá)到根治性切除,有可能獲得長(zhǎng)期生存,五年生存率達(dá)28%到35%,所以說(shuō)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí),還能再手術(shù)治療,達(dá)到一個(gè)根治的效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌的確診主要靠什么檢查
通常狀況下,懷疑患上了直大腸癌首先能夠去做一個(gè)直腸鏡的查驗(yàn),然后假如不明確還能夠接著做其他的查驗(yàn)。肛診是診療直大腸癌的需要檢查方法。在平常生活中肯定要注重合理的休息,盡大概不要吃辣椒,不要吃一些刺激的食品。在平常生活中肯定要注重合理的休息,盡大概不要吃辣椒,不要吃一些刺激的食品。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是晚期大腸癌?
晚期大腸癌一般是指第Dukes分期D期的大腸癌,即局部廣泛侵入或者發(fā)生了肝臟、肺臟等遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。晚期大腸癌大部分已經(jīng)失去了根治性切除手術(shù)的機(jī)會(huì)。即使能手術(shù)難度也是非常大,常常需要綜合應(yīng)用手術(shù),放療,化療,靶向治療等各種治療方法,治療費(fèi)用往往很高,它的預(yù)后非常差,5年生存率不10%。有些患者失去了根治性手術(shù)的機(jī)會(huì),可以做姑息性切除或者是腸造口。最大的臨床表現(xiàn)就是癌性發(fā)熱,腫瘤晚期出現(xiàn)了腸梗阻的癥狀,那么如果不能耐受手術(shù)的時(shí)候,可以選擇放療,化療等治療。
賈桂林 主治醫(yī)師 宜春市人民醫(yī)院
篩查大腸癌怎樣取大便

篩查大腸癌時(shí),通常需要采集新鮮大便樣本送檢,樣本量約蠶豆大小,避免混入尿液或衛(wèi)生紙,具體操作需遵循檢測(cè)機(jī)構(gòu)提供的容器與說(shuō)明。

糞便潛血試驗(yàn)是篩查大腸癌的常用方法,需連續(xù)采集3天的大便樣本,每次從糞便不同部位取約5克樣本放入專(zhuān)用容器。免疫化學(xué)法檢測(cè)對(duì)樣本要求較高,需在排便后1小時(shí)內(nèi)完成取樣并盡快送檢。若進(jìn)行糞便DNA檢測(cè),需使用特定采樣棒刮取糞便表面黏液層,放入含保存液的試管中。取樣前48小時(shí)應(yīng)避免食用紅肉、動(dòng)物血制品及維生素C,以免干擾結(jié)果。采樣后需標(biāo)注個(gè)人信息與采樣時(shí)間,2-8℃冷藏保存不超過(guò)24小時(shí)。

