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小腿突然腫脹發(fā)硬是怎么回事

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問(wèn)題描述:小腿突然腫脹發(fā)硬是怎么回事

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臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
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潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
小腿肚酸脹是什么原因

小腿肚酸脹可能由肌肉疲勞、靜脈回流不暢、腰椎病變、下肢深靜脈血栓等原因引起,可通過(guò)休息按摩、穿戴彈力襪、藥物治療、手術(shù)取栓等方式緩解。

1、肌肉疲勞

長(zhǎng)時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動(dòng)后,腓腸肌乳酸堆積導(dǎo)致酸脹感。建議熱敷配合小腿拉伸,無(wú)須特殊用藥。

2、靜脈回流不暢

久坐久站使靜脈瓣功能減弱,表現(xiàn)為傍晚酸脹加重??纱┐鞫?jí)壓力彈力襪,口服地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊改善循環(huán)。

3、腰椎病變

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能伴隨腰痛和下肢麻木。需完善腰椎MRI,使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)并消炎鎮(zhèn)痛。

4、下肢深靜脈血栓

突發(fā)單側(cè)小腿腫脹發(fā)熱需警惕血栓,與血液高凝狀態(tài)有關(guān)。確診后需注射低分子肝素鈣,嚴(yán)重時(shí)行導(dǎo)管溶栓術(shù)。

日常避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)血管外科就診。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么爬山后小腿疼
爬山后出現(xiàn)小腿疼痛的癥狀,可能是由于在爬山的過(guò)程中不小心受到外傷,引起腿部的肌肉損傷,進(jìn)而引起的疼痛癥狀。在這么高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)下,比如爬山后,小腿肌肉內(nèi)有大量的乳酸堆積,會(huì)產(chǎn)生局部的酸痛癥狀,這個(gè)是正常的肌肉的反應(yīng)。爬山以后的小腿很痛,是由于勞累過(guò)度所引起的,由于在爬山的時(shí)候,肌肉細(xì)胞會(huì)代謝,而肌細(xì)胞在代謝的時(shí)候會(huì)分泌一種乳酸,這種乳酸如果在體內(nèi)逐漸增多,就會(huì)引起乳酸堆積,可以造成患者出現(xiàn)疼痛的臨床表現(xiàn),這種疼痛以酸痛為主,一般不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間,大約3-5天的時(shí)間,癥狀就可以得到緩解,如果目前現(xiàn)在疼痛較為嚴(yán)重,可以選擇在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些非甾體類抗炎藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如布洛芬緩釋片或者尼美舒利這種非甾體類抗炎藥物對(duì)于肌肉疼痛和骨關(guān)節(jié)的疼痛,具有很好的緩解效果
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
怎樣祛小腿上蛇皮紋
小腿上有蛇皮紋應(yīng)進(jìn)行滋潤(rùn)治療。 如小腿上有蛇皮紋,通常情況下可能是患者產(chǎn)生了魚鱗病,因?yàn)轸~鱗病發(fā)生時(shí)可能會(huì)造成小腿部位的皮膚產(chǎn)生一定的干燥性鱗屑,所以,這時(shí)主要是進(jìn)行滋潤(rùn)治療。一般情況下可以局部外涂一定的滋潤(rùn)類的藥膏,如維生素E乳膏或10%的尿素乳膏進(jìn)行緩解。 如果皮膚伴有明顯的角化,可以適當(dāng)外的涂維A酸乳膏或者阿達(dá)帕林凝膠等。在治療期間,要盡量避免用手去搔抓,因?yàn)轵}抓可能會(huì)造成表皮破損,從而繼發(fā)形成感染。如瘙癢較嚴(yán)重,也可配合外涂復(fù)合制劑類的藥膏,如可以外涂曲咪新乳膏。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小腿痛風(fēng)什么不能吃什么
痛風(fēng)病變發(fā)生,如果出現(xiàn)小腿的癥狀,在飲食上需要避免能夠造成高尿酸血癥和高嘌呤的食物,這些食物主要包括啤酒,菠菜,土豆,淡水魚,蝦,肥肉,海產(chǎn)品,動(dòng)物內(nèi)臟,方便面,咖啡,咸雞蛋等。其余的食物比如金針菇,竹筍,黑麥制品,干果,堅(jiān)果類食物,豆類食物需要限制,其他的食物影響不大。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
小腿前面的骨頭疼是什么原因

