林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后生存期與結(jié)節(jié)性質(zhì)、手術(shù)效果及術(shù)后管理密切相關(guān),良性結(jié)節(jié)患者術(shù)后通??砷L(zhǎng)期生存,惡性結(jié)節(jié)需結(jié)合病理類(lèi)型和分期評(píng)估預(yù)后。良性結(jié)節(jié)術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能,惡性結(jié)節(jié)術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行放射性碘治療或靶向治療。術(shù)后注意飲食均衡,避免高碘食物,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳。術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲,及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。對(duì)于惡性結(jié)節(jié)患者,術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行放射性碘治療,清除殘留甲狀腺組織和轉(zhuǎn)移灶。靶向治療適用于晚期或復(fù)發(fā)性甲狀腺癌,常用藥物包括索拉非尼、樂(lè)伐替尼等。術(shù)后心理調(diào)適同樣重要,保持積極樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后的生存期因人而異,關(guān)鍵在于術(shù)后規(guī)范管理和定期隨訪。