建議45歲以上人群每1-3年進(jìn)行一次糞便潛血篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可結(jié)合腸鏡檢查。日常注意觀察大便性狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)便血、黏液便或排便習(xí)慣改變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持膳食纖維攝入、控制紅肉攝取量、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大腸癌早期如何治療?
內(nèi)痔與直大腸癌早期的病癥都是差不多的,都會(huì)出現(xiàn)腹瀉,腹脹,腹痛,發(fā)燒,排便的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)血便。因此有很多的直大腸癌病患,早期的時(shí)候都是當(dāng)痔瘡來(lái)治療的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
如何篩選大腸癌?
假如是大腸癌初期的病癥通常是排便時(shí)。別的,會(huì)出現(xiàn)有肚子疼痛,大概是大便不可形形體突然消瘦,那么詳細(xì)的病癥,多數(shù)都是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣不好,大概是有遺傳的一種狀況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌轉(zhuǎn)移有什么表現(xiàn)
大腸癌轉(zhuǎn)移有以下表現(xiàn):大腸癌臨床上指的就是結(jié)腸癌,包括升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸。結(jié)腸癌出現(xiàn)后,會(huì)有四種轉(zhuǎn)移方式及其伴隨的臨床癥狀:1.直接蔓延導(dǎo)致的癥狀。癌腫沿腸壁蔓延并外侵,右半結(jié)腸癌出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹部腫塊、便血、貧血,左半結(jié)腸癌出現(xiàn)大便次數(shù)增多、腸梗阻。2.淋巴道轉(zhuǎn)移的癥狀。會(huì)出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹腔淋巴結(jié)腫大,鎖骨上淋巴結(jié)腫大患者自行都可以摸到。3.血行轉(zhuǎn)移癥狀。經(jīng)門(mén)靜脈到肝臟最為多見(jiàn),出現(xiàn)肝臟腫大、黃疸、腹水等。4.癌細(xì)胞穿透漿膜面脫落至腹膜腹腔,形成種植性轉(zhuǎn)移,腹腔出現(xiàn)腫塊現(xiàn)象。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
大腸癌和小腸癌哪個(gè)容易治療?
痔瘡和大腸癌還是很簡(jiǎn)單鑒其它,這是兩個(gè)不一般性子的兩種疾病。首先痔瘡從病癥下去講是以是摻雜大便而下、脫出、肛周濕潤(rùn)、瘙癢、疼痛、排便次數(shù)減少為主。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸癌的高危人群如何定期體檢?
大腸癌的高危人群要定期體檢行結(jié)腸鏡檢查。特別是對(duì)于有家族性病史或有家族性息肉的患者,應(yīng)該盡早的檢查或者治療,防治良性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒?。通常我們建議,40歲以上的人,尤其是長(zhǎng)期以高蛋白、高脂肪飲食和長(zhǎng)期酗酒者,最好每3到5年做一次結(jié)腸鏡檢查,有家庭息肉病及大腸癌家族史,以前得過(guò)大腸癌的患者,更是要定期行結(jié)腸鏡檢查,以便將大腸癌扼殺在萌芽中,及時(shí)的要摘除結(jié)腸息肉,并定期復(fù)查,及時(shí)治療腸道的各種炎性疾病,是良性疾病得以治愈,預(yù)防惡變、預(yù)防大腸癌的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白、卵磷脂及多種維生素,有助于維持心肌細(xì)胞功能。水煮蛋或蒸蛋羹的烹飪方式更適合心臟增大患者,每日攝入量控制在1個(gè)以?xún)?nèi)較為安全。合并高膽固醇血癥時(shí)需減少蛋黃攝入,可優(yōu)先選擇蛋白部分。雞蛋中的膽堿成分對(duì)改善心肌代謝有一定幫助,但過(guò)量蛋白質(zhì)可能增加心臟負(fù)荷。

對(duì)于嚴(yán)重心力衰竭導(dǎo)致的心臟增大,需嚴(yán)格限制每日蛋白質(zhì)總量。此時(shí)雞蛋應(yīng)與肉類(lèi)、豆制品等蛋白類(lèi)食物統(tǒng)籌計(jì)算,避免單日蛋白攝入超過(guò)每公斤體重1克。部分心肌病患者可能合并腎功能異常,更需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下控制雞蛋食用量。

心臟增大患者日常飲食應(yīng)以低鹽、低脂、易消化為原則,除雞蛋外可搭配魚(yú)肉、西藍(lán)花等富含輔酶Q10的食物。建議每周進(jìn)行3-5次心肺功能評(píng)估,根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查心臟超聲并調(diào)整蛋白質(zhì)攝入結(jié)構(gòu)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
蓮子可以天天吃嗎

蓮子可以適量天天吃,但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和食用量調(diào)整。蓮子含有豐富的淀粉、蛋白質(zhì)和微量元素,長(zhǎng)期適量食用有助于補(bǔ)脾止瀉、養(yǎng)心安神,但過(guò)量可能引起消化不良或血糖波動(dòng)。

蓮子作為藥食同源的食材,其淀粉含量較高,每日食用量建議控制在10-15克干品或30-50克鮮品。對(duì)于健康人群,連續(xù)食用時(shí)需搭配其他谷物或蔬菜水果以保證營(yíng)養(yǎng)均衡。蓮子中的棉子糖成分可能加重胃腸脹氣,消化功能較弱者應(yīng)減少頻次。蓮子芯含生物堿類(lèi)物質(zhì),長(zhǎng)期大量攝入可能影響心率,建議去芯后食用。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為蓮子性平偏溫,陰虛火旺體質(zhì)者長(zhǎng)期單一大劑量服用可能加重口干舌燥癥狀。