小腿前面的骨頭疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨膜炎、應(yīng)力性骨折、骨腫瘤等原因引起,疼痛程度從輕微到嚴(yán)重不等。

1、運(yùn)動(dòng)損傷:

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致脛骨前肌勞損,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹,可通過(guò)冰敷、休息和適度拉伸緩解。

2、骨膜炎:

脛骨骨膜因過(guò)度使用或感染引發(fā)炎癥,伴隨皮膚發(fā)紅和灼熱感,需減少活動(dòng)并使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布。

3、應(yīng)力性骨折:

長(zhǎng)期重復(fù)應(yīng)力導(dǎo)致脛骨微小裂紋,疼痛隨活動(dòng)加重,需制動(dòng)并配合鈣劑及維生素D補(bǔ)充,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。

4、骨腫瘤:

原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可能引起持續(xù)性鈍痛和夜間痛,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,治療包括放療、化療或手術(shù)切除。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大小腿吸脂2500ml純脂肪能瘦幾厘米
大小腿吸脂2500ml純脂肪能瘦4厘米左右。具體要根據(jù)個(gè)人的身體情況來(lái)決定,做腿部吸脂需要在腿做一個(gè)一厘米左右的切口,然后通過(guò)金屬針管滲入皮膚內(nèi),利用負(fù)壓的原理,把多余的脂肪吸出來(lái),達(dá)到瘦腿的效果。瘦腿以后注意傷口的護(hù)理。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腿抽脂效果明顯嗎
小腿抽脂效果通常明顯,通過(guò)手術(shù)快速去除皮下多余脂肪組織,實(shí)現(xiàn)瘦腿目的。該方法安全性高,恢復(fù)后一般不會(huì)反彈,且需保持創(chuàng)面干燥。抽脂手術(shù)能有效改善小腿外觀,提升個(gè)人形象。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
大小腿抽脂一般抽多少量呢
腿部和腿部抽脂一般需要3000ml到5000ml左右,但因人而異。腿部和腿部抽脂應(yīng)選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院,配合資質(zhì)較深的醫(yī)生進(jìn)行治療。抽脂需要分層次、分階段進(jìn)行。每個(gè)人的身體都很不一樣,所以抽脂的量也不一樣。吸脂可以起到快速瘦身的作用,對(duì)身體的副作用也比較小。也可以通過(guò)嚴(yán)格控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)來(lái)減肥當(dāng)減肥時(shí),應(yīng)該調(diào)整飲食,少吃高脂肪和高膽固醇的食物,多做有氧運(yùn)動(dòng)或功能鍛煉來(lái)消耗體內(nèi)的卡路里。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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抑郁癥疾病發(fā)作的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒低落,思維障礙等待現(xiàn)象,嚴(yán)重的話會(huì)引起患者出現(xiàn)輕生自殺等的現(xiàn)象,引起該疾病的原因相對(duì)較多,比如遺傳因素,社會(huì)因素的,建議患者要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理,平時(shí)生活中要做好自己身體的護(hù)理,選擇合適的藥物治療,那么百優(yōu)解每天什么時(shí)間吃?
邊緣性人格障礙的表現(xiàn)有哪些
邊緣性人格障礙的表現(xiàn)包括情緒不穩(wěn)定、自我認(rèn)同混亂、人際關(guān)系緊張和沖動(dòng)行為,治療需結(jié)合心理治療和藥物治療。心理治療包括辯證行為療法、認(rèn)知行為療法和移情焦點(diǎn)治療,藥物治療可使用抗抑郁藥、抗焦慮藥和情緒穩(wěn)定劑。情緒不穩(wěn)定表現(xiàn)為情緒波動(dòng)劇烈,短時(shí)間內(nèi)從極度興奮轉(zhuǎn)為極度抑郁。自我認(rèn)同混亂表現(xiàn)為對(duì)自我形象、目標(biāo)和價(jià)值觀的認(rèn)知模糊不清,常感到內(nèi)心空虛。人際關(guān)系緊張表現(xiàn)為對(duì)他人極端依賴或極端排斥,難以維持穩(wěn)定的親密關(guān)系。沖動(dòng)行為表現(xiàn)為自殘、自殺企圖、過(guò)度消費(fèi)、物質(zhì)濫用等高風(fēng)險(xiǎn)行為。辯證行為療法通過(guò)技能訓(xùn)練幫助患者調(diào)節(jié)情緒、改善人際關(guān)系和減少?zèng)_動(dòng)行為。認(rèn)知行為療法通過(guò)改變負(fù)面思維模式和行為習(xí)慣,幫助患者建立積極的自我認(rèn)知和應(yīng)對(duì)策略。移情焦點(diǎn)治療通過(guò)探索患者與治療師的關(guān)系,幫助患者理解并改善人際互動(dòng)模式??挂钟羲幦邕x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可緩解抑郁和焦慮癥狀。抗焦慮藥如苯二氮卓類藥物可短期緩解焦慮,但需謹(jǐn)慎使用以防依賴。情緒穩(wěn)定劑如鋰鹽和丙戊酸鈉可幫助穩(wěn)定情緒,減少情緒波動(dòng)。患者需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,定期評(píng)估療效和副作用,確保治療的安全性和有效性。通過(guò)綜合治療,邊緣性人格障礙患者可顯著改善癥狀,提高生活質(zhì)量,重建健康的人際關(guān)系和自我認(rèn)同。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
四個(gè)月寶寶咳嗽喉嚨有痰怎么辦

