醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩臉色發(fā)黃可能與遺傳性黃疸、飲食不當(dāng)、感染性肝炎、膽道閉鎖等原因有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取觀察護(hù)理、飲食調(diào)整或醫(yī)療干預(yù)。

  1、遺傳性黃疸

  新生兒生理性黃疸常見(jiàn)于出生后2-3天，與膽紅素代謝暫時(shí)性異常有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染。家長(zhǎng)需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便，醫(yī)生可能建議藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重時(shí)需用白蛋白或苯巴比妥等藥物。

  2、飲食不當(dāng)

  過(guò)量食用胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物會(huì)導(dǎo)致皮膚黃染。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，暫停高胡蘿卜素食物攝入，通常2-4周可自行消退，無(wú)須特殊用藥。

  3、感染性肝炎

  可能與甲型肝炎病毒或EB病毒感染有關(guān)，常伴隨食欲減退、尿液深黃。需就醫(yī)檢查肝功能，醫(yī)生可能開(kāi)具護(hù)肝片、茵梔黃顆粒等藥物，家長(zhǎng)需注意隔離消毒。

  4、膽道閉鎖

  先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸和陶土色大便。需在出生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù)，延誤治療可能需肝移植，家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)大便顏色變化。

  建議家長(zhǎng)記錄孩子黃疸變化情況，避免擅自使用退黃偏方，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少高脂飲食，及時(shí)完成疫苗接種預(yù)防病毒性肝炎。