蓮子中的活性成分蓮心堿具有輕微降壓作用,低血壓患者需謹(jǐn)慎長(zhǎng)期服用。糖尿病患者需注意蓮子升糖指數(shù)較高,應(yīng)與主食進(jìn)行熱量換算。部分人群可能對(duì)蓮子蛋白過(guò)敏,首次食用應(yīng)少量測(cè)試。孕婦及哺乳期女性建議在醫(yī)師指導(dǎo)下控制攝入量,避免影響激素水平。兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,建議每周食用不超過(guò)3次,每次不超過(guò)5克干品。

日常食用可選用蓮子粥、銀耳蓮子羹等易消化形式,避免與寒涼食物同食加重胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)腹脹、皮疹等不適時(shí)應(yīng)立即停止食用。建議定期調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),將蓮子與其他藥食同源食材如山藥、芡實(shí)等交替食用。儲(chǔ)存時(shí)需防潮防蛀,霉變蓮子會(huì)產(chǎn)生黃曲霉毒素禁止食用。若需長(zhǎng)期藥用,建議每食用2周停用3-5天,并由中醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)辨證調(diào)整配伍。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多喝水對(duì)扁桃體炎有好處嗎

多喝水對(duì)扁桃體炎有好處,能夠緩解咽喉干燥并幫助稀釋分泌物。

扁桃體炎患者適量增加飲水量可以保持咽喉黏膜濕潤(rùn),減少因干燥引發(fā)的刺激性咳嗽。溫水或淡鹽水能沖刷扁桃體表面分泌物,降低細(xì)菌滯留概率,同時(shí)促進(jìn)代謝廢物排出。急性期患者每日飲水量可較平日增加,但應(yīng)避免冰鎮(zhèn)飲品刺激黏膜。

合并腎功能不全或心力衰竭的患者需謹(jǐn)慎控制飲水量,過(guò)量飲水可能加重循環(huán)負(fù)擔(dān)。糖尿病患者若選擇含糖飲品可能影響血糖控制,建議以白開(kāi)水為主。部分患者飲水后可能出現(xiàn)暫時(shí)性吞咽疼痛加重,可采用少量多次的方式緩解。

除飲水外,扁桃體炎患者需注意休息,避免辛辣食物刺激,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物,但不可自行調(diào)整用藥方案。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
過(guò)敏體質(zhì)能吃桃子嗎?

過(guò)敏體質(zhì)是否能吃桃子需根據(jù)個(gè)體對(duì)桃子的過(guò)敏反應(yīng)決定,若既往無(wú)桃子過(guò)敏史且食用后無(wú)不適,通??梢赃m量食用;若存在桃子過(guò)敏史或食用后出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,則不建議食用。桃子含有可能引發(fā)過(guò)敏的蛋白質(zhì)成分,過(guò)敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。

過(guò)敏體質(zhì)者首次嘗試桃子時(shí),建議先少量食用并觀察身體反應(yīng)。桃子中的Pru p 3蛋白是常見(jiàn)過(guò)敏原,可能引發(fā)口腔過(guò)敏綜合征,表現(xiàn)為嘴唇腫脹、喉嚨發(fā)癢等癥狀。部分人群可能僅對(duì)桃皮過(guò)敏,去皮食用可降低過(guò)敏概率。未成熟的桃子中過(guò)敏原含量較高,選擇成熟度高的桃子相對(duì)安全。食用后出現(xiàn)輕微皮膚瘙癢或胃腸不適,應(yīng)立即停止進(jìn)食并密切觀察。

對(duì)桃科植物如櫻桃、李子等存在交叉過(guò)敏的人群,應(yīng)避免食用桃子。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)可能誘發(fā)過(guò)敏性休克,表現(xiàn)為呼吸困難、血壓下降等需緊急就醫(yī)。有花粉癥病史者更易對(duì)桃子過(guò)敏,春季花粉季期間需格外警惕。免疫系統(tǒng)異?;驖裾罨颊呤秤锰易涌赡芗又卦邪Y狀。兒童首次食用桃子應(yīng)在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,出現(xiàn)皮疹或腹瀉需及時(shí)干預(yù)。