四個(gè)月寶寶咳嗽喉嚨有痰可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持環(huán)境濕度、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解,通常由呼吸道感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。

1、拍背排痰:

家長(zhǎng)需將寶寶豎抱,手掌空心從背部由下向上輕拍,幫助痰液松動(dòng)排出,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次,避免飯后立即操作。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì):

建議家長(zhǎng)喂奶時(shí)抬高寶寶頭部呈30度角,喂奶后豎抱拍嗝,減少奶液反流刺激咽喉,母乳喂養(yǎng)需注意避免過(guò)度飽食。

3、保持環(huán)境濕度:

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期開(kāi)窗通風(fēng),減少干燥空氣對(duì)呼吸道的刺激,痰液黏稠時(shí)可配合生理鹽水霧化。

4、遵醫(yī)囑用藥:

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,痰液黏稠可用氨溴索口服溶液,過(guò)敏需用氯雷他定糖漿,嚴(yán)禁自行服用鎮(zhèn)咳藥。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶呼吸頻率、面色及精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、拒奶或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎等疾病,日常避免接觸煙霧、塵螨等刺激物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩腦癱的癥狀是什么

小孩腦癱的癥狀主要包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)異常和反射異常。這些癥狀按發(fā)展程度從早期表現(xiàn)到終末期排列,可能伴隨語(yǔ)言障礙或智力發(fā)育遲緩。

1、運(yùn)動(dòng)遲緩

患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后于同齡兒童,建議家長(zhǎng)定期記錄發(fā)育里程碑,及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

2、肌張力異常

表現(xiàn)為肌肉過(guò)緊或過(guò)松,可能出現(xiàn)肢體僵硬或松軟無(wú)力,家長(zhǎng)需觀察孩子日?;顒?dòng)時(shí)的肌肉狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行物理治療。

3、姿勢(shì)異常

常見(jiàn)非對(duì)稱性姿勢(shì)、角弓反張等異常體位,可能與大腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)控制障礙有關(guān),需通過(guò)專業(yè)評(píng)估制定矯正方案。

4、反射異常

原始反射消失延遲或病理反射陽(yáng)性,通常伴隨平衡協(xié)調(diào)能力差,建議家長(zhǎng)配合醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估和針對(duì)性干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診兒童神經(jīng)內(nèi)科,早期干預(yù)可改善預(yù)后,日常生活中需注意預(yù)防跌倒并保證營(yíng)養(yǎng)均衡。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
想打嗝打不出來(lái)是什么原因

