醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎區(qū)疼痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀與檢查明確病因。

  1、腎結(jié)石

  可能與飲水不足、高草酸飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)絞痛伴血尿?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛等藥物緩解癥狀，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

  2、腎盂腎炎

  可能與尿路感染、膀胱反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

  3、腰肌勞損

  長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸脹痛且活動(dòng)加重。建議熱敷理療配合適當(dāng)拉伸，避免提重物。

  4、多囊腎

  遺傳性因素導(dǎo)致的腎臟多發(fā)囊腫，隨年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)脹痛伴高血壓。需定期監(jiān)測(cè)腎功能，囊腫巨大時(shí)可考慮穿刺減壓術(shù)。

  出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常注意每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。