過(guò)敏體質(zhì)者日常應(yīng)記錄食物過(guò)敏史,就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生。食用新鮮桃子前可用鹽水浸泡減少表面過(guò)敏原,避免空腹食用加重胃腸刺激。選擇罐頭桃或煮熟桃子可能降低致敏性,但高溫處理會(huì)破壞部分維生素。建議在過(guò)敏專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)明確過(guò)敏原,必要時(shí)可考慮脫敏治療。保持飲食多樣性,確保營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么叫風(fēng)濕五項(xiàng)檢查

風(fēng)濕五項(xiàng)檢查通常包括抗鏈球菌溶血素O、類(lèi)風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、血沉和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測(cè),主要用于輔助診斷風(fēng)濕免疫性疾病。

1、抗鏈球菌溶血素O

抗鏈球菌溶血素O檢測(cè)用于判斷近期有無(wú)A組β溶血性鏈球菌感染,其水平升高常見(jiàn)于風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等疾病。該指標(biāo)陽(yáng)性時(shí)可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱等癥狀,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、阿奇霉素分散片等藥物治療。

2、類(lèi)風(fēng)濕因子

類(lèi)風(fēng)濕因子是診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要指標(biāo),陽(yáng)性結(jié)果可能提示關(guān)節(jié)滑膜炎癥。該指標(biāo)異常升高時(shí)患者常出現(xiàn)晨僵、對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹,需配合影像學(xué)檢查確診。臨床常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥進(jìn)行治療。

3、C反應(yīng)蛋白

C反應(yīng)蛋白屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,其數(shù)值升高提示體內(nèi)存在炎癥或組織損傷。在風(fēng)濕性疾病活動(dòng)期可見(jiàn)明顯增高,常伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)需排查感染、創(chuàng)傷等其他影響因素,必要時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。

4、血沉

血沉即紅細(xì)胞沉降率,可反映炎癥或組織損傷程度。風(fēng)濕性疾病活動(dòng)期血沉增速明顯,患者可能出現(xiàn)乏力、低熱等全身癥狀。該指標(biāo)受貧血、月經(jīng)期等因素影響,需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估,異常時(shí)可配合使用洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。

5、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體

抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有較高特異性,可在疾病早期出現(xiàn)陽(yáng)性。該抗體陽(yáng)性患者關(guān)節(jié)破壞進(jìn)展較快,典型表現(xiàn)為手部小關(guān)節(jié)畸形。早期檢測(cè)有助于及時(shí)干預(yù),常用藥物包括艾拉莫德片、雷公藤多苷片等。

進(jìn)行風(fēng)濕五項(xiàng)檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒,檢查結(jié)果需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合解讀。日常需注意關(guān)節(jié)保暖,適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食上可增加深海魚(yú)類(lèi)、橄欖油等抗炎食物攝入。若檢查指標(biāo)異?;虺霈F(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診完善抗核抗體譜、關(guān)節(jié)超聲等進(jìn)一步檢查。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膽結(jié)石會(huì)引起腰痛背痛嗎

膽結(jié)石可能會(huì)引起腰痛背痛。膽結(jié)石通常表現(xiàn)為右上腹疼痛,但疼痛可能放射至右側(cè)腰背部。膽結(jié)石主要由膽固醇沉積、膽汁淤積等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。

膽結(jié)石引起的疼痛通常位于右上腹,可放射至右側(cè)肩胛區(qū)或腰背部。這種放射痛是由于膽囊和膽管的神經(jīng)分布與背部神經(jīng)存在交叉,當(dāng)結(jié)石阻塞膽管或引發(fā)膽囊炎癥時(shí),疼痛信號(hào)會(huì)沿神經(jīng)傳導(dǎo)至背部?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。疼痛常在進(jìn)食油膩食物后加重,持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等。

少數(shù)情況下,膽結(jié)石可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如急性膽囊炎或膽管炎,此時(shí)腰痛背痛可能更為劇烈并伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀。長(zhǎng)期存在的膽結(jié)石還可能導(dǎo)致胰腺炎,表現(xiàn)為中上腹疼痛向腰背部放射。這類(lèi)情況需要立即就醫(yī)處理,避免病情進(jìn)一步惡化。