想打嗝打不出來(lái)可能是由胃食管反流、膈肌痙攣、功能性消化不良、精神緊張等原因引起。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管可能導(dǎo)致膈肌異常收縮,表現(xiàn)為噯氣不暢??赏ㄟ^(guò)抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂緩解癥狀,同時(shí)避免飽餐后平臥。

2、膈肌痙攣

受涼或快速進(jìn)食可能引發(fā)膈神經(jīng)興奮性增高,導(dǎo)致膈肌不規(guī)律收縮。熱敷上腹部或小口飲用溫水可能幫助緩解,藥物可選山莨菪堿、顛茄片。

3、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力紊亂時(shí)氣體滯留可能造成脹氣感,伴隨餐后飽脹。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、莫沙必利配合消化酶制劑胰酶腸溶膠囊可能改善癥狀。

4、精神緊張

焦慮狀態(tài)下自主神經(jīng)功能失調(diào)可能抑制正常噯氣反射。建議通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié),必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。

日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽、避免碳酸飲料,餐后適度活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),持續(xù)癥狀超過(guò)兩周建議消化科就診。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩每天到晚上就發(fā)燒是什么原因

兒童夜間反復(fù)發(fā)熱可能由生理性體溫波動(dòng)、上呼吸道感染、尿路感染、川崎病等原因引起,建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化并觀察伴隨癥狀。

1. 生理因素:

兒童基礎(chǔ)體溫較高,夜間蓋被過(guò)厚或環(huán)境悶熱可能導(dǎo)致體溫暫時(shí)性升高。家長(zhǎng)需保持室溫適宜,減少衣物被褥,體溫多可自行恢復(fù)正常。

2. 病毒感染:

上呼吸道感染是兒童夜間發(fā)熱的常見(jiàn)原因,可能與腺病毒、流感病毒等感染有關(guān),常伴隨咳嗽、鼻塞癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。

3. 細(xì)菌感染:

尿路感染患兒易出現(xiàn)夜間發(fā)熱,多與大腸埃希菌感染相關(guān),可能伴有排尿哭鬧、尿液渾濁。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、小兒清熱寧顆粒等藥物。

4. 免疫性疾?。?p>川崎病等免疫性疾病可導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,通常伴隨結(jié)膜充血、皮疹等癥狀。該病需住院接受靜脈注射免疫球蛋白治療,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱時(shí)間規(guī)律及伴隨癥狀,避免自行使用退熱藥超過(guò)3天,若發(fā)熱持續(xù)或出現(xiàn)精神萎靡需及時(shí)兒科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲狀腺惡性切除就好了嗎
甲狀腺惡性切除后需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,單純手術(shù)無(wú)法完全解決問(wèn)題。手術(shù)是治療甲狀腺惡性腫瘤的重要手段,但術(shù)后還需結(jié)合放射性碘治療、靶向藥物治療和激素替代治療等多種措施。放射性碘治療可清除殘留的甲狀腺組織和癌細(xì)胞,靶向藥物針對(duì)特定基因突變發(fā)揮作用,激素替代治療則維持甲狀腺功能正常。術(shù)后患者需定期復(fù)查甲狀腺功能、頸部超聲和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)病情變化。飲食上建議適量攝入碘,避免過(guò)多或過(guò)少,多食用富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物。生活方式上應(yīng)保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累和壓力。心理支持同樣重要,患者可通過(guò)心理咨詢或加入病友互助團(tuán)體獲得情感支持。甲狀腺惡性腫瘤的長(zhǎng)期管理需要醫(yī)患共同努力,通過(guò)規(guī)范治療和健康生活方式,患者可以獲得良好的預(yù)后和生活質(zhì)量。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
得過(guò)結(jié)石以后還會(huì)得嗎

得過(guò)結(jié)石后仍有復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。

1、水分不足

日常飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、高鹽高脂

過(guò)量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品等高嘌呤食物易誘發(fā)尿酸結(jié)石。需控制每日鈉鹽攝入低于5克,增加蔬菜水果比例。