膽結(jié)石患者應(yīng)注意低脂飲食,避免暴飲暴食,定期復(fù)查超聲檢查。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛背痛伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)黃等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況建議藥物治療或手術(shù)切除膽囊等治療方案。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
陰莖勃起時(shí)彎曲的怎么辦啊

陰莖勃起時(shí)彎曲通常屬于生理性現(xiàn)象,若彎曲角度小于30度且無(wú)疼痛或功能障礙,一般無(wú)須特殊處理。若彎曲角度過(guò)大或伴隨疼痛、勃起困難,可能與陰莖硬結(jié)癥、外傷后瘢痕形成等病理因素有關(guān),需通過(guò)藥物注射、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

生理性彎曲多因陰莖海綿體發(fā)育不對(duì)稱(chēng)導(dǎo)致,兩側(cè)充血不均衡時(shí)會(huì)出現(xiàn)輕度側(cè)彎或上翹,常見(jiàn)于青春期發(fā)育階段。彎曲角度通常隨年齡增長(zhǎng)趨于穩(wěn)定,不影響正常性功能。日常可觀察勃起狀態(tài)變化,避免穿戴過(guò)緊內(nèi)褲減少局部壓迫。病理性彎曲中,陰莖硬結(jié)癥是典型病因,由白膜纖維斑塊形成導(dǎo)致勃起時(shí)疼痛性彎曲,斑塊觸診質(zhì)地堅(jiān)硬。外傷或手術(shù)史可能遺留纖維瘢痕組織,使勃起時(shí)受力不均出現(xiàn)成角畸形。先天性尿道下裂等發(fā)育異常也會(huì)伴隨陰莖彎曲,多需在兒童期進(jìn)行整形手術(shù)。

對(duì)于影響性生活的病理性彎曲,陰莖海綿體內(nèi)注射膠原酶可軟化纖維斑塊,改善輕中度硬結(jié)癥。體外沖擊波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。嚴(yán)重畸形需采用陰莖彎曲矯正術(shù),通過(guò)白膜縮短或移植物修補(bǔ)恢復(fù)直立狀態(tài)。術(shù)后需使用陰莖牽引裝置防止復(fù)發(fā),三個(gè)月內(nèi)避免性活動(dòng)。所有治療均需在泌尿外科醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施,自行處理可能加重?fù)p傷。

建議記錄勃起彎曲角度變化及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷。保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。若彎曲角度進(jìn)行性增大或出現(xiàn)勃起疼痛、排尿困難,應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。日??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群控制力,但無(wú)法改變已形成的解剖結(jié)構(gòu)異常。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
宮頸充血要做什么檢查

宮頸充血需進(jìn)行婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、陰道鏡檢查等。宮頸充血可能與宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷宮頸充血的基礎(chǔ)項(xiàng)目,醫(yī)生通過(guò)陰道窺器直接觀察宮頸形態(tài)、顏色及充血范圍。急性炎癥時(shí)可見(jiàn)宮頸紅腫、觸痛明顯,慢性炎癥可能伴隨宮頸肥大或糜爛樣改變。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗或性生活,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、陰道分泌物檢查

取宮頸管分泌物進(jìn)行pH值測(cè)定、胺試驗(yàn)及顯微鏡檢,可鑒別細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染類(lèi)型。線(xiàn)索細(xì)胞、白細(xì)胞增多提示細(xì)菌感染,發(fā)現(xiàn)滴蟲(chóng)可確診滴蟲(chóng)性陰道炎。檢查結(jié)果有助于針對(duì)性選擇抗菌藥物如甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道片等。

3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

即TCT檢查,通過(guò)刷取宮頸脫落細(xì)胞檢測(cè)異常細(xì)胞,能早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變。檢查前48小時(shí)禁止陰道用藥或沖洗,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳時(shí)機(jī)。若發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞,需結(jié)合HPV檢測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。

4、人乳頭瘤病毒檢測(cè)