3、甲狀旁腺亢進(jìn)

甲狀旁腺激素異常升高導(dǎo)致血鈣濃度增高,可能引發(fā)草酸鈣結(jié)石。表現(xiàn)為骨痛、多尿,需通過(guò)手術(shù)切除增生組織。

4、尿路感染

變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶會(huì)堿化尿液形成磷酸銨鎂結(jié)石。伴有尿頻尿急癥狀,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀等調(diào)節(jié)劑。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃癌早期嘴發(fā)苦怎么回事

胃癌早期嘴發(fā)苦可能由胃酸反流、消化功能紊亂、幽門螺桿菌感染、腫瘤代謝產(chǎn)物刺激等原因引起,可通過(guò)抑酸治療、根除幽門螺桿菌、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、胃酸反流:

胃酸反流至口腔會(huì)引發(fā)口苦,可能與飲食過(guò)飽、夜間進(jìn)食有關(guān)。建議少食多餐,避免高脂辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、消化功能紊亂:

胃癌早期胃腸蠕動(dòng)減弱導(dǎo)致膽汁淤積,常伴腹脹、食欲下降。需規(guī)律進(jìn)食易消化食物,必要時(shí)服用多酶片、復(fù)方消化酶、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

3、幽門螺桿菌感染:

感染可誘發(fā)慢性胃炎并加重口苦癥狀,多伴口臭。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診,采用四聯(lián)療法根除,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑。

4、腫瘤代謝刺激:

腫瘤組織釋放異常物質(zhì)可能影響味覺(jué),通常伴隨體重下降。需通過(guò)胃鏡明確診斷,早期胃癌可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)或根治性胃切除術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)口苦伴消瘦、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,日常避免吸煙飲酒,適量食用山藥、猴頭菇等保護(hù)胃黏膜的食物。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
纖維組織細(xì)胞瘤是什么引起的

纖維組織細(xì)胞瘤可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、外傷史、放射線暴露等原因有關(guān),可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、放射治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分病例存在染色體異?;蚣易寰奂F(xiàn)象,建議有家族史者定期進(jìn)行影像學(xué)篩查。相關(guān)藥物包括甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液。

2、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期慢性感染或炎癥微環(huán)境可能誘發(fā)腫瘤,需控制原發(fā)感染灶。常用藥物有塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、注射用帕瑞昔布鈉。

3、外傷史

局部組織反復(fù)損傷修復(fù)過(guò)程中可能發(fā)生異常增生,對(duì)應(yīng)部位出現(xiàn)持續(xù)腫塊需及時(shí)就診。臨床常用鹽酸厄洛替尼片、蘋果酸舒尼替尼膠囊、培唑帕尼片。

4、放射線暴露

電離輻射可導(dǎo)致組織細(xì)胞DNA損傷,從事放射相關(guān)工作需做好防護(hù)。治療藥物涉及貝伐珠單抗注射液、重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液、安羅替尼膠囊。

術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查核磁共振監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右側(cè)輸尿管上段結(jié)石嚴(yán)重嗎

右側(cè)輸尿管上段結(jié)石多數(shù)屬于可處理的泌尿系統(tǒng)疾病,其嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān),常見(jiàn)影響因素有結(jié)石直徑、梗阻程度、感染風(fēng)險(xiǎn)及腎功能損害。

1、結(jié)石直徑:

直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦觯瑹o(wú)需特殊干預(yù);超過(guò)6毫米的結(jié)石可能卡頓需醫(yī)療處理。

2、梗阻程度:

完全性梗阻會(huì)導(dǎo)致腎積水,需緊急解除梗阻;部分梗阻可通過(guò)藥物緩解癥狀并促進(jìn)排石。

3、感染風(fēng)險(xiǎn):

合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿,需抗生素治療;嚴(yán)重感染可引發(fā)膿毒血癥需住院。

4、腎功能損害:

長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄,需評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率;急性腎功能衰竭需血液凈化治療。

建議出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)泌尿外科就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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