采用PCR技術(shù)檢測(cè)高危型HPV-DNA,尤其是16/18型感染與宮頸癌密切相關(guān)。建議30歲以上女性聯(lián)合TCT篩查,陽(yáng)性者需加強(qiáng)隨訪(fǎng)。目前尚無(wú)特效抗HPV藥物,但干擾素栓、保婦康栓等可輔助改善局部免疫狀態(tài)。

5、陰道鏡檢查

對(duì)細(xì)胞學(xué)異常或持續(xù)HPV陽(yáng)性者,需在陰道鏡下進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)和碘試驗(yàn)定位可疑病變。鏡下可見(jiàn)點(diǎn)狀血管、鑲嵌等異常血管形態(tài)時(shí),需取活檢明確診斷。檢查可能引起輕微出血,術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和使用衛(wèi)生棉條。

發(fā)現(xiàn)充血后應(yīng)避免性生活及盆浴,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)增強(qiáng)抵抗力。若伴隨異常出血、排液增多或下腹墜脹,須立即復(fù)診。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)感染。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙狀結(jié)腸息肉會(huì)影響便秘嗎

乙狀結(jié)腸息肉可能會(huì)影響便秘,具體與息肉大小、數(shù)量及位置有關(guān)。乙狀結(jié)腸息肉是結(jié)腸黏膜的異常增生,可能通過(guò)機(jī)械性阻塞或影響腸蠕動(dòng)導(dǎo)致便秘。

較小的乙狀結(jié)腸息肉通常不會(huì)明顯影響排便功能,但若息肉體積較大或數(shù)量較多,可能部分阻塞腸腔,導(dǎo)致糞便通過(guò)受阻。這類(lèi)患者可能表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便變細(xì)或排便次數(shù)減少。部分患者還可能伴隨腹脹、腹痛等不適。對(duì)于這類(lèi)情況,可通過(guò)腸鏡檢查明確息肉性質(zhì),并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇內(nèi)鏡下切除或定期隨訪(fǎng)。

若息肉合并炎癥或潰瘍,可能進(jìn)一步加重腸道功能紊亂。炎癥反應(yīng)可刺激腸壁神經(jīng),導(dǎo)致腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。此時(shí)需結(jié)合病理檢查判斷息肉性質(zhì),若為炎性息肉,需針對(duì)原發(fā)病治療;若為腺瘤性息肉,需評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)并盡早干預(yù)。

建議存在長(zhǎng)期便秘或排便習(xí)慣改變的患者及時(shí)就醫(yī),完善腸鏡檢查。日常可增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,保持適量運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免久坐。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā)情況。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗介入治療要多少錢(qián)?

腦梗介入治療一般需要5萬(wàn)元-15萬(wàn)元,具體費(fèi)用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、所需要的材料、設(shè)備、術(shù)式等因素有關(guān)。

腦梗介入治療費(fèi)用主要受手術(shù)方式影響,常見(jiàn)項(xiàng)目包括動(dòng)脈溶栓、機(jī)械取栓、血管內(nèi)支架置入等。動(dòng)脈溶栓費(fèi)用通常在5萬(wàn)元-8萬(wàn)元,適用于發(fā)病早期且無(wú)禁忌癥的患者。機(jī)械取栓費(fèi)用較高,約8萬(wàn)元-12萬(wàn)元,需使用專(zhuān)用取栓裝置清除血栓。血管內(nèi)支架置入費(fèi)用差異較大,基礎(chǔ)支架需10萬(wàn)元-15萬(wàn)元,若需處理多支血管或使用特殊材料可能進(jìn)一步增加費(fèi)用。其他影響費(fèi)用的因素包括術(shù)前檢查、麻醉方式、術(shù)后監(jiān)護(hù)及藥物等。一線(xiàn)城市三甲醫(yī)院費(fèi)用可能略高于二三線(xiàn)城市,但不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)需以實(shí)際為準(zhǔn)。手術(shù)耗材國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口品牌價(jià)格差異明顯,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇合適方案。

腦?;颊咝g(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等預(yù)防復(fù)發(fā),并嚴(yán)格控制血壓、血糖及血脂??祻?fù)期可結(jié)合肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)治療等促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),飲食應(yīng)低鹽低脂,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。建議定期復(fù)查頸部血管超聲或頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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